«العلاج بالتبريد».. بين الإصابة بالنوبات القلبية والشهرة على التيك توك

أصبحت مقاطع الفيديو التي تُظهر المؤثرين وهم يحضرون جلسات العلاج بالتبريد منتشرة بشكل كبير، وقد قامت فتيات شهيرات بتصوير أنفسهن أثناء ذهابهن إلى الساونا من أجل الحصول على "نوم أفضل" و"تقوية جهاز المناعة"، وفي أماكن أخرى، أصبحت أنشطة مثل السباحة في الماء البارد رائجة للغاية، خاصة بعد ظهور شخصيات مشهورة في مجال الصحة والعافية مثل ويم هوف.
ولكن ما مدى أمان هذه الممارسات الفيروسية التي يثق بها الكثيرون؟
وحذر الأطباء من مخاطر السباحة في الماء البارد - مما أثار المخاوف بشأن خطر الإصابة بضربة الشمس والإصابة وغيرها من الحالات الخطيرة،التي قد تصل للوفاة، وذلك بحسب صحيفة dailymail.
اقرأ ايضا| انطلاق الدورة ال 92 من معرض زهور الربيع
العلاج بالتبريد
ويتمتع العلاج بالتبريد بشعبية كبيرة في هوليوود، ومن بين المشاهير الذين يعتبرون من الداعمين المخلصين له جينيفر أنيستون وديمي مور ، حتى نجم جيمس بوند دانيال كريج كان في الماضي "يعزز" تدريبات اللياقة البدنية بهذه التقنية عندما كان يصور فيلم Skyfall؛ ويملك لاعب كرة القدم كريستيانو رونالدو غرفة جليدية تبلغ قيمتها 500 ألف جنيه إسترليني في منزله؛ ويقال إن نجم الفورمولا 1 لويس هاميلتون لديه جلسة تدريب بعد كل سباق.
والعلاج الرياضي الذي يستخدمه الرياضيون في كثير من الأحيان يوصف بأنه "خداع" للجسم ليعتقد أنه يعاني من انخفاض حرارة الجسم، وهذا بدوره يعززه إلى "وضع القتال أو الهروب"، مما يؤدي إلى إطلاق الأدرينالين والإندورفين والبروتينات المضادة للالتهابات.
وبينما لا يكون الجسم في حالة انخفاض حرارة فعلي، يعتقد الدماغ ذلك، فيندفع الدم إلى القلب، وهذا بدوره يؤدي إلى زيادة كل من الأيض والطاقة.
ويزعم المعجبون أن العلاج يزيد من إنتاج بروتين الكولاجين، مما يؤدي إلى ترطيب بشرتك وتقليل السيلوليت، فضلاً عن تعزيز عملية التمثيل الغذائي، وحرق ما يصل إلى 800 سعر حراري في الجلسة.
على الرغم من شعبيته الحديثة، يعود تاريخ العلاج بالتبريد إلى العصر المصري، في أطروحتهما "تاريخ العلاج بالتبريد"، يزعم المؤلفان أناتولي فريمان وناثانيال بوغانيم، من جامعة ماكجيل في مونتريال، أن المصريين عالجوا الإصابات بالبرودة منذ عام 2500 قبل الميلاد.
بعد الحرب العالمية الثانية، أصبح النيتروجين السائل متاحًا تجاريًا، ويُستخدم العلاج بالتبريد الآن لعلاج مجموعة كبيرة من الأمراض بما في ذلك السرطان.
يعود تاريخ غمر الجسم بالكامل اليوم إلى عام 1978، عندما بدأ طبيب الروماتيزم الياباني توشيما ياماجوتشي علاج مرضاه المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. وبحلول عام 1989، افتُتح ثالث حجرة تبريد في العالم في بولندا.
لكن الأمر كان حديث الأخبار مؤخرا بعد وقوع حادث مميت، بعد أن تحولت جلسة العلاج بالتبريد في باريس إلى حادث مميت هذا الأسبوع، حيث توفيت امرأة وتم نقل أخرى إلى المستشفى في حالة حرجة بسبب تسرب النيتروجين من غرفة باردة، وفقا للمحققين الفرنسيين.
