تنسيق المرحلة الأولى 2025.. تحذير لطلاب الثانوية العامة غير مسجلي الرغبات: «لن تدخلوا كليات القمة»    ما هي واجبات أعضاء مجلس الشيوخ؟.. القانون يجيب    عيار 21 يفاجئ الجميع.. أسعار الذهب اليوم السبت 2 أغسطس بالصاغة بعد الانخفاض الكبير    وزير الزراعة: أسعار الدواجن في انخفاض مستمر.. والأعلاف تراجعت 2000 جنيه للطن    استشهاد 3 فلسطينيين في قصف إسرائيلي استهدف خيام نازحين شمال خان يونس    مقتل 4 أشخاص في إطلاق نار داخل مطعم بولاية مونتانا الأمريكية    علي معلول يعلن انضمامه ل الصفاقسي التونسي (صورة)    يونس: شحاتة قادر على التطور..وأول 10 مباريات فاصلة للزمالك في الدوري    مصر ترفع رصيدها إلى 91 ميدالية متنوعة في دورة الألعاب الأفريقية للمدارس بالجزائر    تضاؤل فرص لحاق وافد الزمالك الجديد ببداية مشوار الدوري    محافظ سوهاج يطمئن على مصابى حريق مطعم بميدان الشبان ويوجه بدعم طبى عاجل    مشاجرة بين عمال محال تجارية بشرق سوهاج.. والمحافظ يتخذ إجراءات رادعة    بينهم طفل.. إصابة أسرة كاملة في انقلاب دراجة نارية بالوادي الجديد    سقوط مروع لطفل من دراجة نارية في الوادي الجديد    إخلاء سبيل منظم حفل محمد رمضان وعمال الفير ووركس بكفالة 50 ألف جنيه    حيل مذهلة لتحضير فنجان قهوة تركي لا ينسى (كلمة السر في الثلج)    قرارات عاجلة من محافظ سوهاج بعد حريق المطعم    أبرزها رفع المعاش واعتماد لائحة الإعانات.. قرارات الجمعية العمومية لاتحاد نقابات المهن الطبية    رسميا الآن بعد الانخفاض.. سعر الدولار مقابل الجنيه المصري اليوم السبت 2 أغسطس 2025    إسماعيل هنية كشف خيانة الثورة المضادة فباركوا قتله .. عام على اغتيال قائد حماس    نجم الزمالك السابق: فترة الإعداد "مثالية".. والصفقات جيدة وتحتاج إلى وقت    الزمالك يحسم صفقة الفلسطيني عدي الدباغ بعقد يمتد لأربع سنوات    كما كشف في الجول – النجم الساحلي يعلن عودة كريستو قادما من الأهلي    بيراميدز يستهدف صفقة محلية سوبر (تفاصيل)    الإخوان : وقف نزيف الحرب على غزة لن يمر عبر تل أبيب    أخبار × 24 ساعة.. وظائف فى البوسنة والهرسك بمرتبات تصل ل50 ألف جنيه    حماس: اتهامات ترامب باطلة وفندتها الأمم المتحدة    ماسك يؤكد وجود شخصيات ديمقراطية بارزة في "قائمة إبستين"    زفاف إلى الجنة، عريس الحامول يلحق ب"عروسه" ووالدتها في حادث كفر الشيخ المروع    مقتل 4 أفراد من أسرة واحدة في سيوة    «الجو هيقلب».. بيان مهم بشأن حالة الطقس اليوم: أمطار وانخفاض درجات الحرارة    كواليس من محاكمة صدام حسين.. ممثل الدفاع: طلب جورج بوش وتوني بلير لهذا السبب    مفاجأة عمرو دياب لجمهور العلمين في ختام حفله: مدفع يطلق «تي شيرتات» وهدايا (صور)    محمد ممدوح عن «روكي الغلابة»: «كان نفسي اشتغل مع دنيا سمير غانم من زمان» (فيديو)    تحبي تكوني «strong independent woman» ماذا تعرفي عن معناها؟ (فيديو)    عمرو دياب الأعلى استماعا خلال شهر يوليو على أنغامي (صور)    استشارية أسرية: الزواج التقليدي لا يواكب انفتاح العصر    حدث بالفن| كارثة بسبب حفل محمد رمضان ومطرب يلغي حفله في الساحل حدادًا على المتوفي    "ظهور نجم الأهلي".. 10 صور من احتفال زوجة عماد متعب بعيد ميلاد ابنتهما    عبدالمنعم سعيد: الدمار الممنهج في غزة يكشف عن نية واضحة لتغيير هوية القطاع    الشباب المصري يصدر تقريره الأول حول تصويت المصريين بالخارج في انتخابات مجلس الشيوخ    حسام موافي ينصح الشباب: مقاطعة الصديق الذي علمك التدخين حلال    منها «الذهاب بكثرة إلى الحمام ».. 