المبادرات الرئاسية الصحية.. منظومة إصلاح صحي شامل في الجمهورية الجديدة

صاغت مصر تجربة خاصة ومتفردة في القطاع الصحي على مدار السنوات العشر الماضية، حظيت بدعم كامل ومتابعة مباشرة ومستمرّة من الرئيس السيسي.

وجاءت هذه الصياغة لتتواكب مع متطلبات وآفاق التنمية المنشودة في الجمهورية الجديدة، التي تعتمد منهج بناء الإنسان أساسًا لها، وفي قلب ذلك المنهج النهوض بالمنظومة الصحية.

ظهرت هذه التجربة بوضوح عبر المبادرات الرئاسية غير المسبوقة في الصحة العامة، لتوفير خدمة صحية لجميع الفئات العمرية، ووضع حلول حاسمة وناجزة لقوائم الانتظار التي كان يعانيها المرضى قبل ثورة 30 يونيو، علاوة على مشروع التأمين الصحي الشامل، ودعم وتوطين صناعة الدواء، بالإضافة إلى فتح مجالات جديدة لتصدير الدواء المصري والحوافز الاستثمارية التي تهدف إلى تعزيز الاستثمار في مجال الرعاية الصحية، وزيادة عدد الأسرة بالمستشفيات لتتناسب مع المعدلات العالمية، وضخ المزيد من الاستثمارات العالمية والمحلية في القطاع الصحي، بما يسمح بالتوسع في إنشاء المستشفيات والمراكز الطبية ووحدات الرعاية.

وأكدت وزارة الصحة والسكان أن التأمين الصحي سيغطي 100% من المواطنين بحلول عام 2030، مشيرة إلى أن نسب تغطية خدمات التأمين الصحي للسكان وصلت إلى 78% حتى الآن، بإجمالي تكلفة سنوية 10 مليارات جنيه.

وأكد الدكتور حسام عبد الغفار، المتحدث باسم وزارة الصحة والسكان، زيادة عدد المنتفعين من التأمين الصحي إلى 69 مليون منتفع في عام 2024، مقارنة ب 54 مليون منتفع عام 2014، فضلاً عن تقديم الخدمات ل 8.5 مليون مواطن مدرجين ببرنامج تكافل وكرامة، وذلك من خلال 23 فرعًا للهيئة العامة للتأمين الصحي، بواقع 36 مستشفى، و367 عيادة شاملة، و101 مركز علاج طبيعي، و38 لجنة عامة، و1673 مستشفى وجهة متعاقدة تقدم خدماتها للمنتفعين من التأمين الصحي. وأشار إلى أن مشروعات البنية التحتية بمستشفيات الهيئة العامة للتأمين الصحي بلغت 16 مشروع تطوير جزئي وكلي، إلى جانب إنشاء مستشفى العاصمة الإدارية الجديدة بطاقة 350 سريرًا، ومستشفى بأرض نادي الشمس بطاقة 400 سرير.

وأوضح المتحدث باسم وزارة الصحة والسكان أن عدد المسجلين بالمنظومة في المحافظات التي تم تطبيق العمل بها وصل إلى 5.431 مليون منتفع، بإجمالي خدمات مقدمة بلغ 49 مليونًا و686 ألف خدمة طبية، فضلاً عن 30 مليونًا و110 آلاف خدمة طب أسرة، وإجراء 620 ألف عملية جراحية، بمتوسط نسب رضا منتفعين وصلت إلى 90%، وذلك من خلال 247 منشأة مسجلة وحاصلة على معايير الاعتماد القومية، و2 مستشفى معتمدين دوليًا، وأول مستشفيين خضراء باعتراف دولي، وذلك بتكلفة 51.2 مليار جنيه.

وقال عبد الغفار إن خطط العمل بالمرحلة الثانية لمنظومة التأمين الصحي الشامل (دمياط، مطروح، كفر الشيخ، شمال سيناء، المنيا) تستهدف أن ينتفع بها 12.8 مليون مواطن، بتكلفة 120 مليار جنيه، موضحًا تصنيف المستشفيات المقترحة بالخطة وأسباب اختيارها، وكذلك معدل الأسرة، طبقًا لمقترح المستشفيات التي تبلغ 65 مستشفى بإجمالي 10 آلاف و669 سريرًا، و516 مركز رعاية أولية قابلة للتعديل طبقًا للمسح الميداني. وأوضح أن خطة العمل تتضمن تطوير وإنشاء جديد ل 40 مستشفى بتكلفة 44.4 مليار جنيه، و516 وحدة رعاية أولية بتكلفة 30.96 مليار جنيه.

وكشف عن محافظات المرحلة الثالثة للتأمين الصحي الشامل التي ستتضمن محافظات (البحيرة، البحر الأحمر، الإسكندرية، سوهاج، أسيوط، الوادي الجديد)، فيما تشمل المرحلة الرابعة محافظات (الفيوم، بني سويف، الغربية، المنوفية، قنا، الدقهلية)، أما المحطة الأخيرة لتنفيذ المنظومة الجديدة فتشمل (الشرقية، الجيزة، القليوبية، القاهرة) وفقًا للأولويات والاحتياجات.

واستعرض تفصيلاً مشروعات البنية التحتية الجارية بالقطاع الصحي التي تلتزم الوزارة بالانتهاء منها بداية يناير من العام المقبل 2025، وتشمل 20 مشروعًا، بإجمالي 2.648 سريرًا، بتكلفة 10.7 مليار جنيه في 11 محافظة هي (جنوب سيناء، الإسماعيلية، الغربية، البحيرة، القليوبية، سوهاج، قنا، المنيا، أسيوط، أسوان، الوادي الجديد). وأشار إلى العمل على تقييم المستشفيات القديمة على مستوى الجمهورية وخطة تطويرها، حيث تم اختيار محافظات (القاهرة، الجيزة، الإسكندرية) للبدء في تطوير المستشفيات القائمة بعدد 2 مستشفى في كل محافظة خلال العام المالي الحالي، كما تم إسناد تنفيذ 22 مكتب صحة مستقل كمرحلة أولى بهوية بصرية.