وقعت المأساة حوالي الساعة 6:20 مساءً يوم الاثنين في مركز رياضي صغير يقع في الدائرة الحادية عشرة بالعاصمة الفرنسية، وفقًا لمصدر بالشرطة، ويُعتقد أن المركز هو منشأة "أون إير" الواقعة في شارع فولتير.
وفقًا للنتائج الأولية، يُعتقد أن تسرب النيتروجين من غرفة التبريد هو سبب التسمم، وفقًا لمصدر مطلع على التحقيق، وقد توفيت موظفة في الصالة الرياضية، في أواخر العشرينيات من عمرها.
تم نقل إحدى زبائن المنشأة، وهي في الثلاثينيات من عمرها، إلى مستشفى لاريبواسير، في الدائرة العاشرة بالمدينة، في حالة حرجة، وقالت النيابة العامة في باريس إنه تم فتح تحقيق في سبب الوفاة، وقال مصدر بالشرطة إن ثلاثة أشخاص كانوا على اتصال بالضحايا وقدموا لهم الإسعافات الأولية تلقوا العلاج أيضا.
وتم إخلاء صالة الألعاب الرياضية، التي كان يتواجد بها 150 شخصا عندما وقعت المأساة، بعد وقت قصير من وقوعها، وذكرت التقارير أن جثة مغطاة بقطعة قماش بيضاء تم إخراجها من المركز الرياضي.
تم وضع شاشات لإخفاء ما كان يحدث أمام باب صالة الألعاب الرياضية وعلى طول الرصيف، وقالت النيابة العامة في باريس مساء الاثنين: "تم إجراء تشريح للجثة وتحليل السموم لتحديد السبب الدقيق للوفاة، والتي يعتقد أنها حدثت أثناء جلسة العلاج بالتبريد".
وقالت قناة "أون إير" عقب الحادث إنها ستغلق أبوابها يوم الثلاثاء، وقدمت اعتذارها عن الحادث، وفي منشور يروج لممارسة العلاج بالتبريد، زعمت أحد الشركات الكبرى أن هذه الممارسة ستوفر العديد من الفوائد، بما في ذلك تخفيف الألم والالتهابات، وتسريع تعافي العضلات، وتقوية جهاز المناعة.
ومن لا يعلم فأن النيتروجين هو غاز عديم اللون والرائحة ويستخدم عادة في العلاج بالتبريد، أو أثناء جلسة في غرفة مخصصة للمشي، يتعرض الشخص لدرجات حرارة أقل من -100 درجة مئوية لمدة زمنية موصى بها لا تزيد عن ثلاث دقائق، ويقول المؤيدون أن العلاج بالتبريد لكامل الجسم فعال في تقليل آلام العضلات والتوتر والروماتيزم وأمراض الجلد المختلفة.
لكن العديد من الخبراء يحذرون من أن هذا العلاج لم يثبت سلامته طبيا، ويحثون على إجراء المزيد من الأبحاث لتحديد التأثيرات قصيرة وطويلة الأمد، قال فرانسوا فوجلين، عمدة الدائرة الحادية عشرة في باريس، وهو اشتراكي، عقب الحادث: "إنه حادث أحمق ذو عواقب وخيمة، إنه لأمر محزن للغاية، إن فقدان الحياة من أجل جلسة علاج بالتبريد أمر مأساوي، هذا النوع من العلاج ليس بالأمر الهيّن".
خضعت تقنية العلاج بالتبريد للتدقيق في الولايات المتحدة في عام 2015 بعد وفاة امرأة من التجمد في أحد منتجعات لاس فيجاس، ويعتقد أن المرأة البالغة من العمر 24 عامًا دخلت إحدى غرف التبريد في المنتجع بعد ساعات العمل لتخفيف بعض الآلام، وتم اكتشافها في اليوم التالي من قبل أحد زملائها في العمل.
وفي عام 2019، أصيب رجل يبلغ من العمر 71 عامًا بحروق باردة بعد جلسة علاج بالتبريد، وتم استخدام العلاج البارد للرجل الذي لم يتم الكشف عن اسمه لتخفيف التهاب المفاصل وآلام الظهر.
ولكنه أصيب بطفح جلدي على ظهره بعد عطل في فوهة غرفة التبريد، مما تسبب في رش النيتروجين السائل مباشرة على جلده، وحذر الخبراء منذ ذلك الحين من أن هذا العلاج قد يكون خطيرًا ولا يوجد دليل على أنه يعزز تعافي العضلات.
