مؤتمر الجهاز الهضمى يناقش الجديد فى علاج البكتيريا الحلزونية

عقد المؤتمر الرابع عشر لوحدة الجهاز الهضمى والكبد والمناظير بقسم الأمراض جامعة القاهرة برئاسة الدكتور مازن نجا، أستاذ الباطنة والمناظير بقصر العينى وعقدت قبل المؤتمر ورشة عمل بوحدة المناظير بمستشفى قصر العينى التعليمى الجديد تم خلالها مناظرة وعلاج ما يقرب من أربعين حالة صعبة بواسطة مجموعة كبيرة من الخبراء الأجانب بجانب أساتذة قصر العينى بالوحدة بحضور أربعة عشر طبيباً من أنحاء العالم من الصين وتركيا وأمريكا وألمانيا ولبنان، بالإضافة لحضور الأطباء من جميع الجامعات المصرية والمعاهد التعليمية المتخصصة فى أمراض الجهاز الهضمى والكبد لتقديم كل ما هو حديث فى هذا المجال والمشاركة بالمحاضرات والتدريب العملى لتبادل الخبرات.
يقول الدكتور محمد نجيب عبدالله، أستاذ الباطنة والجهاز الهضمى والكبد والمناظير: أعدت اللجنة المنظمة للمؤتمر بالمشاركة مع الدكتور على فرج والدكتور حسين عكاشة والدكتور أحمد مراد برنامجاً يتضمن بجانب المحاضرات العلمية كل ما هو حديث فى مجالات الجهاز الهضمى والكبد والتى يترأس تخصصها بقصر العينى الدكتور أيمن فؤاد، تدريباً عملياً على مختلف أنواع مناظير الجهاز الهضمى والموجات الصوتية ودورة فى طرق البحث العلمى وآليات النشر والتى أشرف عليها الدكتور محمد نجيب عبدالله، والدكتور وائل عارف والدكتورة منى أمين، وجلسات الفرق متعددة التخصصات بمشاركة الزملاء من الجراحة والأشعة التشخيصية والتداخلية وأمراض الدم والقلب وعلم الأنسجة.
ويقول الدكتور مازن نجا أستاذ الباطنة والمناظير بالقصر العينى: أقيمت ورشة تدريبية على هامش المؤتمر بواقع 8 محاضرات للمناظير و4 للسونار مع دورة فى البحث العلمى تقام للمرة الأولى على هامش المؤتمر الذى قدم الجديد فى علاج الفيروسات الكبدية والكبد الدهنى وارتجاع المرىء وانسداد القنوات المرارية ومنظار الموجات الصوتية وأورام الجهاز الهضمى والكبد والأمراض المناعية، ونزيف الجهاز الهضمى وجراحات توسيع صمام المرئ بواسطة منظار الجهاز الهضمى أو ما يسمى جراحات الفراغ الثالث وغيرها
من الموضوعات التى تهم كل المتخصصين والمتابعين لأمراض الجهاز الهضمى والكبد والمناظير.
ويضيف الدكتور أحمد مراد هاشم، أستاذ الكبد والجهاز الهضمى بقصر العينى، ناقش المؤتمر أحدث ما توصل إليه العلم فى مناظير الجهاز الهضمى والكبد وأمراض الجهاز الهضمى وعقدت 17 جلسة متوازية فى نفس الوقت فى شتى فروع مناظير القنوات المرارية ومناظير القولون ومنظار السونار والأشعة التلفزيونية وأمراض الكبد المختلفة والفيروسات الكبدية وأمراض الجهاز الهضمى مثل القولون العصبى والقولون التقحرى ومرض كرونز المناعى، وكان هناك جلسة تدريبية كاملة لمناظير القنوات المرارية والتى كانت فى الماضى يجريها عدد محدود من الأطباء وأصبح شباب الاطباء يجريها. وأكد أن اللجوء للمناظير هو الخطوة الأولى والنهائية للتشخيص والعلاج فى بعض الحالات وخاصة فى بدايات الأورام.
