جامعة حلوان تستقبل وفد هيئة مكتب البورد العربي للتمريض    رئيس جامعة بنها يتفقد سير الامتحانات بكلية الهندسة في شبرا.. صور    يوم توظيفي لذوي همم للعمل بإحدى شركات صناعة الأغذية بالإسكندرية    الحكومة تعلن موعد إجازة عيد الأضحى (تعرف عليها)    انتهاء رحلة ماسك في البيت الأبيض.. بدأت بفصل آلاف الموظفين وانتهت ب«خيبة أمل»    منافس الأهلي.. باتشوكا المكسيكي يعلن رحيل مدربه    رسميًا.. بايرن ميونيخ يُعلن عن أولى صفقاته الصيفية استعدادًا لمونديال الأندية 2025    موعد إعلان نتيجة الصف الثالث الابتدائي 2025 الترم الثاني محافظة المنوفية    عرفات يتأهب لاستقبال الحجاج فى الموقف العظيم.. فيديو    بحضور سينمائيين من السودان.. عرض فيلم طنين بمركز الثقافة السينمائية    كلمات وأدعية مؤثرة تهديها لمن تحب في يوم عرفة    عاجل|انخفاض نسبة المدخنين في مصر إلى 14% وسط زيادات متتالية في اسعار السجائر    انفجار ضخم قرب مركز توزيع مساعدات في محيط نتساريم وسط غزة    أسوشيتدبرس: ترك إيلون ماسك منصبه يمثل نهاية لمرحلة مضطربة    لندن تضغط على واشنطن لتسريع تنفيذ اتفاق تجارى بشأن السيارات والصلب    انتهاء حرب غزة بعد شهرين وخروج سكانها منها، توفيق عكاشة يكشف الخطة    أول تعليق من حماس على قرار إقامة 22 مستوطنة جديدة بالضفة    السفير خالد البقلى وإلينا بانوفا يكتبان: يحرسون الأمل وسط الصراع حان الوقت لتمكين حفظة السلام التابعين للأمم المتحدة لمجابهة تحديات الغد    بالصور- وقفة احتجاجية لمحامين البحيرة اعتراضًا على زيادة الرسوم القضائية    الأنبا تكلا يترأس القداس في احتفالات عيد الصعود بقنا    غموض موقف ناصر منسى من المشاركة مع الزمالك أمام فاركو    «متضمنش حاجة».. شوبير يفجّر مفاجأة بشأن معلول مع الأهلي    قرار مفاجئ من الأهلى تجاه معلول بعد دموعه خلال التتويج بالدوري    سعر الذهب ينخفض للمرة الثانية اليوم بمنتصف التعاملات    رئيس قطاع المتاحف: معرض "كنوز الفراعنة" سيشكل حدثا ثقافيا استثنائيا في روما    استشهاد وكيل المرور دهسًا في كمين العلمين.. والأمن يضبط السائق    صور.. رئيس الوزراء يتفقد المقر الجديد لجهاز حماية المستهلك    إصابة 7 أشخاص فى حادث انقلاب سيارة ميكروباص بالفيوم    انقلاب شاحنة بطاطس يؤدى لغلق طريق تنيدة منفلوط بالوادى الجديد جزئيا    «هكر صفحة زميلته» ونشر صورًا وعبارات خادشة.. حبس موظف وتغريمه أمام المحكمة الاقتصادية    بنسبة حوادث 0.06%.. قناة السويس تؤكد كفاءتها الملاحية في لقاء مع الاتحاد الدولي للتأمين البحري    بطولة كريم عبدالعزيز.. المشروع X يتربع على قمة شباك تذاكر السينما في مصر    قصور الثقافة تفتتح أولى عروض مشروع المسرح التوعوي ب «لعنة إلسا» (صور)    هنا شيحة تتألق بإطلالة كلاسيكية في أحدث ظهور لها    إعلام إسرائيلى: نتنياهو وجه بالاستعداد لضرب إيران رغم تحذيرات ترامب    ندب الدكتورة مروى ياسين مساعدًا لوزير الأوقاف لشئون الواعظات    محافظ المنوفية يشهد استلام 2 طن لحوم كدفعة جديدة من صكوك الإطعام    الرئيس السيسي يهنئ نظيره الكرواتي بذكرى يوم الدولة    الدوخة المفاجئة بعد الاستيقاظ.. ما أسبابها ومتي تكون خطيرة؟    التأمين الصحى الشامل بالأقصر يعقد ملتقى تثقيفيا لأهالى مدينة أرمنت.. صور    استشاري أمراض باطنة يقدم 4 نصائح هامة لمرضى متلازمة القولون العصبي (فيديو)    انطلاق المؤتمر العلمى السنوى لقصر العينى بحضور وزيرى الصحة والتعليم العالى    ما حكم اقتناء بعض الناس للكلب لأسباب نفسية؟.. خالد الجندي يوضح    بإطلالة كاجوال.. مي عمر تتألق في أحدث ظهور لها    المطربة أروى تعلن موعد عزاء والدتها في دبي    توجيهات عاجلة من الري بشأن المخالفات على ترعتي الحمام والنصر    كوكوريا: دوري المؤتمر إنجاز مستحق.. وإيسكو استعاد شبابه    ارتفاع مؤشرات البورصة بمستهل تعاملات جلسة نهاية الأسبوع    كل ما تريد معرفته عن سنن الأضحية وحكم حلق الشعر والأظافر للمضحي    انتهاء تفويج الحج البري من ميناء نويبع بإجمالي 7701 حاجًا و180 باصًا    جامعة حلوان تواصل تأهيل كوادرها الإدارية بدورة متقدمة في الإشراف