استشارى باطنة: 10٪ من التليف الناتج عن التدهن الكبدى يتحول لسرطان

يعانى نسبة كبيرة من المجتمع المصرى من مرض الكبد الدهنى، ويوضح الدكتور أحمد سمير أبو حليمة، استشارى ومدرس الباطنية والكبد والمناظير بطب عين شمس، أنه بنسبة كبيرة لا توجد أعراض أو يكون هناك آلم بسيط بالجانب الأيمن من أعلى البطن، وأحيانا حالة من الإجهاد والكسل، لافتاً إلى أن التاريخ المرضى، خاصة الأسباب والفحص الإكلينيكى، هو الذى يجعل الطبيب يشك فى احتمالية وجود تدهن كبدى.
وأشار "أبو حليمة" إلى أن بعض الحالات التى تصل لتليف كبدى يبدأ المريض يعانى من اصفرار فى العين وغمقان لون البول, استسقاء بالبطن, ورم بالقدمين واضطراب فى النوم وممكن غيبوبة, زيادة السيولة، وأنيميا أو نزيف من دوالى، مؤكدا أن 10٪ من التليف الناتج من التدهن الكبدى الكحولى يتحول لسرطان كبد، وسرطان الكبد فى حالات التدهن غير الكحولى لم يتم بعد رصد نسبتها.
وأوضح "أبو حليمة" أن فحوصات الكبد الدهنى فحص إنزيمات الكبد، معرفة نسبة الصفراء بالدم الألبومين، وسيولة الدم، بالإضافة إلى تحليل دهون بالدم, تحليل سكر، تحليل فيروس سى، اختبار فيبروماكس لقياس درجة التدهن والالتهاب بالكبد، وعمل الموجات فوق الصوتية على البطن تكشف عن كبد لامع، زيادة فى صدى الموجات الصوتية، بالإضافة إلى أخذ عينة من الكبد فى بعض الحالات.
وأكد "أبو حليمة" أن علاج الكبد الدهنى يتوقف على أسبابه الرئيسية، ويقوم علاج هذا السبب بعكس مسار المرض، إذا تم تطبيقه فى مرحلة مبكرة، تقليل الوزن تدريجياً الرياضة المنظمة، والنظام الغذائى ممنوع الكحوليات وتناول الغذاء المتوازن المحتوى على الكربوهيدرات، مثل الخبز الأسمر والشوفان والبروتينات القليلة الدهون والدهون غير المشبعة زيت الذرة وعباد الشمس وزيت الزيتون والزيت الحار، مع ضرورة تناول الخضروات والفاكهة الطازجة والشاى الأخضر، غذاء متعدد الوجبات قليل الكمية، وجبة العشاء خفيفة، تجنب الوجبات السريعة، تجنب الأطعمة الغنية بالدهون مثل المخ، الكبدة، الكلاوى، اللحم الضأن، البط والأوز، الحمام، وجلد الطيور.
بالإضافة إلى تجنب القشريات البحرية "الكابوريا – الجمبرى"، السمن البلدى والصناعى والكريمة والمايونيز اللبن كامل الدسم والقشدة والزبدة، الجبن الرومى والشيدر والدوبل كريم، تجنب السكريات والحلويات وتقليل النشويات الأرز والمكرونة والشعرية والعيش الأبيض.
أما الأدوية فتبدأ بتنظيم السكر بالدم، استخدام أدوية بديلة لا تؤدى إلى دهون بالكبد، هناك أدوية تقلل الدهون بالدم، أدوية مضادة للأكسدة فتامين ه"، وأخرى تحافظ على خلايا الكبد.