الدكتور عادل على الدين: جحوظ العين قد ينتج من أورام الجيوب الأنفية

يسأل أحد القراء ما هى أنواع الأورام التى تصيب عيون الأطفال وهل تؤدى إلى جحوظ العين؟
يجيب الدكتور عادل على الدين أستاذ طب وجراحة العيون بمعهد بحوث أمراض العيون رئيس وحدة عيون الأطفال بمستشفى سرطان الأطفال قائلا: إن هناك أنواعا كثيرة من الأورام يمكن أن تصيب عيون الأطفال منها الحميد ومنها الخبيث فأورام الحجاج "تجويف العظم الذى يرقد فيه العين بكل مكوناتها وعضلاتها ودهون العيون تسبب ما يعرف باسم جحوظ العين.
ويقول من ضمن الأورام الحميدة أورام خلقية فى الأوعية الدموية، مما يسبب انتفاخها ويؤدى إلى الجحوظ وعلاج هذه الأورام التى تحدث فى السنوات الثلاث الأولى من عمر الطفل وعلاجها يكون بحقن مادة الكورتيزون الذى يؤدى إلى تقلص هذه الأوعية الدموية واختفائها وهناك علاج حديث باستخدام مادة "أندرال" والتى تستخدم بالفم بجرعات معينة ولوحظ اختفاء هذه الأورام الحميدة لهذه الأنواع من الأورام " الحميدة"، وهذا الدواء يستخدمه بعض المرضى فى تنظيم ضربات القلب.
وهناك أنواع أخرى تصيب الجهاز الليمفاوى للإنسان قد ينتج عنها ظهور أورام خلف مقلة العين ويكون تشخيص الورم بأخذ عينة من الورم الموجود خلف مقلة العين لإثبات التشخيص ويكون العلاج فى هذه الحالات باستخدام العلاج الكيميائى.
وهناك نوع آخر من الورم الذى يصيب بعض الأطفال فى الجزء العلوى من الحجاج ويبدأ هذا النوع من الأورام كالتهاب عادى لا يستجيب للمضادات الحيوية وينتج عنه جحوظ سريع خلال أيام ويصيب الأطفال فى سن 10 سنوات، وهذا النوع من الأورام السرطانية الذى يعالج بالكيميائى أيضا وهذا الورم لا يؤثر على النظر ويتم العلاج بالإشعاع والعلاج الكيمائى ويأتى بنسبة نجاح مرضية.
وأشار إلى أن هناك نوعا آخر من الأورام يصيب العصب البصرى يطلق عليه جلايوما ويؤدى إلى جحوظ بطىء بالعين ولكن للأسف تأثيرها على الإبصار شديد ويسبب فقدانا للبصر وعلاجه الوحيد باستئصال الورم مع استئصال العصب البصرى والذى يؤدى إلى فقدان البصر ولكن لا نلجأ لهذه العملية إلا فى حالات الجحوظ الشديدة وإذا لم تعالج يدمر الورم العصب البصرى ويفقد المريض بصره وهذا الورم يعتبر من الأورام الحميدة.
وبما أن وضع الحجاج بجوار الجيوب الأنفية فقد تنتشر بعض الأورام الناتجة عن الجيوب الأنفية وتسبب جحوظ العين وهذه الأورام يتم استئصالها من خلال الجيوب الأنفية ويقوم طبيب الأنف والأذن من خلال منظار الأنف الجراحى باستئصالها.
وينصح عند ملاحظة أى بروز للعين الكشف فورا عند طبيب العيون والأنف والأذن ويتم عمل أشعة مقطعية على الحجاج لسرعة التشخيص.