والتواصل    الوطنية للتربية والعلوم والثقافة تشارك بدورة المجلس التنفيذى ل"ألكسو" بتونس    ياسر ريان: بيراميدز ساعد الأهلي على التتويج بالدوري.. ولاعبو الأحمر تحرروا بعد رحيل كولر    رئيس الوزراء يصدر قرارًا بإسقاط الجنسية المصرية عن 4 أشخاص    وكيل تعليم المنوفية ل"أهل مصر": إلغاء امتحان من يتجاوز ضد الملاحظ بالقول أو الفعل بالشهادة الإعدادية    زيلينسكي يدعو لزيادة الضغط على روسيا لإنهاء حربها ضد أوكرانيا    هل أبلغه بالرحيل؟.. عماد النحاس يفجر مفاجأة بشأن حديثه مع معلول    نشرة التوك شو| ظهور متحور جديد لكورونا.. وتطبيع محتمل مع إسرائيل قد ينطلق من دمشق وبيروت    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



ما التهاب الشغاف العدوائى (Infective endocarditis)
نشر في اليوم السابع يوم 24 - 11 - 2012

التهاب الشغاف العدوائى (Infective endocarditis) وما يعرف وسط عامة الناس بالتهابات الصمامات ينشأ، كما يوضحه دكتور أحمد السواح أخصائى أمراض القلب بالمعهد القومى للقلب من تلوث بكتيرى يصيب طبقة الخلايا الطلائية فى القلب، يتكون الضرر الأساسى والذى يعرف بالنابتة (Vegetation)، من تراكمات الصفائح الدموية، الفبرينات، خلايا الجهاز المناعى والبكتيريا، غالبا ما يطال هذا التلوث صمامات القلب، ينتج التلوث إثر انتشار البكتيريا فى مجرى الدم عبر الفك والأسنان، الجهاز الهضمى، أو من أى مصدر آخر معرض لتلوث خارجى، واستقرارها على خلايا طلائية كان قد لحق بها ضرر معين.
وتقدر نسبة انتشار المرض ب 5.9- 11.6 حالة لكل مائة ألف شخص لكن هذه النسب آخذة بالازدياد خاصة بدول العالم الثالث، قد ترجع هذه الزيادة فى نسبة الانتشار إلى فرط استعمال الأدوية المخدرة عبر الوريد، يعتبر هذا المرض أكثر شيوعا لدى الرجال، وعادة تكون الإصابة لدى أشخاص مصابين بمرض قلبى عضوى سابق (مثل العيوب الخلقية فى القلب، كتدلى الصمام التاجى أو مرض مكتسب مثل أمراض نظم القلب)، أو فى نسب اقل من المرضى فتكون لديهم صمامات صناعية (صمامات مبدلة) وهناك نسبة من الحالات المرضية لا تكون الخلفية المرضية السابقة مفهومة.
وهناك أنواع متعددة من البكتيريا فى صمامات القلب الطبيعية، قد تسبب التلوث.
البكتيريا الأكثر تأثيرا هى: البكتيريا العقدية (Streptococcus)، والعنقودية (Staphylococcus)، والمكورات المعوية (Enterococci) ويرتفع خطر الإصابة بالتهاب الشغاف بقدر سبعة أضعاف لدى الأشخاص الذين يحقنون أنفسهم بالمواد المخدرة، مقارنة مع الاشخاص الذين يعانون من أمراض قلب مولودة أو أصحاب صمامات مبدلة. فى معظم حالات الإصابة بالتلوث، يصاب الصمام الأيمن للقلب وعادة ما يكون الملوث الأساسى هو الجرثومة العنقودية الذهبية (Staph Aureous).ويوجد هنالك ازدياد ملحوظ فى خطر الإصابة بالشغاف، فى الشهور الستة الأولى التى تلى عملية استبدال الصمام.. إن خطر الإصابة بالمرض فى السنة الأولى من إجراء العملية، يكون بالذات فى الصمامات الاصطناعية (Mechanical heart valve). إلا أنه بعد ذلك، فإن خطر الإصابة يزداد بالأخص فى الصمامات البيولوجية (Biological heart valve). الجراثيم المحدثة للتلوث الأساسية هى الجراثيم العنقودية، الفطريات والجراثيم سلبية الغرام.
فمعدل الوفيات لدى المصابين بالشغاف يتراوح بين 16% و 27%. أما أغلب حالات الوفاة، فتكون عند المرضى كبار السن المصابين بأمراض مزمنة، تبلغ نسبة نجاة الأشخاص ذوى الصمامات القلبية الطبيعية، والذين تجرى لهم عملية جراحية علاجية ال- 85%.
أما فى حال كانت الصمامات اصطناعية فتصل نسبة الوفاة إلى 60% فى تلوث حصل مبكرا، ونسبة 40% إذا حصل التلوث متأخرا.
وتشير التقارير إلى تكرار حدوث الحالة فى 2%- 4% من المرضى. من المتبع إعطاء المضادات الحيوية كعلاج وقائى، قبل القيام بأى عمليات جراحية قد تعرض المريض للإصابة بتلوث بالجراثيم (مثلا عند إجراء علاج للأسنان، فحص الجهاز الهضمى، الرئتين والكلى فى حالة وجود تدخل جراحى ولكن أحدث الدراسات أثبتت عدم الحاجة لمثل هذه الخطوات الاحترازية والمضادات الحيوية وإن كان ذلك مازال متبعا فى مصر.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.