ما أنواع مرض الفصام وهل يمكن علاجه؟

يسأل أحد القراء ما أنواع مرض الفصام، وهل يمكن علاجه، وهل هناك أدوية جديدة تعالج هذا المرض؟
يجيب الدكتور جمال فرويز أستاذ الطب النفسى بالأكاديمية الطبية قائلا: "مرض الفصام يعتبر مرضا من الأمراض العقلية التى تلعب الوراثة فيه دورا كبيرا، وتكون نسبة الوراثة فى أبناء المريض من 3 : 5 %، لذلك يعتبر مرضا من الأمراض الجينية، ويعكف الباحثون الآن بحث الجينات الخاصة بالمرض لفصلها للقضاء على المرض نهائيا ومن أسبابه أيضا تعاطى المخدرات خصوصا الترامادول والبانجو".
وتظهر أعراض المرض حسب النوع، فهناك أربع أنواع من الفصام الأول الفصام البرانودى "ألتشككى"، ويبدأ من سن 18 عاما، ويظهر فى صورة أعراض سلبية وهذه الأعراض تتمثل فى وجود الضلالات مثل الضلالات الاضطهادية أو التتبعية أو العظمة أو العدمية، ويعنى بكلمة ضلالة هى فكرة خاطئة ليس لها أى أساس أو منشأ، ولكن المريض يقتنع بوجودها ويصمم عليها ويصل لحد الشجار أو القتل لمن ينكر هذه الضلالات أو يسفه منها، وهذا النوع من أفضل الأنواع فى العلاج حيث يستجيب المريض للأدوية.
ومن ضمن أعراضه أيضا الهلاوس السمعية أو الحسية أو البصرية أو الشمية، لكن الهلاوس السمعية تمثل 98 % من هذه الهلاوس، أما الهلاوس البصرية فتظهر أكثر فى الحالات العضوية الناتجة عن تعاطى المخدرات أو الإصابات العضوية بالمخ مثل أورام المخ.
ومن الأعراض الأخرى اضطرابات التفكير، حيث يشعر المريض أن هناك من وضع أفكارا بصورة قصرية فى دماغه أو هناك من ينتزع أفكارا من رأسه، أو هناك من ينتزع منه أفكاره أو ينشر أفكاره من خلال وسائل الإعلام.
أما الفصام الهيبو فرينى وهو نفس أعراض الفصام البرانودى مع اضطراب شديد فى الشخصية وإهمال شديد فى التركيبة الشخصية مثل التبول أو التبرز على نفسه مع إهمال النظافة الشخصية، وعدم التحكم فى الانفعالات والسلبية المطلقة فى الشخصية.
أما الفصام الكتاتونى ويوجد فى نسبة أقل من الأنواع الأخرى، ويبدأ المريض فى نوبة غضب شديدة، بحيث يدمر من حوله ويكسر ويأتى بنوبة هياج، ثم يأتى له نوبة خمول متزايد وله سمه أساسيه فيه تسمى الطاعة العمياء ويطيع أوامر من حوله بصورة عمياء، ثم تعود عضلات جسده إلى الكسل التدريجى، وإذا وصل هذا الكسل إلى عضلة القلب يمكن أن يحدث وفاة، وفى هذه الحالة يجب أن يأخذ المريض جلسات كهربائية على المخ فى الحال لإنقاذ حياته ثم يتبعها بالعلاج الدوائى.
أما النوع الرابع فهو الفصام البطىء، حيث لا توجد ضلالات أو هلاوس، ولكن هناك إهمال شديد فى الوظائف المعرفية، ويبدأ من سن 15 سنة، حيث يلاحظ الأهل إهمال النظافة الشخصية نهائيا وعدم التركيز والانتباه، وعدم القدرة على التحصيل الدراسى وكان يعتبر هذا النوع من أسوأ الأنواع فى الاستجابة للعلاج، ولكن فى الفترة الخيرة ظهرت بعض الأدوية المخصصة لمثل هذه الحالات وأعطت نتائج مبهره فى العلاج.
والعلاج يتمثل فى بعض الأدوية حيث إن هناك شق علاج بالحقن والبعض الآخر فى صورة أقراص، حيث توجد حاليا بعض الحقن طويلة المفعول تعطى للمريض كل أسبوعين خلال تعاطيها يكون المريض بصورة طبيعية بنسبة 95%، ولكن العيب فيها هو الارتفاع الشديد فى ثمنها، حيث يصل سعرها إلى 1500 جنيها شهريا حيث تصل الحقنة الواحدة إلى 750.
وتسمى رسيبريدال كونستا، والنوع الآخر يسمى انفيجا حقن وتأتى من خارج مصر، وهناك أنواع أخرى متوافرة فى السوق المصرى مثل كلوتيكسول وأخرى كلو ناكسول وموديكيت، وهناك أقراص علاجية مثل فيبركسا ورسيبريدال أقراص وابيلفاى.