الفشل المبكر للمبايض .. بقلم د.وسام قابيل

الفشل المبكر للمبايض هو مرض يحدث عندما تتوقف المبايض عن القيام بوظيفتها بإنتاج البويضات أو إنتاج عدد قليل منها قبل سن الأربعين واعتمادا على السبب قد يحدث فشل المبايض منذ سن المراهقة أو قد يكون منذ الميلاد والمرأة التي تعاني من فشل المبايض تأتيها الدورة الشهرية على
فترات متباعدة غير منتظمة كل ثلاثة أو أربع أشهر مثلا أو ربما تنقطع لسنوات وبالتالي فهي تعاني من مشاكل في الخصوبة وقلة فرص الإنجاب كما أنها تعاني من أعراض مشابهة لسن اليأس مثل الشعور بالصهد المفاجئ والعرق الغزير أثناء الليل .. وجفاف المهبل .غير أن الفرق كبير بين سن اليأس والفشل المبكر للمبايض ففي سن اليأس الذي يحدث في سن يبدأ من 40إلى 55 تقريبا تنقطع الدورة نهائيا ويستحيل حدوث الحمل أما في فشل المبايض المبكر فإن الدورة الشهرية غير منتظمة ومتقطعة ويمكن ولو بنسبة ضعيفة حدوث حمل ما الذي يسبب الفشل المبكر للمبايض؟ حتى الآن لم يتم التعرف بوضوح على الأسباب المؤدية إلى فشل المبايض غير أن هناك احتمالية أن تكون الأسباب وراثية أو مشكلات مناعية بمعنى أن يكون هناك خلل ما في الجهاز المناعي لدى المرأة بحيث يهاجم الجسم أنسجته الداخلية كالمبايض. *- فشل المبايض المبكر يمكن أن يحدث نتيجة استئصال الرحم أو عملية جراحية في الحوض أو غيرها من الإشعاع أو العلاج الكيميائي لعلاج السرطان .. في بعض من هذه الحالات يكون توقف المبايض عن عملها مؤقتا ثم تعود لتؤدي وظيفتها طبيعيا بعد عدة سنوات كيف يتم تشخيص الفشل المبكر للمبايض ؟ إذا لاحظتِ عدم انتظام الدورة الشهرية أو توقفها عليكِ بالذهاب إلى الطبيب الذي سوف يقوم بالكشف عليكِ ويسألك عما إذا كنتِ تعانين من أعراض أخرى أو لا وعمل اختبار حمل إذا كنتِ متزوجة . أيضا سيقوم بعمل التحاليل اللازمة للدم لمعرفة ما إذا كانت هناك أسباب أخرى أدت إلى عدم انتظام الدورة الشهرية يتم التحقق من فشل المبايض المبكر عن طريق معرفة مستوى هرمون ال في الدم ( FSH) إذا كان مستوى هذا الهرمون في الدم أعلى من الطبيعي لمدة أطول من يوم فهناك احتمال كبير انكِ تعانين من فشل في المبايض . كذلك عن طريق قياس مستوى هرمون الاستروجين في الدم .. فإذا قلت نسبة هذا الهرمون في الدم مع ارتفاع نسبة (FSH) هرمون فكل هذه دلالات أنكِ تعانين من مرض الفشل المبكر للمبايض . كيفية العلاج حقيقة حتى الآن لا يوجد علاج فعلي لكن الطب كل يوم لديه الجديد ومن يدري لعل يأتي الغد بأحدث العلاجات مثله كمثل أصعب الأمراض التي يأس ذويها من علاجها ثم مالبثوا أن فاجأهم العلماء بأدوية تمثل تمام الشفاء .. أذكر أنني حين قمت ببحث موسع عن نبات النعناع كأحد الأعشاب الطبية وجدت دراسات وتجارب تؤكد أن النعناع له تأثير قوي على زيادة نسبة هرمون الاستروجين في الدم وقد أثبتت التجارب على الفئران قدرته على رفع نسبة هذا الهرمون بشكل واضح ومن ثم استخدامه في علاج الفشل المبكر للمبايض وتقليل ظهور الشعر الغير مرغوب فيه عند السيدات ! ولكن ذلك بجرعات معينة وليس بالإكثار أبدا . هي محض تجارب من يعلم ربما تثبت نجاحها على الإنسان حقا . غير أن المتاح حاليا هو علاج أعراض المرض مثل *- استخدام الهرمونات التعويضية حيث يكون هذا العلاج الهرموني التعويضي مكونا من الإستروجين ونسبة من البروجستيرون أو البروجيستيرون المصنع المسمى بروجيستين لتقليل فرص الإصابة بهشاشة العظام. * - ضرورة قياس مستوى هرمونات الغدة الدرقية وتناول العلاج المكمل لهرمونات الغدة الدرقية تجنبا لحدوث مشاكل بالغدة الدرقية وذلك حسب ما سيشير إليكِ به الطبيب المتابع لحالتك . * - والأبحاث الحديثة تتجه لإعطاء هرمون الذكورة " التستيرون" أيضا بالنسبة التي يجب أن تكون عند المرأة العادية لأن هذا الهرمون يفرز أيضا عند النساء ولكن بنسبة هي سبع نسبة ما يفرز عند الرجال من هذا الهرمون ، وفي حالة الفشل المبكر للمبايض يكون هذا الهرمون اقل من الطبيعي. من المؤكد أن الفشل المبكر للمبايض هو شيء مزعج للغاية خصوصا للمرأة التي تسعى للإنجاب وهذا ما يدفع بعض السيدات للبحث عن متبرعات للبويضات وتخصيبها خارجيا ثم زرعها في الرحم ليتم الحمل وهذا الحل ترفضه شريعتنا لأن الجنين حينها يكون من بويضة امرأة أخرى! هل يمكن الوقاية من مرض فشل المبايض المبكر ؟ حتى هذا الوقت لا توجد أي طريقة للوقاية من هذا المرض . ولكن يمكنك أخذ بعض الخطوات الوقائية لصحتك العامة في المطلق فالمرآة التي تعاني من هذا المرض معرضة إلى الإصابة بهشاشة العظام .. السكر وأمراض القلب . لذا عليها بتقليل نسبة الدهون في الأكل وممارسة الرياضة بصفة منتظمة والبعد عن التدخين يحميكِ من أمراض القلب والعظام . * احصلي على كمية كافية من الكالسيوم وفيتامين "د" لتقوية العظام . * - ضرورة التأكد من خلوك من داء أديسون وهو من أمراض المناعة التي توجد بنسبة 3% عند مريضات الفشل المبكر للمبايض وهذا المرض يجب التعرف عليه والتأكد من وجوده أو عدم وجوده لأنه مرض لا يجب أبدا الاستهانة به وهو وإن كان لا يمكن منعه لكن يمكن علاجه والتعايش معه بسلام ضمن النصائح يقدمها لكِ طبيبك من المؤسف أن مرض فشل المبايض المبكر أصبح ظاهرة هذا العصر خاصة في عمر مبكر جدا .. حقيقي لا توجد أسباب واضحة ولكن ربما كان التلوث الذي نعيش فيه هذه السنوات هو سبب من أسبابه فالهواء ملوث والطعام ملوث والمياه ملوثه والتقدم التكنولوجي قد ملأ حياتنا بالأشعة والغازات الضارة . لا أستطيع أن أؤكد ذلك بصفة طبية ولكن ما تفسير انتشاره في هذا الجيل أكثر من الأجيال القديمة!