وقال الدكتور جوردان وانج من مستشفى جامعة توماس جيفرسون حيث تم علاج المريض: "مع ظهور مرافق العلاج بالتبريد وسهولة علاج المستهلكين، من المهم نشر الوعي بالآثار الجانبية الضارة، معظم المستهلكين لا يدركون الآثار الجانبية المحتملة ونقص البيانات حول مدى فائدة العلاجات".
أظهر تقرير حالة سابق أن رجلاً يبلغ من العمر 56 عامًا عانى من تشريح الأبهر - وهو تمزق في جدار الشريان الرئيسي الذي يحمل الدم خارج القلب - بعد جلسات متعددة من حجرة التبريد.
وأصيب رجل يبلغ من العمر 47 عامًا بمرض التهاب الطبقة الدهنية تحت الجلد - وهو التهاب يصيب الطبقة الدهنية تحت الجلد بعد ثماني جلسات، ويمكن أن تؤدي درجات الحرارة المتجمدة أيضًا إلى تبلور الماء داخل الخلايا، مما يُلحق الضرر بأغشيتها وبروتيناتها، كما يمكن أن تُضيّق الأوعية الدموية، مما يُقلل من تدفق الدم.
ووجدت مراجعة كوكرين لعام 2015 - والتي تجمع الدراسات عالية الجودة لإنشاء قرارات الرعاية الصحية المعيارية - أدلة غير كافية تدعم أن غرف السيرو تعزز تعافي العضلات، وحذرت مؤسسة مايو كلينيك في مقال لها من أن العلاج بالتبريد يبدو فعالاً في المساعدة على علاج بعض الأمراض، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي وآلام أسفل الظهر، إلا أنه لا يزال هناك القليل من المعلومات المعروفة عنه.
"العلاج بالتبريد ليس للجميع"، كما ورد: "إنه شكل من أشكال التدخل المكثف والحاد. قد ينجح مع البعض، إلا أن آخرين قد لا يتحملونه، والجدير بالذكر أن قدرة البشر على التكيف مع التعرض الطويل للبرد أقل بكثير من التعرض الطويل للحرارة.
حتى إذا كانت جلسات العلاج بالتبريد قصيرة جدًا، فما زالت قد تكون شديدة للغاية بالنسبة لبعض الأشخاص، وقد تكون هناك أيضًا آثار سلبية أخرى غير معروفة حتى الآن.
ساونا ساخنة
حظيت الساونا الساخنة بإشادة خبراء الصحة لسنوات عديدة - وقد انضم جيل جديد من المؤثرين على TikTok إلى هذا الاتجاه، وينشر نجوم مواقع التواصل الاجتماعي مقاطع فيديو لأنفسهم في غرف البخار، ويزعمون أن كل شيء من عضلاتهم إلى جداول نومهم قد تحسن نتيجة لذلك.
ارتفع عدد حمامات الساونا في المملكة المتحدة بسرعة من أقل من 100 حمام في عام 2023 إلى 147 حمامًا حاليًا - بما في ذلك حمام يتسع ل 65 شخصًا في كاناري وارف بلندن، وحمام ساونا عائم راسي في برينسز دوك، ليفربول - وفقًا لجمعية الساونا البريطانية، كما تشهد مبيعات حمامات الساونا المنزلية ارتفاعًا.
لكن السلامة هي الأساس، كما تم الكشف هذا الشهر عن أن ممثلة تقاضي سلسلة صالات رياضية مملوكة لشركة اللياقة البدنية العملاقة Sports Direct بمبلغ يصل إلى 100 ألف جنيه إسترليني بعد أن أصيبت والدتها بحرارة شديدة في الساونا ووفاتها، وتسعى ميلانكا بروكس، التي لعبت دور البطولة في حلقتين من مسلسل Black Mirror ، إلى الحصول على تعويضات عن وفاة والدتها ميليفا بروكس البالغة من العمر 75 عامًا والتي توفيت بسبب ضربة شمس بعد استخدام الساونا في صالة الألعاب الرياضية في تشيلتنهام في أغسطس 2022.
