يتم اللجوء للعمليات الجراحية لإنقاص الوزن عندما يتعدى مؤشر كتلة الجسم عن 40؛ ما يعني الدخول في مرحلة السمنة المفرطة التي تهدد صحة الإنسان بالكثير من الأمراض والمخاطر، فمعرفة الوزن المثالي تكون عن طريق حساب مؤشر كتلة الجسم، والذي يمكن حسابه بقسمة الوزن على مربع الطول بالمتر. وفي هذا الصدد، قالت الدكتورة ياسمين الصيرفي أخصائي التغذية العلاجية والسمنة، في حوار خاص ل«الشروق»، إنه قبل أن يقرر المريض الذي يعاني من السمنة المفرطة إجراء عملية إنقاص الوزن يجب أن يستشير الطبيب المختص لتحديد نوع العملية الملائمة لكل شخص بحسب حالته الصحية، وهم 4 أنواع (تكميم المعدة - تحويل المسار - بالون المعدة - حزام المعدة). وتحدثنا «الصيرفي» بشكل مبسط عن أنواع العمليات الجراجية لإنقاص الوزن في الآتي: • «تحويل المسار»: - يتم إجرائها بالمنظار، وهي توصيل المعدة بالثلث الأخير من الأمعاء، وهذا يعمل على سوء امتصاص الجسم للطعام وبالتالي يأكل المريض ما يريده ولا يزيد في الوزن. - تساعد على الشفاء من مرض السكر بنسبة كبيرة، ومناسبة للأشخاص الذين يتناولون السكريات بشراهة ومرضى السمنة المفرطة. • عيوب عملية «تحويل المسار»: - هذا النوع من العمليات يؤدي إلى فقد كثير من الوزن في فترة زمنية قصيرة؛ ما يؤدي إلى حدوث ترهلات شديدة في الجلد. - يحتاج المرضى إلى أخذ مكملات غذائية تحتوي على فيتامينات وأملاح معدنية مدى الحياة خاصة فيتامين «ب 12» و«د» و«الحديد» و«الكالسيوم»؛ وذلك لعدم الاستفادة من العناصر الغذائية في الطعام. - المعاناة من المغص والقيء والغثيان بعد العملية وضرورة اتباع نظام غذائي يشمل كميات صغيرة على فترات واتباع طريقة طبية معينة في إعداد الطعام بطريقة سهلة المضغ والبلع. • «تكميم المعدة»: - تجري أيضا بالمنظار بهدف تصغير حجم المعدة عن طريق قص جزء كبير من المعدة، وهي تناسب المريض الذي يأكل بشراهة كميات كبيرة من الأكل وليس لديه شعور بالشبع. - يتخلص فيها المريض جزء من معدته الذي يحتوي على هرمون الجوع، وبالتالي تقل شهيته ويشعر بالشبع لفترات طويلة. - من مميزات هذه العملية أنها لا تغير فسيولوجية عمل الجهاز الهضمي ولا المسار الطبيعي للطعام. • عيوب عملية «تكميم المعدة»: - لا تصلح للمرضى الذين يعتمدون في طعامهم على تناول السكريات والعصائر الغذائية والآيس كريم والوجبات السريعة. - يعاني فيها بعض المرضي من مشاكل ما بعد العملية مثل القيء والمغص والغثيان والجفاف والإسهال وتلوث الجرح. • «بالون المعدة»: - يستخدم فيها الجراحون بالون مصنوع من السيليكون يتم إدخاله في المعدة بواسطة منظار ضوئي ثم يتم ملئ البالون بمحلول ملحي حتي يصبح في حجم 500 سم. - من مميزات بالون المعدة أنها لا تحتاج إلى جراحة. • عيوب عملية «بالون المعدة»: - حدوث تقرحات في المعدة إذا تم ترك البالون في المعدة لمدة أكثر من 6 أشهر. - احتمال حدوث ثقب في البالون ذاته؛ ما يؤدي إلى إفراغ محتوياته وإنزلاقها إلى الأمعاء مما يؤدي إلى إنسداد معوي. - بعض المرضى يعانون من الغثيان والقئ والمغص وصعوبة في عمل تمارين للبطن بعد العملية. - يحتاج بالون المعدة إلى نظام غذائي معه في نفس الوقت لإنقاص الوزن، حيث إن حجم المعدة قابل للتمدد حتى بعد إدخال البالون في المعدة. - محصلة إنقاص الوزن لا تزيد عن 20 كيلو جرام بعد مضي 6 أشهر. • «حزام المعدة»: - يشيع استخدامها في أوروبا حيث يتم تركيب حزام للمعدة يتم فيحقنه بمحلول محلي حتى يحدث ضغط خارجي على جدار المعدة فتختنق وبذلك يتم السيطرة على كمية الطعام الوارد إليها. - لا تتسبب هذه العملية في حدوث مضاعفات مقارنة بتدبيس المعدة. • عيوب عملية «حزام المعدة»: - قد تتسبب في حدوث قئ ومغص خاصة مع كبر حجم الوجبة. - الحزام قد ينزلق لأعلى أو أسفل فتختلف درجة التحكم في وجبة الطعام. - ارتفاع سعر هذه العملية.
