روشتة للوقاية من الغدة النكافية

ارتفعت حالات الإصابة بالغدة النكافية بين طلبة المدارس وفقا لآخر إحصاءات وزارة الصحة المصرية إلى 838 حالة مما سبب قلق بين أولياء الأمور والطلاب.
عرف دكتور "مجدى بدران" عضو الجمعية المصرية للحساسية والمناعة واستشارى الأطفال وزميل معهد الطفولة بجامعة عين شمس فيروس التهاب الغدة النكافية الذى يسبب "النكاف " موجود ومتوطن على كوكب الأرض وينشط عندما تقل المناعة وعندما تقل درجات الحرارة فى فصل الربيع والشتاء, وهو فيروس غير خطير ويعتبر من الفيروسات الضعيفة التى تسبب عدوى بسيطة والشفاء منه تام و نسبة العدوى تصل الى 31% .
وأوضح "بدران" أن وزارة الصحة أعطت منذ عام 1999 تطعيما واحدا للأطفال فى عمر العام ونصف العام للحيلولة دون إصابتهم بمرض الغدة النكافية، موكدا أن هذا التطعيم يقى الأطفال بنسبة 85%، ومنذ عام 2008 عمدت الوزارة إلى تطعيم الأطفال بتطعيمين أحدهما عند سن عام، والثانى عند عام ونصف، مشيرا إلى أنه بتطعيم الطفل التطعيمين ترتفع نسبة وقايته من الإصابة بمرض الغدة النكافية إلى 95% موضحا أن من يصاب بالمرض يأخذ مناعة ذاتية مدى الحياة, حتى وإن لم يأخذ التطعيمات من قبل.
وأضاف"بدران" أن أولى علامات الإصابة تكون تورما في الغدة اللعابية أسفل الأذن وأمامها وفى الرقبة ، مع ارتفاع في درجة الحرارة، الصداع، وفقدان الشهية، والتهاب فى الحلق وصعوبة البلع ، وسرعة الإجهاد، وعدم القدرة على اللعب أو مزاولة النشاط اليومي، وعند البالغين قد يشكو الذكور من آلام في منطقة الخصية، كما تشكو الفتيات من ألم في الثدي.
ونصح "بدران" الأمهات بملاحظة أبنائها وعند ظهور أي من الأعراض السابقة تمتنع عن إرساله للمدرسة, وتبلغ المدرسة وتذهب للطبيب للاطمئنان عليه, وعند التأكد من إصابته بالمرض يجب عزله عن زملائه لمدة من 10 – 15 يوما، وفي المنزل يتلقى العلاج مع الراحة وتهوية الغرفة ولا يستخدم أخوته أدواته الخاصة، خاصة أن المرض ينتقل بالرذاذ، والأسطح الملوثة مع ضرورة تعقيم الأدوات, وغسل أغطية سريره وحدها مع تعقيمه.
وقال "بدران" إن أهم الفئات المعرضة للإصابة الأشخاص قليلى المناعة, ومن لم يحصل على التطعيم الخاص بالغدة النكافية لأن التطعيم بدء منذ سنة 1999 .
أوضح "بدران" أن التثقيف أهم وسائل الوقاية ويجب أن نعلم أبناءنا طريقة العطس الصحى و أن يضع منديلا على فمه عند العطس, ليس فقط لتجنب مرض النكاف, ولكن لكل الأمراض الأخرى التى تنتقل عن طريق الرذاذ ، قائلا الفيروس سهل القضاء علية بالتطهير لكل الأسطح التى يحتك بها الطفل, وغسل اليدين جيدًا بالمطهرات والتهوية الجيدة للفصول وللمنزل
وذكر "بدران" أن الفيروسات لا علاج لها إلا الراحة التامة ويتم علاج النكاف في المنزل، ويتم علاج الأعراض التي تظهر على الطفل ولا يتم إعطاؤه أي مضادات حيوية أو إسبرين أو حتى مضادات للفيروس, ويتم شفاء المرض تلقائيا، وينصح أن يخلد الطفل إلى الراحة التامة بالفراش لتفادى المضاعفات، ويتم تناول الغذاء بالشكل الذى يتقبله الطفل مع الابتعاد عن الأطعمة التي تحتوى على أحماض مثل الطماطم أو الخل، كما يتم إعطاء الطفل السوائل بكثرة مع الابتعاد أيضا عن المشروبات الحمضية مثل الليمون والبرتقال, لأنها تحفز تورم الغدد الليمفاوية واللعابية و يمكن أن تسبب صعوبة في البلع، ويمكن إعطاء الأدوية المسكنة في حالة الشعور بالألم، أما فى حالات التهاب الخصية يتم إعطاء المسكنات مع الراحة التامة واستخدام كيس رافع للخصية.
وأوضح بدران أنه فى الأغلب يتم شفاء مرض النكاف بسهولة ومن دون حدوث مضاعفات؛ ولكن أحيانا يمكن حدوث بعض المضاعفات الهامشية والنادرة ومن أهمها:
أولا :التهاب الخصيتين وهو عرض شائع جدا إذا حدثت الإصابة للأطفال الذكور بعد البلوغ، ويحدث لما يقرب من 30%، ويندر حدوثه في الأطفال أقل من 10 سنوات، ويحدث الالتهاب في الأغلب في خصية واحدة؛ ولكن يمكن حدوثه في الخصيتين بنسبة تصل إلى 10% من مجموع الحالات، ويظهر في الأسبوع الأول من المرض؛ ولكن في أحيان أخرى يمكن ظهوره في الأسبوع الثاني أو الثالث, ويحدث ارتفاع في درجة الحرارة يصل إلى 40 درجة مئوية، ويحدث ألم في الخصية, وإحمرار, وتورم في كيس الصفن المحيط بالخصيتين, ويزول هذا الالتهاب خلال أسبوع؛ ولكن أحيانا يمكن أن يتسبب في ضمور الخصية في حالة إصابة الخصيتين؛ ولكن حتى في حالة حدوث الضمور تبقى الإصابة بالعقم نادرة الحدوث.
و التهاب في الأغشية المخاطية للمخ، أو بنسبة أقل يحدث التهاب لخلايا المخ نتيجة لانتشار الفيروس، ويمكن حدوثه بعد الإصابة بنحو 10 أيام, ويصاب الأطفال الذكور أكثر مما تصاب الإناث بمعدل نحو 3 أضعاف؛ ولكن الأعراض المعروفة لالتهاب الغشاء المخاطي للمخ مثل الصداع والقيء وارتفاع في درجة الحرارة وتصلب الرقبة؛ تكون نادرة الحدوث, وكذلك من المضاعفات الخطيرة؛ ولكنها نادرة الحدوث، فقدان السمع.
- التهاب البنكرياس ويحدث انتفاخا وألما في البطن، وكذلك يحدث إحساس بالغثيان والقيء وارتفاع طفيف في درجة الحرارة، ونتيجة للالتهاب تحدث زيادة في مستوى السكر.
و في أحيان نادرة يمكن حدوث التهاب للغدة الدرقية, أو التهاب للمبيض للأطفال الإناث في مرحلة ما بعد البلوغ؛ ولكنه لا يسبب العقم وليس له تأثير على خصوبة الإناث، أو الالتهاب الرئوي أو التهاب الأعصاب أو التهاب الكليتين, أو التهاب المفاصل، وهذه الأعراض يتم شفاؤها خلال أسبوعين أو ثلاثة من دون أن تترك آثارا.