تم نقل عارضة الأزياء السابقة إلى المستشفى عندما أبلغ مستخدمون آخرون للصالة الرياضية الموظفين بأنها انهارت في الساونا وكانت تعاني من صعوبات في التنفس، وفقًا لما توصل إليه تحقيق الطبيب الشرعي، توفيت بشكل مأساوي بعد ثلاثة أيام، حيث قرر الطبيب الشرعي أنها "توفيت بسبب تأثير ضربة الشمس".
وتقاضي الممثلة البالغة من العمر 41 عاما الآن مالك سلسلة صالات الألعاب الرياضية إيفرلاست، في المحكمة العليا في لندن ، سعيا للحصول على تعويض يصل إلى 100 ألف جنيه إسترليني بسبب وفاة والدتها.
وبحسب وثائق قانونية، تطالب السيدة بروكس ب "تعويضات تتجاوز 50 ألف جنيه إسترليني، ولكنها تقتصر على 100 ألف جنيه إسترليني" في دورها كمديرة لتركة والدتها "للإصابات الشخصية والخسائر المترتبة عليها" وبموجب قانون الحوادث المميتة لعام 1976.
وتحدثت الممثلة في كثير من الأحيان عن العلاقة الوثيقة بينها وبين والدتها، من خلال منشورات على وسائل التواصل الاجتماعي وصفتها بأنها "نور وإلهام حياتي"، و"شريكتي في الجريمة " و"أفضل صديقة في العالم"، وسجل رولاند وودرسون، مساعد الطبيب الشرعي في غلوسترشاير، حكمًا سرديًا بعد تحقيق في عام 2023.
وقال: "تم العثور على ميليفا فاقدة للوعي في ساونا صالة الألعاب الرياضية في 26 أغسطس من العام الماضي، تم استدعاء سيارة إسعاف وتم نقلها إلى المستشفى حيث توفيت لاحقًا بعد ثلاثة أيام في 29 أغسطس".
وقد أشار تشريح الجثة إلى أن سبب الوفاة هو تعرضها لضربة شمس، وكان قد سمع في وقت سابق أدلة طبية تفيد بأن درجة حرارة جسم ميليفا كانت 39.2 درجة مئوية عندما تم قياسها من قبل المسعفين الذين حضروا إلى مكان الحادث.
في يناير، أصدر الأطباء تحذيراً بشأن قضاء وقت طويل في الساونا دون ترطيب مناسب، وحذر الخبراء في تقرير حالة نشر في المجلة الطبية البريطانية من أن هذا قد "يعرض المستحمين لخطر الإصابة بضربة الشمس، خاصة إذا لم يشربوا كمية كافية من الماء مسبقًا".
وأشار الأطباء إلى حالة امرأة في أوائل السبعينيات من عمرها تم علاجها من هذه الحالة، بعد أن تم العثور عليها "فاقدة للوعي في ساونا صالة الألعاب الرياضية المحلية، حيث كانت تقوم بتمارين التمدد لمدة 45 دقيقة تقريبًا".
كانت درجة حرارة جسمها الأساسية 42 درجة مئوية، بينما تبلغ درجة الحرارة الطبيعية 36.4 درجة مئوية، وكان ضغط دمها منخفضًا للغاية، ومعدل ضربات قلبها مرتفعًا للغاية. أصيبت بنوبة صرع بعد وصولها إلى قسم الطوارئ.
لقد تم تشخيص حالتها سابقًا بمرض السكري من النوع الأول وقصور الغدة الدرقية، لكنها لم تكن مدخنة أو تشرب كثيرًا، وكانت تذهب إلى صالة الألعاب الرياضية بانتظام، لذلك كانت عوامل الخطر لديها قليلة، كما يشير المؤلفون، واستعادت المرأة وعيها في نهاية المطاف بعد تلقي العلاج، لكن اختبارات الدم كشفت عن "خلل في وظائف الكلى والكبد، ودليل على نوبة قلبية بسيطة، وانهيار أنسجة العضلات (انحلال الربيدات)".
حذّرت مجموعة BMJ من أن "هذه مجرد حالة واحدة بعد استخدام ساونا لفترات طويلة، وعلى حد علم المؤلفين، لم تُسجّل سوى تسع حالات مماثلة أخرى. لكن ثلاثة منهم توفوا نتيجة لذلك، ومع ذلك، كانت هناك أيضًا أبحاث حول فوائد الساونا.