وكشف عبد الغفار عن إنشاء 10 مستشفيات نموذجية بطاقة 200 سرير، سيتم الانتهاء من مشروعاتها بحلول عام 2027، وذلك بتكلفة 12.5 مليار جنيه في مدن (الخصوص بالقليوبية، كفر الشيخ الجديدة، المرج بالقاهرة، سوهاج الجديدة، أبوحماد بالشرقية، كفر الدوار بالبحيرة، قوص بقنا، القوصية بأسيوط، المنيا الجديدة، طلخا بالدقهلية). لافتًا إلى المشروعات الكبرى الجارية مثل تطوير مستشفى أورام دار السلام (هرمل) لتعمل بطاقة 162 سريرًا داخليًا، و45 سرير رعاية، و19 سرير زرع نخاع، و160 كرسي علاج كيماوي، ومركز علاج إشعاعي متكامل، ومركز بحث علمي وتدريب مهني، و2 غرف مناظير، وعيادة تشخيص الأورام لليوم الواحد، و40 عيادة، و2 متعددة التخصصات، و9 غرف عمليات، بالإضافة إلى مشروع مستشفى النيل التخصصي للأطفال، والمتوقع أن يعمل بطاقة 250 إلى 300 سرير طبقًا للمساحات المتوفرة والمعايير.

وقال إن المشروعات الكبرى يأتي على رأسها إنشاء مدن طبية متكاملة تشمل مدينة العاصمة الطبية للبحوث والتدريب التابعة للمستشفيات والمعاهد التعليمية، بمساحة 230 فدانًا، وبتكلفة 4 آلاف و223 سريرًا، بالإضافة إلى الجامعة الأهلية لعلوم الطب والتكنولوجيا الطبية التي ستقدم الرعاية المتخصصة والمميزة في المجال التعليمي الصحي التطبيقي مع الاهتمام بالأبحاث والتدريب والمساهمة في البرامج الموجهة للوقاية من الأمراض، بالإضافة إلى مشروع مدينة النيل الطبية (مشروع تطوير مدينة معهد ناصر الطبية) والمتوقع الانتهاء منه منتصف العام المقبل يونيو 2025.

وأكد الاهتمام غير المسبوق الذي شهدته الفترة الأخيرة في العمل على تطوير خدمات الصحة النفسية وعلاج وتأهيل مرضى الإدمان لدمجهم في المجتمع، مشيرًا إلى المبادرات التي تم إطلاقها في هذا المجال، ومنها ما هو ضد إدمان المخدرات، وإدمان الألعاب الإلكترونية، ومبادرة الكشف والتدخل المبكر لاضطراب طيف التوحد والتأهيل للمريض وذويه، وبرنامج الصحة النفسية في المدارس، فضلاً عن التعامل مع العنف الموجه للمرأة، والفحص النفسي للمقبلين على الزواج والتثقيف بالاضطرابات الأكثر شيوعًا. وأشار إلى أن مكاتب المشورة النفسية في وحدات الرعاية الأولية استقبلت وتعاملت مع 150 ألف حالة في 6 محافظات خلال 40 يومًا فقط.

وتحدث عن مشروع مستشفى "سَكينة" للصحة النفسية بمدينة العلمين الجديدة، والذي سيعمل بإجمالي 950 سريرًا، بتكلفة تقديرية للمشروع تبلغ 6 مليارات جنيه، مؤكدًا استحداث وتطوير عدد من الخدمات بالمنشآت الطبية، مشيرًا إلى تطوير البنية التحتية ل 10 مستشفيات بمحافظات (القاهرة – الجيزة – القليوبية، الإسكندرية)، وجاري رفع الكفاءة التشغيلية ل 150 مستشفى على مستوى الجمهورية وإدراج خدمات متخصصة بها، جراحات القلب المفتوح في المرحلة الأولى بعدد 8 مستشفيات (طامية المركزي – الزقازيق العام – شبرا العام – عين شمس العام – الإيمان العام – طهطا بسوهاج – العدوة بالمنيا – طنطا العام).

وتابع أنه تم زيادة 123 سرير رعاية مركزة، و46 حضانة، و17 سرير رعاية مركزة، و17 سرير رعاية متوسطة، و53 سرير رعاية أطفال، بالإضافة إلى افتتاح خدمة القسطرة القلبية في 3 مستشفيات (دسوق العام – زايد المركزي – طهطا العام).

وأكد تحسين نسبة توافر المستلزمات الطبية العامة بنسبة 70% في آخر شهرين، وتحسن توريد الخيوط الجراحية والشبك الجراحي بنسبة 40%. فيما يخص مستلزمات القلب، تم توفير المستلزمات الخاصة بجراحة القلب والصدر ل 3,000 حالة، وتوفير 1,300 صمام ميكانيكي، و100 صمام نسيجي تكفي 1,400 حالة تغيير صمام، وتوفير 200 مؤكسد أطفال، و300 مؤكسد رضع تكفي ل 500 حالة جراحة قلب للأطفال، إضافة إلى توفير 600 مؤكسد كبار. كما تم تنفيذ التكليفات الرئاسية بزيادة مخصصات قطاع الصحة في الموازنة الجديدة للعام المالي 2024/2025.