يبدو أن العالم قد احتار في فك ألغاز فيروس كورونا، وهو ما ظهر في اللقاحات التي تظهر بشكل يومي ويثبت عدم فاعليتها في القضاء علي الفيروس المستجد، حيث كانت أخر هذه اللقاحات والأبحاث ما ظهر في البرازيل ، حيث اكدت السلطات البرازيلية أن لقاح الانفلونزا ساهم في التقليل من شدة مضاعفات الفيروس ، كما لعب دورا في تقليل الوفيات، وهو ما فتح الباب للتساؤل عن طبيعة العلاقة بين لقاح الأنفلونزا وفيروس كورونا.
من جانبه ذكر موقع "ميديكال" أن لقاحات الأنفلونزا لها تأثير وقائي، يمكن أن يكون هذا التأثير الوقائي من خلال عدة آليات هي، الوقاية المحتملة من تزامن الإنفلونزا مع كوفيد 19، وهذا نادر الحدوث نسبياً.
كما يساهم اللقاح في خلق أجسام مضادة واقية طويلة الأمد تزيد استجابات الخلايا التائية في جهاز المناعة التي يمكن أن تتفاعل مع فيروس كورونا وتحاربه. ويرى العلماء أن هذا أمر غير مرجح بسبب التنوع الكبير بين فيروسات الإنفلونزا، وأيضًا بسبب نقص الحماية الممنوحة من اللقاحات السابقة من لقاحات الإنفلونزا مقارنة بأخذها في الحملة الحالية. أما الآلية الأكثر ترجيحًا هي التغيير الناجم عن اللقاح في المناعة الفطرية، حيث تم العثور على خلايا الذاكرة المناعية في حجرة المناعة الفطرية والخلايا الجذعية المقيمة في الأنسجة يمكن تنشيطها عن طريق تحديات المستضدات الطبيعية أو الاصطناعية ونتيجة لذلك، ستدافع هذه الخلايا المناعية الفطرية عن الجسم ضد مسببات الأمراض المتعددة، بما في ذلك تلك التي لا يستهدفها اللقاح. تأثير اللقاحات على تنشيط المناعة
كانت الدراسة السابقة قد أظهرت أنه بعد تلقي الأشخاص لأول مرة لقاح BCG السل أو الإنفلونزا، ثم تم إعادة تنشيط الخلايا أحادية النواة في الدم المحيطي باستخدام مستضدات غير ذات صلة، تم إطلاق مجموعة واسعة من السيتوكينات المناعية.
كما أدي استخدام لقاحات الحصبة والجدري وشلل الأطفال الحية إلى حماية كبيرة ضد مسببات الأمراض الأخرى أيضًا، كل هذه تسهم في انخفاض كبير في معدلات الوفيات بعد التطعيم.
ويدعم ذلك البحث الذي يوضح أن الحمض النووي الريبي أحادي السلسلة لفيروس الإنفلونزا يؤدي إلى استجابات مناعية ، سواء الخلايا التائية ، وكذلك الاستجابات المناعية الفطرية بزيادة السيتوكين وينتج عن ذلك خلايا قاتلة طبيعية مدربة، والتي يمكن بعد ذلك تنشيطها بواسطة فيروسات أخرى مثل كورونا.
فرضية العلماء دعمها دليل انخفاض الحماية في المرضى الأكبر سنًا، والمعروف أن هذا هو الحال مع لقاح الإنفلونزا لأن نظام المناعة الفطري قد يكون أقل نشاطًا مع تقدم العمر.
أما بالنسبة للشفاء المعزز بعد التطعيم ضد الإنفلونزا حتى بعد ظهور أعراض COVID-19 ، فقد يفسر ذلك بالزيادة الناتجة في إزالة سريعة وفعالة للفيروس، مما يمنع انتشاره في مناطق الرئة السفلى.
ثانيًا ، يمكن أن يقلل من شدة العاصفة السيتوكينية غير المنظمة التي شوهدت في COVID-19 التدريجي والقاتل غالبًا.
وانتهت الدراسة إلي أنه في حالة الفشل في الوصول ل لقاح ضد فيروس كورونا ، فأن اللجوء لتحريض المناعة المدربة التي تمارس آثارًا مفيدة خارج الهدف وسيلة مثمرة لتحسين نتائج Covid-19.
وأضافت الدراية أنه يجب على الحكومات النظر بجدية في في تعزيز التطعيم ضد الإنفلونزا في هذا الوقت في ضوء الفوائد العديدة، حيث إن تقليل عدد حالات COVID-19 الشديدة سيساعد في تخفيف الضغط على نظام الرعاية الصحية.