ورغم أن التحقيق في الفوائد الصحية لهذا الاتجاه ليس مجال دراسة جديدا (حيث يعود تاريخ الأوراق البحثية حول هذا الموضوع إلى عام 1765)، فقد أظهرت الدراسات الحديثة أن هذا الاتجاه يمكن أن يساعد أيضا في تخفيف الألم، وخفض ضغط الدم، وتحسين الحالة المزاجية.
على سبيل المثال، أجرى خبراء في السويد استطلاعا لآراء أكثر من ألف شخص، 66% منهم استخدموا الساونا مرة واحدة على الأقل شهريا، ووجدوا أن المستخدمين المنتظمين كانوا أكثر سعادة، ولديهم المزيد من الطاقة، وأقل عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم أو الألم، وكانوا ينامون بشكل أفضل، مقارنة بغير مستخدمي الساونا، حسبما ذكرت المجلة الدولية للصحة القطبية في نوفمبر الثاني الماضي.
يتفق هذا مع بحث سابق أجرته جامعة شرق فنلندا، ونُشر في عام 2018، والذي وجد أن الرجال الذين استخدموا الساونا من أربع إلى سبع مرات في الأسبوع انخفض لديهم خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 60% مقارنة بأولئك الذين استخدموا الساونا أسبوعيًا.
وكان خطر إصابتهم بأمراض القلب والدورة الدموية -وكذلك الخرف- أقل بنسبة 50 في المائة، ويقول الدكتور توم كولين، أستاذ مشارك في أبحاث علم وظائف الأعضاء التطبيقية بجامعة كوفنتري: "يبدو أن تأثيرات الساونا تحاكي بعض الفوائد التي تحصل عليها من التمرين الرياضي".
يوضح الدكتور كولين، الذي قاد في السابق مراجعة للدراسات حول تأثيرات الساونا:"تبدأ بالتعرق، وترتفع درجة حرارة جسمك الأساسية، ويرتفع معدل ضربات قلبك، وتتمدد الأوعية الدموية، ويزداد تدفق الدم، مما يرفع مستويات أكسيد النيتريك، وهو ما نعتقد أنه مهم لتنظيم ضغط الدم وتقليل تصلب الشرايين،"
ويتفق الدكتور أوليفر جوتمان، استشاري أمراض القلب في مستشفى إتش سي إيه ويلينغتون الخاص في لندن، على أن قضاء الوقت في الساونا يشبه "تمرينًا لنظامك القلبي الوعائي يشبه ممارسة الرياضة، ما نعرفه هو أن الأشخاص الذين يستخدمون الساونا لفترات طويلة من الزمن لديهم ضغط دم أقل، وصحة قلبية أفضل، ومستويات توتر أقل."
ويقول إن هذا يعود جزئيا إلى إطلاق الهرمونات التي تعمل على تقليل التوتر والالتهابات، إلى جانب صحة القلب والأوعية الدموية، قد يكون لاستخدام الساونا بانتظام بعض الآثار الوقائية على الدماغ. أشارت دراسة أجرتها جامعة كاليفورنيا عام 2020 إلى أنه قد يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالأمراض العصبية التنكسية، مثل مرض باركنسون، التي تؤدي إلى موت خلايا الدماغ.
وتقول كلير بيل، المديرة المساعدة للأبحاث في مؤسسة باركنسون الخيرية في المملكة المتحدة: "قد يكون السبب في ذلك هو أن التعرض للحرارة يمكن أن يساعد في تحسين تدفق الدم داخل الدماغ وتنشيط العمليات التي تحمي من التصاق البروتينات ببعضها البعض".
أخصائيو تقويم العمود الفقري
تمتلئ وسائل التواصل الاجتماعي بمقاطع فيديو لا حصر لها تُظهر أطباء تقويم العمود الفقري وهم يؤدون ما يشبه السحر أثناء "فرقعة" ظهرك - ويبدو أنهم "يصلحون" آلام الظهر والصداع النصفي وآلام الرقبة التي استمرت لعقود من الزمن، ومن خلال التلاعب العملي بالعمود الفقري والعظام المحيطة والعضلات والأنسجة الرخوة، فإنهم يعدون بتخفيف الآلام الشائعة.
