الكورتيزون .. "بعبع" دوائي ليس له بدائل

رغم أن الأدوية المحتوية على مادة الكورتيزون تستخدم في علاج العديد من الأمراض والالتهابات، إلا أنها مقرونة بأعراض جانبية حادة وسمعة مخيفة إلى حد ما، ولا يوجد دواء يشبهه من ناحية تعدد استعمالاته في علاج أمراض الجسم، فهو يوصف لحالات الروماتيزم أو التهاب المفاصل والحساسية والجلدية، إضافة إلى الربو وأمراض الأمعاء، وهو تتنوع طرق استخدامه من الحقن إلى المراهم والبخاخات وحتى قطرات العين انتهاء بالحبوب والأقراص، والسؤال هنا كيف يمكن استخدام هذا الدواء القوي دون الإصابة بإعراضه الجانبية.
يتلخص المفعول السحري للكورتيزون ومشتقاته، وفقا ل "دويتش فيلة" عن موقع "أبوتيكين أومشاو" الإلكتروني الألماني، بتثبيط إنتاج النواقل العصبية المنشطة لعملية الالتهاب داخل خلايا جهاز المناعة، وأوضحت البروفسور "مارجيتا فورم" بقسم الأمراض الجلدية في مستشفى شاريتيه في برلين أن الكورتيزون يضعف جهاز المناعة وهذا يفيد في تقليل الحساسية المفرطة ومن ثم علاج أمراض الحساسية.
ورغم هذا المفعول السحري إلا أن هناك تحذيرات كثيرة من عدم استخدام الكورتيزون ومشتقاته بكثرة أو لفترة طويلة، وخوفاً عاماً لدى الناس عندما يصف الطبيب لهم هذا الدواء، لكن البروفسور فورم اعتبر أن هذا الخوف نابع من الماضي ومرتبط بفترة اكتشافه عام 1948، وما بعدها عندما كان يستخدم بكثافة وعلى نطاق واسع.
وقالت مارجيتا فورم إن لم يكن يتم إطلاع المرضى على معلومات كافية حول الكورتيزون ومشتقاته، كما لم يتم استعمال هذا الدواء بطريقة صحيحة تؤدي إلى تقليل أعراضه الجانبية أو التخلص منها تماماً، هذا وتؤدي فترة العلاج الطويلة إلى تأثيرات على عملية الأيض ما يتسبب في أمراض مثل السكري وارتفاع ضغط الدم إضافة إلى تخثر الدم وهشاشة العظام وتخزين الماء في الجسم وزيادة الوزن.
أما موقع "نافيجاتور ميديتسين" الإلكتروني الطبي، فرأى أن البدائل الحديثة المتوفرة للكورتيزون يمكن للمرضى تحملها دون أي أعراض جانبية تذكر، وذلك لأن المادة الفعالة خاصة في الكريمات مصممة بحيث لا تصل بكميات كبيرة إلى مجرى الدم، لكن رغم ذلك، فالاستخدام المستمر لفترة مطولة يؤدي إلى آثار موضعية منها تشقق الجلد وفقدانه للمرونة لذلك ينصح الموقع باستشارة الطبيب عند استخادم الكورتيزون ومشتقاته لفترات طويلة.
أما بالنسبة للأدوية المحتوية على الكورتيزون والتي يمكن شراؤها دون وصفة لطبيب فيوصي موقع "أوبتيكين أومشاو" الإلكتروني بعدم استخدامها لفترات لا تتجاوز أسبوعين، حسب الدكتورة الصيدلية ماريون إنجلماير، التي تلاحظ "تشقق الجلد وتقشره والإفراط في نمو الشعر في أنحاء الجسم".
كما تعتبر إنجلماير أن الأعراض الجانبية للكورتيزون تزداد عندما يتم تناوله في صورة أقراص وكبسولات، ذلك أنه ينتشر من الجهاز الهضمي إلى كافة أنحاء الجسم، وبالتالي تزداد احتمالية تسببه بالأعراض الجانبية، مقارنة بأشكال الأدوية الأخرى.
وأخيراً، لا يُنصح المرضى بالتوقف عن تناول الكورتيزون لأن الجسم يقلل من إنتاجه عندما يحصل عليه من مصادر خارجية، كما أن نقصاً حاداً ينشأ في الجسم، حسب أخصائية الجلد ماجيتا فورم لذلك يجب خفض الجرعات تدريجياً.