6 علامات مبكرة تدل على سرطان البروستاتا يتم تجاهلها    وصول دفعة أطباء جديدة من عدة محافظات إلى مستشفى العريش العام    انتخابات الشيوخ 2025| استمرار التصويت للمصريين بالخارج داخل 14 بلد وغلق الباب في باقي الدول    الشيخ محمد أبو بكر بعد القبض على «أم مكة» و«أم سجدة»: ربنا استجاب دعائى    ترامب: نشرنا غواصتين نوويتين عقب تصريحات ميدفيديف "لإنقاذ الناس"    رئيس أركان حرب القوات المسلحة يشهد فعاليات اليوم العلمى ل«الفنية العسكرية»    2 جنيه زيادة فى أسعار «كوكاكولا مصر».. وتجار: «بيعوضوا الخسائر»    للرزق قوانين    هل يشعر الأموات بما يدور حولهم؟ د. يسري جبر يوضح    أمين الفتوى: البيت مقدم على العمل والمرأة مسؤولة عن أولادها شرعًا    هل أعمال الإنسان قدر أم من اختياره؟ أمين الفتوى يجيب    الأسهم الأوروبية تتكبد خسائر أسبوعية بعد أسوأ جلسة منذ أبريل    فريق بحثي بمركز بحوث الصحراء يتابع مشروع زراعة عباد الشمس الزيتي بطور سيناء    مصر تتعاون مع شركات عالمية ومحلية لتنفيذ مشروع المسح الجوي للمعادن    وزير الأوقاف يؤدي صلاة الجمعة من مسجد الإمام الحسين    إدارة مكافحة الآفات بالزراعة تنفذ 158 حملة مرور ميداني خلال يوليو    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



البنك الدولى: فقراء مصر الأكثر مرضاً وينفقون أكثر من 21% من دخلهم على العلاج
نشر في الشعب يوم 30 - 03 - 2015

أعلن البنك الدولى عن خارطة طريق لتحقيق العدالة الاجتماعية في مجال الرعاية الصحية بمصر"، كان عنوان الدراسة التي أصدرها البنك في يناير الماضي، وقدم خلالها رؤية مقترحة للحكومة المصرية لإصلاح النظام الصحي وجعله أكثر عدالة.
ويأتي إصدار هذه الدراسة في الوقت الذي تعكف فيه الحكومة على إصدار قانون جديد يغيّر فلسفة العمل بنظام التأمين الصحي الحالي.
مفهوم العدالة في الصحة الذي تبنته دراسة البنك مبنية على مناقشات عدة خاضها خبراء في العالم حول هذه القضية في السنوات الأخيرة، والتي بلورتها منظمة الصحة العالمية في 2010 بأن "يحصل كل الناس على الخدمات الصحية، ذات الجودة، التي يحتاجونها بدون التعرض لأي متاعب مالية"، كما يقول علاء حامد، خبير الصحة بالبنك الدولي لمنطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا.
وبحسب البيانات المعروضة في دراسة البنك الدولي، فإن أغنى 20% من المصريين ينفقون 13.5% من دخلهم على الخدمات الصحية، بينما ينفق أفقر 20% نحو 21%، "وهذا يمثل عبئا ضخما على الفقراء" يقول حامد، مشيرا إلى أن أحد أهداف السياسات الصحية يجب أن يكون تخفيف أعباء تكاليف الخدمة الصحية على الأقل دخلا.
ويشير حامد، أحد المشاركين في صياغة الرؤية المقترحة لإصلاح نظام الصحة في مصر، إلى أن الجدل المثار عالميا في الوقت الحالي حول العدالة في الصحة مدفوع بالقلق من سقوط بعض الطبقات في الفقر بسبب الإنفاق على الصحة، "أكثر من 100 مليون شخص حول العالم يدخلون دائرة الفقر سنويا بسبب مصروفات الصحة".
وأضاف حامد، خلال حواره مع موقع "أصوات مصرية" حول أهم البنود المقترحة في رؤية البنك، أن بعض مؤشرات صحة المصريين تظهر تحسنا على المستوى الكلي، لكن هناك مناطق جغرافية لا تحقق تحسنا مماثلا لما تظهره المؤشرات الكلية.
ويضرب الخبير بالبنك الدولي مثالا على ذلك بقوله إن "النتائج الصحية في مجال (خفض) وفيات الأطفال والأمهات (ستمكن مصر من أن) تحقق أهداف الألفية (التى وضعتها الأمم المتحدة) لكن الصعيد لن يتمكن من تحقيقها".
وتشمل أهداف الألفية تخفيض ثلثي وفيات الأطفال تحت سن الخامسة وتخفيض ثلاثة أرباع وفيات الحوامل في 2015.
