الزوج قد يكون قادراً جنسياً وناجحاً فى أداء واجباته الجنسية وبالرغم من ذلك قد يكون عقيماً أى غير قادر على الإنجاب وقد أظهرت الدراسات العلمية أن الرجل مسئول عن 40% من حالات عدم الإنجاب وهناك أسباب نفسية تؤدى إلى الضعف الجنسى عند الرجل. ويقول الدكتور حامد عبد الله، استشارى الأمراض التناسلية والعقم، إن الخوف من الفشل أثناء المعاشرة الزوجية يسبب إحباطاً للرجل والزوجة أيضا . ويظهر ذلك عند الشباب المقدمين على الزواج لقلة الخبرة وعدم وجود ثقافة جنسية سليمة أظهرت أن ممارسات الرجل غير الشرعية قد تصيبه ببعض الأمراض التناسلية والخوف من انتقال المرض إلى زوجته قد يؤدى للإصابة بالضعف الجنسى . وهناك بعض الهرمونات تلعب دوراً اساسياً فى النشاط الجنسى ونقص أو زيادة هذه الهرمونات يؤثر على الشعور بالرغبة الجنسية كهرمون الذكورة الذى يتم إفرازه من الخصيتين إلى الدم، ومن أسباب نقص هذا الهرمون تناول بعض العقاقير وإصابة الخصيتين أو تليفهما ونقص نشاط الغدة النخامية . ويعتبر أيضا زيادة هرمون الحليب فى الجسم عند الرجل تؤدى إلى قلة الرغبة الجنسية عنده رغم أن هذا الهرمون يرتبط بالرضاعة عند المرأة إلا أنه موجود بكميات قليلة عند الرجل وقد يكون مصحوباً بذلك ضعف الحيوانات المنوية وقلة الخصوبة. ومن أسباب زيادة هذا الهرمون عند الرجل تناول الأدوية المضادة للاكتئاب ووجود الأورام الحميدة بالغدة النخامية التى توجد فى قاع المخ.