أكدت إحدى الدراسات أنه يجب استخدام لقاح الأنفلونزا على أوسع نطاق ممكن للحد من مخاطر كوفيد 19 الشديدة، خاصة بين الأشخاص الأكثر عرضة للخطر مثل: كبار السن وأصحاب الأمراض المزمنة. أظهرت الدراسة التي شملت أكثر من 92 ألف مريض مصابين بكورونا في البرازيل قلة احتمالات الإصابة بمضاعفات شديدة والتنفس الصناعي وقلة احتمالات الوفاة بعد استخدام لقاح الأنفلونزا الثلاثي التكافؤ. وجدت الدراسة أن حوالي 84٪ من مرضى كورونا الذين لم يأخذوا لقاح الإنفلونزا لديهم نتائج إيجابية للفيروس بينما تم تشخيص البقية سريريا وكان حوالي 57 ٪ منهم من الذكور، مع متوسط عمر 59 سنة. كان معظم الأفراد في الفئة العمرية من 60-69 سنة، مع 37٪ تتطلب رعاية مكثفة في وقت ما، في حين تم وضع 23 ٪ في النهاية على أجهزة تنفس صناعي. وتوفي حوالي 47 ٪ من المرضى ويتراوح معدل الوفيات ، المرتفع بالفعل ، من حوالي 15٪ بين الأطفال دون سن 10 سنوات إلى 83٪ بين الكبار فوق 90 عامًا.
وحوالي 66 ٪ يعانون بالفعل من أمراض القلب والأوعية الدموية، في حين أن 55 ٪ يعانون من مرض السكري كان حوالي 11 ٪ يعانون من السمنة أو يعانون من أمراض عصبية، و 12 ٪ يعانون من أمراض الكلى.
حوالي ثلث هؤلاء المرضى أخذوا لقاح الأنفلونزا خلال دورة التحصين الأخيرة، معظمهم بين أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 60 سنة وما فوق. وضع لقاح الأنفلونزا في البرازيل
الجدير بالذكر أن ذروة موسم الأنفلونزا الموسمية في البرازيل بين الأسبوعين الثامن عشر والتاسع عشر، ثم تتعرض هذه الذروة للهبوط في أبريل ومايو، في حين أنه في وقت لاحق ، في الأسابيع 25 إلى 27 ، في المزيد من الولايات الجنوبية. وقد أُجريت الحملة السنوية للأنفلونزا في العام الحالي قبل شهر من الموعد المخطط له خوفا من الذروة القادمة من COVID-19 ، حيث تم توجيهها للمرضى الأكبر سنا والعاملين الصحيين، ثم للمرضى الذين يعانون من حالات صحية مزمنة ، وغيرهم من العاملين الذين هم على اتصال مباشر وطويل مع الجمهور. يتم تحصين الأطفال والمجموعات الأخرى عالية الخطورة في المرحلة الثالثة واستخدمت الجولة الحالية اللقاح الثلاثي التكافؤ الموصى به من قبل منظمة الصحة العالمية. حصلت جميع المجموعات على أقل من 50٪ من تغطية لقاح الأنفلونزا، وكانت أعلى تغطية بين الأطفال والبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 60 سنة وما فوق. تم تطعيم حوالي اثنين من ثلاثة أفراد في الحملة الحالية ولكن حوالي 7 ٪ بعد الإبلاغ عن أعراض COVID-19.
الغريب أن الباحثين وجدوا أنه في المجموعة غير المحصنة، ارتفع معدل وفيات COVID-19 من حوالي 14 ٪ في الفئة العمرية تحت سن 10 سنوات إلى 84 ٪ بين أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 90 عامًا أو أكثر. ومع ذلك ، كان معدل الوفيات أقل في جميع الفئات العمرية في المجموعة المحصنة، حيث كان الخطر أقل بنسبة 17 ٪ في الفئة العمرية 10-19 ، وأقل بنسبة 3 ٪ في أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 90 عامًا وأكثر. احتمالات منخفضة للنتائج بعد التطعيم ضد الأنفلونزا المرضى الذين أعطوا لقاح الأنفلونزا لديهم احتمالات أقل بنسبة 8٪ من الحاجة إلى العناية المركزة ونحو 20٪ أقل من احتمالات طلب الدعم التنفسي، كما وجد العلماء أن الأشخاص الذين تم تطعيمهم في الجولة الحالية كانوا محميين ولكن ليس أولئك الذين تم تطعيمهم في وقت سابق، وأولئك الذين تم تطعيمهم قبل ظهور أعراض COVID-19 لديهم انخفاض بنسبة 20 ٪ في احتمالات الوفاة، ومع ذلك إذا تم إعطاؤه بعد البداية ، فقد تم ربط اللقاح بانخفاض بنسبة 27 ٪ في احتمالات الوفاة ، على الرغم من أن الفرق ليس كبيرا. في المجموعة الأخيرة، كانت الحماية أكثر أهمية لأولئك الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا عند إعطائهم قبل ظهور أعراض COVID-19.
المجلة الطبية الأمريكية: لقاح الأنفلونزا يوفر أسرة المستشفيات
وذكر موقع "بالتيمور صن" أن المجلة الجمعية الطبية الأمريكية قالت أنه إذا تم ذيادة عدد من يتم تطعيمهم ضد الإنفلونز، فيمكن بدلاً من ذلك استخدام أسرة المستشفيات التي قد يكون قد تم ملؤها من قبل هؤلاء المرضى لأولئك الذين يعانون من COVID-19.
وفي 2018-2019 ، قدرت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) أن التطعيم ضد الإنفلونزا منع 4.4 مليون مرض، و 2.3 مليون زيارة طبية، و 58000 حالة دخول إلى المستشفيات، و 3500 حالة وفاة عندما كانت فعالية اللقاح دون المستوى الأمثل (29٪).