ويذهب البعض إلى أبعد من ذلك، حيث يروجون له كعلاج لكل شيء بدءًا من الربو والحساسية وحتى مغص الرضع، يوجد أكثر من 3800 أخصائي تقويم العمود الفقري مسجل في المملكة المتحدة، ويقوم 15 في المائة من البالغين في الولايات المتحدة بزيارة أحد هؤلاء الأطباء كل عام.
ولكن في حين يتمتع العلاج بتقويم العمود الفقري بجيش من المؤيدين المتحمسين، فقد سلطت سلسلة من الحالات البارزة الضوء على المخاطر الخطيرة المحتملة - وحتى المهددة للحياة.
ومن بين المنتقدين الأكثر صراحة البروفيسور إدزارد إيرنست، أستاذ فخري للطب التكميلي في كلية الطب بشبه جزيرة جامعة إكستر، ومؤلف كتاب "العلاج بتقويم العمود الفقري: ليس كل ما يصوره الناس، وقال "نصيحتي هي تجنب الأطباء المتخصصين في تقويم العمود الفقري"، موضحا أن "المخاطر تفوق الفوائد".
تعد الكسور والسكتة الدماغية وحتى الموت من بين العواقب النادرة ولكن المدمرة التي يمكن أن تنتج عن العلاج بتقويم العمود الفقري، والذي يتم تصنيفه على أنه "طب تكميلي وبديل" من قبل هيئة الخدمات الصحية الوطنية .
حتى العلاجات الناجحة لا تخلو من آثارها الجانبية. تُقدّر الكلية الملكية للمعالجين اليدويين، وهي هيئة صناعية مقرها المملكة المتحدة، أن ما يصل إلى 50% من المرضى يعانون من "آثار جانبية خفيفة أو معتدلة بعد العلاج اليدوي، مثل الألم أو التيبس".
وقد تصدر العلاج عناوين الصحف مؤخرا بعد أن أصدر الطبيب الشرعي حكمه في وفاة جوانا كووالتشيك (29 عاما)، التي عانت من تمزق مميت في الأوعية الدموية بعد "تعديل" رقبتها بواسطة مقوم العظام.
لجأت السيدة كووالتشيك، من جيتسهيد، تاين آند وير، إلى العلاج البديل بعد تعرضها لإصابة خلال جلسة علاج طبيعي. حضرت في البداية قسم الطوارئ، لكنها غادرت المستشفى لاحقًا، وأثارت الطبيبة الشرعية ليلى بن يونس مخاوف بشأن عدم إلزام أطباء تقويم العمود الفقري بطلب السجلات الطبية قبل تقييم المريض، ودعت المجلس العام لتقويم العمود الفقري، وهو الهيئة القانونية المستقلة في المملكة المتحدة، إلى تقديم قواعد جديدة.
وأظهر التاريخ الطبي للسيدة كووالتشيك أنها كانت تعاني بانتظام من الصداع النصفي ومشاكل فرط حركة المفاصل، حسبما استمعت إليه التحقيقات، وكانت الأم لطفل واحد تعاني أيضًا من اضطراب في النسيج الضام لم يتم تشخيصه مما جعلها عرضة لتشريح الشرايين، وهو أحد أخطر إصابات العمود الفقري، حيث تتمزق الأوعية الدموية التي تغذي الدم من القلب إلى الدماغ.
ويُعتقد أن كووالتشيك عانت من تسلخ شرياني عندما أُصيبت رقبتها في صالة الألعاب الرياضية، وأنها عانت من تسلخ حاد في نفس المكان عندما قام أخصائي تقويم العمود الفقري بمعالجة رقبتها. توفيت لاحقًا في المستشفى، وردًا على تعليقات الطبيب الشرعي.
قال المجلس العام للتقويم العمودي في بيان إنه يتوقع من "الأطباء المتخصصين في تقويم العمود الفقري تقديم رعاية جيدة الجودة تركز على المريض وآمنة وفعالة" وأنه سوف يعطي اعتبارًا دقيقًا "للمخاوف المهمة التي أثارها الطبيب الشرعي في تقريرها".