أطباء يحذرون: 46 ٪ من الوفيات بين المصريين بسبب أمراض القلب

36 مليون مصرى معرضين لأمراض القلب بسبب ارتفاع نسب الكوليسترول في الدم
تناول أدوية الكوليسترول يقلل الإصابة بالنوبة القلبية 25٪ والسكتة الدماغية 30٪
نسب الوفيات بين المصريين بسبب أمراض القلب تصل إلى 46 ٪
مرض تصلب الشرايين هو اخطر أمراض العصر
40 ٪ من المصريين مصابين بالكوليسترول ودهنيات الدم
هناك 36 مليون مصرى معرضين لأمراض القلب بسبب ارتفاع نسب الكوليسترول في الدم، وتزداد الإصابة بالمرض بسبب عدم الاكتشاف المبكر للمرض.
هذا ما أكده الدكتور إبراهيم الأبراشى أستاذ الباطنة والسكر كلية طب جامعة القاهرة، خلال المؤتمر الصحفي الذي عقد بالتعاون مع الجمعية المصرية للقلب والجمعية المصرية للسكر ودهينات الدم والجمعية المصرية لتصلب شرايين القلب للتوعية بأمراض القلب نظرا لارتفاع نسب الكوليسترول فى مصر، مشيرا إلى أن 60٪ من مرضى السكر من النوع الثانى لديهم أرتفاع فى ضغط الدم، وهذا مؤثر فى مرضى السكر على المضاعفات الاساسية مثل الأوعية الدموية الدقيقة فيما يؤثر على الكلى والتهاب الاطراف العصبية وشبكية العين، ما يؤثر على الشرايين وتصلبها مثل القلب والمخ.
وأوضح الأبراشي أن الاحصاءات العالمية تشير إلى أن الأتجاه العالمى لجمعيات السكر العالمية والبروتوكولات العلاجية توصلت إلى أن التعامل مع مريض السكر لا يتوقف فقط على ضبط السكر، والأهم هو ضبط كل المؤثرات والعوامل التى تؤدى إلى تصلب الشرايين فى مرض السكر، وعلى راسهم ضبط ارتفاع ضغط الدم، وخفض معدل نسبة الكوليستيرول الضار فى الجسم، مما يؤدى الى خفض الاصابة بالمضاعفات.
وأضاف أن نتائج الدارسة "Hope 3" كشفت ان الأشخاص الذين لديهم عامل واحد من عوامل الخطورة فى الأصابة بامراض القلب " التدخين ، وارتفاع ضغط الدم ، والسمنة، والسكر " سوف يستفيدون من تناول ادوية الكوليستيرول كنوع من الوقاية، وبصرف النظر عن مدى اصابته بأرتفاع نسب الكوليسترول فى الدم.
ضبط السكر وخفض الوزن
ومن جانبه، أكد الدكتور محمد خطاب أستاذ الغدد الصماء والسكر كلية طب قصر العينى و رئيس الجمعية المصرية للسكر ودهينات الدم عن أهمية الأكتشاف المبكر لمرض الكوليستيرول بين مرضى السكر، مشيرا إلى أن أختلال نسب الدهون فى الدم بين مرضى السكر تمثل جزء هام من العلاج المتكامل للمريض.
وأوضح خطاب أن ضبط السكر والضغط والكوليسترول والاقلاع عن التدخين وخفض الوزن ، وتعديل نمط الحياة تشكل فى مجموعها العلاج المتكامل لمريض السكر، وذلك لأن خفض معدل السكر فى الدم بمفرده لا يمثل نجاحا فى العلاج.
وأضاف خطاب أنه يجب النظر لاختلالات نسبة الدهون فى الدم على أنها مكون أساسى من مرض السكر وليس جزء هامشى، مشيرا إلى أن الدراسات الحديثة العلمية التى نشرت اخيرا تؤكد أن علاج الكوليسترول فى المرضى بصفة عامة وفى مرضى السكر بصفة خاصة تؤدي إلى تقليل نسبة الإصابة بمشاكل القلب والشرايين.
وأشار الدكتور حسام قنديل أستاذ ورئيس قسم امراض القلب كلية طب قصر العيني، إلى أن مرض تصلب الشرايين هو اخطر أمراض العصر، و هو يصيب شرايين القلب، والمخ، والشرايين الطرفية، وشرايين الكلى، ويزداد مع السن، وظهور المجموعة الدوائية (ستاتين) هو اول علاج فعال و حقيقي لتصلب الشرايين وله جرعات توقف تطور المرض، للشرايين، وتقلل الترسبات الدهنية داخل الشرايين، و المداومة على الادوية تحت اشراف الطبيب الهدف منها ليس فقط خفض مستوى الكوليستيرول، بينما الهدف منها تظبيط ترسب الدهون وتحسين اداء الشرايين وتقليل خطورة الأصابة بالأزمات القلبية.
نتائج الدراسة
أكدت نتائج دارسة حديثة تدعى "Hope 3" عن تأثير أدوية علاج خفض الكوليستيرول على المرضى الذين يعانون من عوامل خطورة متوسطة خفض نسب الأصابة بالنوبات القلبية وبغض النظر عن مستوى الدهون بالدم سواء كانت مرتفعه أو منخفضه.