أهداف صحية في 2030
تقوم الرؤية التي قدمها البنك الدولي للحكومة المصرية على تحقيق هدفين في 2030 الأول إتاحة خدمات صحة الأسرة لكل المصريين مع ضمان مستوى محدد من الجودة، والثاني تغطية كافة المواطنين بنظام للتأمين الصحي، كما يقول حامد.
ويهدف نظام طب الأسرة إلى توفير خدمات الرعاية الصحية الأولية للأسر القاطنة في نطاق جغرافي محدد، ويغطي نظام التأمين الصحي تكاليف العلاج بهذا النظام للمؤمن عليهم.
ويوضح حامد أن مصر استهدفت تطبيق نظام خدمات صحة الأسرة في 2003، ولكن اقتصر تنفيذه على 5 محافظات ولم يتم التوسع فيه "حتى أصبح الحلقة الأضعف" في النظام الصحي بمصر، وفقا لقوله.
ويمول البنك الدولي حاليا مشروعا لتحسين جودة خدمات صحة الأسرة في الألف قرية الأفقر في مصر والتي تسجل نتائج صحية متدنية، كما يقول حامد.
كان مجلس المديرين التنفيذين بالبنك الدولي قد وافق، في نوفمبر الماضي، على تقديم قرض بقيمة 75 مليون دولار لتوفير الرعاية الصحية لجميع الأسر المصرية في أفقر ألف قرية، 93% منها في محافظات الصعيد، على أن ينتهي المشروع في 2017.
"وهناك مشروع نتناقش فيه مع الحكومة حالياً يستهدف توفير خدمات صحة الأسرة في كل صعيد مصر وتحسين مستوى الخدمات الأساسية بالمستشفيات.. لتقليل أسباب وفيات الأطفال"، يضيف حامد.
وتقول دراسة البنك الدولي إن وفيات الأطفال حديثي الولادة، ممن لم يمر 28 يوما على ولادتهم، تمثل نصف وفيات الأطفال حديثي الولادة، الذين يموتون قبل بلوغ عام، وترتفع تلك المعدلات في الصعيد.
وتعد خدمات الصحة النفسية من بين الخدمات الأساسية التي يحتاج المصريون إلى التوسع في تقديمها، يقول حامد، مشيرا إلى وجود مؤشرات على ارتفاع معدلات الإصابة في هذا المجال تستوجب تحسين الخدمات الصحية المقدمة بها.
وتقول دراسة البنك الدولي إن القلق والاكتئاب ثنائي القطبية (مزيج ما بين الاكتئاب واليوفوريا) ضمن الأسباب الرئيسية لموت وعجز السيدات في المراحل العمرية بين 15 و49 سنة، بينما تتصاعد معدلات الإدمان بين الرجال والذي ينعكس على صحتهم النفسية.
أما عن خدمات نظام التأمين الصحي فمن المفترض أن تغطي أمراض مرتفعة التكلفة والتي تمثل مخاطر كبيرة على المرضى تعرضهم للسقوط في الفقر، مثل السرطان، كما يقول حامد.
وأشار مسؤول البنك الدولي إلى أن رؤية مؤسسته تستهدف التوسع في تغطية خدمات التأمين الصحي لتصل إلى كل المصريين، خاصة الفقراء ومن يعملون في القطاع غير الرسمي بحلول عام 2030.
وبحسب التقديرات الحكومية، فإن نظام التأمين الصحي يغطي حالياً 50 مليون مواطن، وتعمل الحكومة على إعداد قانون لتغطية كافة المصريين بالخدمات التأمينية فيما يعرف بالتأمين الصحي الشامل.
وسائل التمويل المتاحة
بينما تستهدف الحكومة تغطية كافة المصريين بالخدمات التأمينية في القانون الذي تعكف على إعداده حالياً، فإن الواقع الذي تعرضه دراسة البنك الدولي يوضح أن 72% من إجمالي الإنفاق على الخدمات الصحية في مصر يأتي من جيوب المواطنين خارج مظلة الخدمات التأمينية.
ويوضح حامد أن النظام الشامل يجب أن يستهدف تقليل الإنفاق الخاص بقدر الإمكان، لخفض مخاطر وقوع المواطنين تحت خط الفقر بسبب إنفاقهم على الخدمات الصحية.
ويقول خبير المؤسسة الدولية إن نظم التأمين الصحي في العالم عادة ما تمول من خلال الاشتراكات أو الضرائب "المشكلة في مصر أن قاعدة الخاضعين للضرائب غير واسعة ومعدلات العمل في القطاع غير الرسمي كبيرة.. لذا مصر تحتاج إلى العمل بخليط من هذين الموردين الماليين خلال ال10 أو 15 سنة القادمة".
وتشدد الرؤية التي يقدمها البنك الدولي لإصلاح القطاع الصحي في مصر على تحسين آليات المساءلة للجهات المقدمة للخدمات الصحية لتحسين جودة الخدمات.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.