تسعى كل امرأة إلى وجه مشرق أكثر شبابا وحيوية.. خال من التجاعيد والترهلات التى تظهرها أكبر سنا أو إجهادا أو تبدو غاضبة، وهو الأمر الذى أصبح متوافرا من خلال ال «بوتكس وال «فيلر». ولكن هل أنت مرشحة لعمل أى منهما؟ تجيز ذلك منظمة الصحة العالمية للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و65، وقد شهد عام 2015 أكبر نسبة لاستخدام ال «بوتكس» فى الولاياتالمتحدة للرجال والنساء على حد سواء، وبلغت نسبة الرجال منها 10.3 %. لذلك تعرفى على إجابات4 أسئلة مهمة قبل اقدامك على أى منهما من خلال د.نهلة حنتر أستاذ الأمراض الجلدية وتجميل الجلد بكلية طب قصر العينى. هل هناك موانع لاستخدام ال «بوتكس وال «فيلر»؟ أهم مانع لاستخدام البوتوكس هو وجود التهاب مكان الحقن أو حساسية لمادة البوتوكس أو مشتقاته، كذلك يفضل عدم اللجوء إليه فى حالة أمراض الأعصاب وضعف العضلات كمرض الوهن العضلى، وأيضا فى حالة أمراض ضعف المناعة أو السرطان أو الأمراض المزمنة يفضل فحص كل حالة على حدة. أما بالنسبة لل «فيلر» فيمنع حقنها فى حالة وجود حساسية لحمض ال hyaluronic، وكذلك فى حالة وجود إصابة بالعدوى فى الوجه، وإذا كانت المريضة قد قامت بعمل علاجات للوجه كالليزر أو الخيوط فى وقت قريب فيجب ان تخبر الطبيب، كما يمنع أيضا فى حالات الإصابة بمرض الهربس فى الشفاه، وكذلك إذا كانت المريضة تعانى من السكر أو تتلقى علاجا كيمائيا لأن ذلك يزيد من نسبة الإصابة بالعدوى الميكروبية، وأخيرا فى حالة تناول مضادات التجلط حتى لا تزيد من نسبة حدوث الكدمات في أثناء الحقن. هل يجب تكرار ال «بوتكس وال «فيلر» باستمرار ؟ لابد من إعادة استخدام ال «بوتكس وال «فيلر» بشكل دورى للمحافظة على النتيجة التى تم التوصل إليها، ولكن إذا أرادت المريضة عدم استخدامهما فلا ضرر من ذلك، فستعود الحالة إلى ما كانت عليها قبل استخدام ال «بوتكس وال «فيلر»، وفى بعض الحالات أفضل نظرا لحدوث ضمور فى العضلات التعبيرية المسئولة عن التجاعيد الديناميكية، كما أنه تم إثبات أن الفيلر تساعد على تحفيز مادة الكولوجين مما يحسن من حالة الجلد. ما السن المناسبة لاستخدام ال «بوتكس وال «فيلر»؟ يعتمد الأمرعلى حاجة المريضة وتقييم الطبيب، فهناك مثلا تجاعيد ديناميكية كتقضيب الجبين فى سن العشرين، وهنا تحتاج ال «بوتكس»، أو قد تكون المريضة فى الخمسين ولا يوجد لديها تجاعيد، أما ال «فيلر» فقد تعددت استخداماتها حيث لا تقتصر فقط على التجاعيد ولكن قد تستخدم فى تكبير الشفاه أو إعادة تدوير الوجه أو تجميل الأنف والذقن. ما هى الفترة المتوقعة لتأثيرهما ؟ يظل مفعول ال «بوتكس» من 3 إلى 6 أشهر، أما ال «فيلر» فيستمر مفعولها من 6 إلى 12 شهرا على حسب نوع المادة المستخدمة.