ويقول الدكتور وائل عارف، أستاذ الباطنة والجهاز الهضمى بقصر العينى: خصصت جلسة بالمؤتمر عن البكتيريا الحلزونية، وهى من المشاكل التى انتشرت فى الآونة الأخيرة وتشغل بال وعقل المريض المصرى وهل تسبب أوراماً فى المعدة أم لا؟.. والبكتيريا الحلزونية نسبة وجودها فى الأشخاص العاديين عالية جداً وهى موجودة ومتعايشة معنا وتوجد على جدار المعدة ولا تخترق جدار المعدة إلى داخل الأنسجة الداخلية على الغشاء المخاطى الداخلى للمعدة وفى أوقات كثيرة لا تسبب ضرراً ولكن فى بعض الحالات تسبب ضرراً نتيجة التفاعل بين البكتيريا الحلزونية والجهاز المناعى للجسم وتسبب حدوث أمراض مثل قرح المعدة والاثنى عشر، ولكن نسبة وجود هذه الأمراض ضعيف بنسبة شخص فى كل ألف حالة، والمشكلة الثانية أنها قد تسبب أوراماً فى المعدة نتيجة وجود
البكتيريا الحلزونية ونسبتها قليلة جداً شخص كل عشرة آلاف حالة.
ويضيف الدكتور حسين عكاشة أستاذ الباطنة والجهاز الهضمى والكبد والمناظير فى بعض حالات التهاب البنكرياس الحاد فإن نواتج الالتهاب تتجمع بين البنكرياس والجدار الخلفى للمعدة وأحياناً يكون التجمع كبيراً ويتلوث بميكروب فيتحول إلى صديد أو بمعنى أدق خراج وهذا شىء خطير لأنه يسبب تسمماً دموياً إذا ما وصل الميكروب للدم وكان العلاج فى الماضى هو عمل فتحة بين هذا التجمع وبين المعدة مما يتيح لنواتج الالتهاب والصديد بالخروج للمعدة والتصريف عن طريق الجهاز الهضمى والنزول فى البراز وكان يتم ذلك عن طريق عملية جراحية ولكن بعد وجود مناظير الموجات الصوتية أصبح العلاج عن طريق المنظار, دون اللجوء لفتح جدار البطن أوالإقامة فى المستشفى لفترات طويلة.
ويشير الدكتور على فرج، أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بقصر العينى، إذا كنت تعانى من حرق الفؤاد مرتين أو أكثر فى الأسبوع فقد يكون لديك مرض ارتجاع الحمض المعروف باسم ارتجاع المرىء والذى إذا ترك دون علاج من المحتمل أن يكون خطيراً فقد تم ربط حرقة الفؤاد الحادة والمزمنة مع سرطان المرىء، فحرقة الفؤاد هو مرض شائع أعراضه الأساسية هى الشعور بحرقان فى منتصف الصدر من الأمام أو ارتجاع لعصارة المعدة خلال الفم من وقت إلى آخر تصيب هذه الأعراض كثير من الناس ويلجأون إلى العلاج المنزلى كأن يقلل الإنسان من الأكل ويحاول ألا يأكل قبل النوم بعدة ساعات وأن يفقد بعض الوزن حتى يصل للوزن المثالى ويتوقف عن التدخين والآن يوجد كثير من الأدوية التى يمكن الاعتماد عليها لتقليل الأعراض مثل مثبطات مضخة البروتون التى تقلل من حامض المعدة وأنواعها كثيرة وعالية الفاعلية وآمنة إلى حد كبير، ومن الغريب أن الدراسات أثبتت أن المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض لا يستمتعون بحياتهم وهم أقل سعادة من مرضى آخرين مثل مرضى الذبحة الصدرية وفى أغلب الأحيان لا تحتاج لإجراء فحوصات لتشخيص هذا المرض فمن يعانى من هذه الأعراض فقط قد يكفى أن يبدأ العلاج طالما أن السن أقل من ستين عاماً وتلك هى الأعراض الوحيدة عنده وفى الحالات الأخرى قد يحتاج الطبيب إلى عمل منظار على المرىء والمعدة أو قياس درجة الحموضة فى المرىء أو قياس حركية المرىء.