وأوضح الدكتور سامح شاهين أستاذ امراض القلب كلية طب جامعة عين شمس ورئيس جمعية القلب المصرية، أن نتائج الدراسة التى شملت 12705 مريض من 21دولة، وأعلنها مؤتمر الكلية الأمريكية للقلب مؤخرا والتي أظهرت ان استخدام أدوية علاج أرتفاع الكوليسترول بالدم "ستاتين" لهؤلاء المرضى ساعده على تخفيض خطورة الأصابة بالأمراض القلبية بنسبة 25 ٪ ، والسكتة الدماغية بنسبة 30٪، والسكتة القلبية بنسبة 35 ٪ ، كما ثبت فائدة تناول العقار للمرضى الذين لديهم عوامل خطورة متوسطة و خاصة مرضى ارتفاع ضغط الدم.
وعند أعلان نتائج الدراسة بمؤتمر الكلية الأمريكية للقلب لعام 2016، قد علق الدكتور كيم الن وليم رئيس الكلية الامريكية لامراض القلب الذى اعلن نتائج الدراسة بمؤتمر الكلية الأمريكية للقلب انه من المدهش تأثير علاجات الدهون "ستاتين" فى تقليل الاصابة بأمراض القلب بمرضى الضغط، حيث أظهرت النتائج ان تلك العلاجات رغم انها ليست لعلاج الضغط الا انها اسفرت عن خفض الأصابة بامراض القلب بين مرضى الضغط.
ومن جانبه، قال الدكتور أشرف رضا أستاذ امراض القلب كلية طب جامعة المنوفية ورئيس الجمعية المصرية لتصلب الشرايين، أن نسب الوفيات بين المصريين بسبب أمراض القلب تصل إلى 46 ٪ طبقا لتقرير منظمة الصحة العالمية لسنة 2014 ، كما أن 40 ٪ من المصريين مصابين بالكوليسترول ودهنيات الدم وذلك طبقا لأحصاءات منظمة الاغذية والزراعة الفاو ، ومتوسط أعمار المصابين بأزمات القلب اقل من النسب العالمية، وغالبا يعود ذلك الى نمط الحياة غير الصحى من ناحية وعدم ممارسة الرياضة، وتناول الأغذية غير الصحية من ناحية أخري..
وأضاف أن الدراسة المصرية "CEPHEUS" قد اظهرت معلومات مهمة بالنسبة لأستخدام الأدوية المضادة لأرتفاع الكوليسترول بالدم، حيث كشفت أنه علي الرغم من تناول المرضى لعلاج الكوليستيرول، لا يصل سوى 32.5٪ فقط منهم إلى المعدلات المستهدفة من العلاج.
والأخطر من ذلك ان المرضي الذين يعانون منقصور فى الشريان التاجية،والمصابين بمرض السكري وهم المجموعات الاكثر خطوره, لا يتعدى نسبة من يصل منهم الى المستويات المستهدفة من الكوليسترول بأستخدام العلاج سوى 11٪ تقريبا، وهذا يرجع إلى عدم اعطاء الجرعات الكافية من العلاج او عدم الانتظام عليه ، او وقفه بمجرد التحسن، مشيرا الى ان علاج خفض الدهون يجب ان يستمر مدى الحياة شأنه فى ذلك شأن علاج السكر والضغط.
علاج الكوليسترول
وأوضح الدكتور أشرف رضا خلال المؤتمر الصحفي للاحتفال بمرور عشر سنوات، على طرح عقار "كريستور" في السوق المصري، أن أحدث الخطوط الارشادية للكلية الامريكية للقلب لعلاج مرض الكوليسترول اوصت بأن يبدأ العلاج بجرعات مرتفعه من أدوية الكوليستيرول لمن تم تشخيصهم مصابين بمرض القلب وتصلب الشرايين التاجية، مشيرا إلى أن الهدف من العلاج هو خفض نسبة الدهون الضارة الى 50٪ أو أكثر فورا بأستخدام أحد المجموعات العلاجية لخفض الكوليسترول "ستاتين" لمنع تكرار الازمات القلبية، والجلطات.
وفجر الدكتور اشرف رضا مفاجأة من العيار الثقيل بعد ان كشف ان ارقام معامل التحاليل منذ اكثر من عشرن عاما بالنسبة للدهون الثلاثية لم تتغير وأصبحت غير واقعية، حيث تشير إلى أن نسبة الكوليسترول الضار الطبيعية تتراوح ما بين 160ملج دل الى 190ملج دل، مؤكدا انه لم يعد هناك ما يطلق عليه نسبة طبيعية، ولم يعد هناك رقم مثالي حتى اذا كان 70 ملج دل ، فإذا كان المريض مصاب بالسكري وعمرة يتراوح بين 40 – 70 سنة وأصيب بأزمة قلبية فلابد من تناول علاج لخفض نسبة الكوليسترول من 30 الى 50٪ .