الأستاذ الدكتور محمود المتينى: 3 مليون مصري يحتاجون زراعة كبد

أوضح الأستاذ الدكتور محمود المتينى أستاذ جراحة وزراعة الكبد،مدير وحدة زراعة الأعضاء، جامعة عين شمس أن هناك ما يعادل 3 مليون مصري يحتاجون زراعة كبد نتيجة فشل أكبادهم في العمل بكفاءة وقال إن هناك تقريبا 100 ألف مصري يحتاج كل عام إلي زراعة كبد ولا يمكن أن يعوض موضوع الزراعة الجزئي للكبد كل هذا لكم المتزايد من احتياجات المرضي لافتا إلي أن زراعة الكبد هو العلاج لوحيد المتاح في العالم كله حتي يومنا هذا ، وهو الأمل في تحقيق الشفاء فالميزة لزرع الكبد هو ليس فقط علاج ما يصاحب الكبد القديم وعلاج الورم الموجود به لكن أيضا يتم عند زرع كبد جديد ، تغيير أسباب وخلفيات المرض الذى أصاب الكبد المريض كما أنه يقلل حدوث الارتجاع للأمراض الورمية وقال انه رغم الجهود التي تبذلها الجمعيات الطبي والأطباء المهتمين بعلاج المرضي وتطور مهنة الطب بمصر إلا أنها لا ترقي للمأمول من وراء هذه المجهودات لعدم وجود ثقافة التبرع بين المصريين من متوفي إلي حي حتي الآن رغم إقرار قانون التبرع بالأعضاء ولكن يتم التبرع من أحياء لآخرين أحياء إلا أنه لا يفي بالقدر المطلوب لتزايد المحتاجين لزراعة الكبد موضحا أن مصر أجرت ما يعادل 200 حالة زرع كبد من حي الي حي ثلثها لمرضي يعانون من سرطان الكبد والثلثين الاخرين لمرضي الفشل الكبدي
وأوضح أن الجراحة هى الاستئصال الجزئى لأورام الكبد ، الفص الأيمن أو الأيسر أو جزء من الفص الأيمن أو الفص الأيسر أو استئصال الورم بحد أمان 1 سم حول الورم ويمكن عمل تردد حرارى للورم الخبيث للكبد داخل حجرة العمليات أو أثناء الجراحة فى بعض الحالات التى يكون فيها مكان الورم ولا يمكن الوصول له عن طريق الجلد مباشرة ، وتحدث أورام الكبد الخبيثة في الغالب في الكبد المتليف فالكبد المتليف يعانى من التخدير بصفة عامة و قد لا يحتمل عمليات الاستئصال الكبرى
وأما الكبد الغير متليف فهذا الكبد يحتمل عمليات الاستئصال الكبرى حتى 80% من الكبد والبقاء على 20% السليمة من الكبد
وزرع الكبد يتم من من المتوفى حديثاً (زرع الكبد الكامل) او من المتبرع الحي (زرع الكبد الجزئى) والنتائج متساوية فى التقنيتين
لافتا إلي أن زرع الكبد هو العلاج الوحيد المتاح فى العالم "حتى يومنا هذا" الذى يأمل فى تحقيق الشفاء لمرضى أورام الكبد ومرضى الفشل الكبدى التام
ونتائج نسبة الشفاء لزرع الكبد 75% - 80% لمدة أربعة سنوات، التزاماً بالمعايير الدولية لتحديد حجم وعدد الأورام الخبيثه فى الكبد المتليف
وفى حالة عدم الالتزام بمعايير ميلان تنخفض النتائج الى 60%
جاء ذلك خلال المؤتمر الدولي الثالث لجمعية سرطان الكبد المصرية "الحاضر والمستقبل" والمنعقد حاليا ويضم نخبة من أمهر الأطباء ويقدم أحدث الأبحاث العلمية في مجال سرطان الكبد.