20% من حالات السكتة الدماغية يحتاج للقسطرة العلاجية

تعد السكتة الدماغية من أهم مسببات الوفاة فى مصر وأحد أهم مسببات الإعاقة لدى كبار السن ونسبة كبيرة منها نتيجة تأخر تلقى علاج إذابة الجلطة خلال الساعات الأولي، يأتى ذلك فى ظل نقص إعداد الوحدات التى تقدم العلاج فى أزمنة قياسية وفقا لبروتوكولات العلاج العالمية.
ويقول الدكتور هانى عارف أستاذ ورئيس قسم طب المخ والأعصاب والطب النفسى بطب عين شمس، إن الزمن القياسى للعلاج طبقا للمعايير العالمية هو الساعات الأولى لحدوث الجلطة،والمعروفة بالساعات الذهبية، حيث يمكن إذابة الجلطة بالحقن خلال ال 4 ساعات الأولى من حدوثها، وقد يحتاج 20% من المصابين خلال ست ساعات إلى التدخل بالقسطرة المخية لإذابة الجلطة فى حالات انسداد الشريان الرئيسى بالمخ، وفى بعض الاستثناءات يمكن التدخل بها خلال 24 ساعة من الإصابة، مشيرا إلى أن سرعة وصول المريض للمستشفى لإذابة الجلطة خلال الساعات الأولى سواء بالحقن أو بالتدخل بالقسطرة، يمثل عنصرا حاسما لنجاح العلاج، حيث تشير الإحصائيات إلى أن 70% من المرضى يصلون متأخرين، ويتم علاجهم تحفظيا، بمضادات التجلط لتجنب حدوث جلطات أخري، وقد يعانون الإعاقة.
ويرجع زيادة نسب الإصابة بالجلطات إلى عوامل خطورة كالإصابة بمرض السكر، وارتفاع الدهون، وضغط الدم، والسمنة المفرطة، وأمراض القلب، وخاصة وجود ذبذبة أذينية بكهربية القلب، إلى جانب التدخين وعدم مزاولة الرياضة، والغذاء غير الصحي، مؤكدا أن الوقاية تبدأ بضبط عوامل الخطورة السابقة، مع سرعة وصول المريض للمستشفى لإذابة الجلطة خلال الساعات الذهبية، مشيرا إلى مجهودات وحدة السكتة الدماغية بقسم المخ والأعصاب بمستشفى عين شمس فى تطبيق بروتوكولات العلاج العالمية خلال الساعات الأولى لحدوث السكتات الدماغية، مما أهلها للحصول مؤخرا على جائزة أوروبيه خلال المؤتمر السنوى الأوروبى للسكتة الدماغية المخية بمدينة ميلان الايطالية، مشيرا إلى أن الوحدة تستقبل 350 مريضا سنويا، يتم علاجهم على نفقة الدولة، حيث يحتاج أكثر من 30% من المرضى لحقن إذابة الجلطة، و20% من الحالات للتدخل بالقسطرة المخية، وتضم الوحدة 11 سريرا للرعاية المتوسطة، جار توسعتها ب 20 سريرا أخري، وتسعى للحصول على اعتماد الجودة من المؤسسة الألمانية لاعتماد وحدات السكتة الدماغية، مشيرا إلى ضرورة التوسع فى تقديم خدمة علاج السكتة الدماغية فى المستشفيات الجامعية أو وزارة الصحة، حيث نحتاج إلى ما يقرب من 500 وحدة فى الوقت إذ لا يتعدى عدد الوحدات العشرات على مستوى الجمهورية خاصة أن المرضى يمكن إنقاذهم بالوحدات خلال الساعات الذهبية الأولي.