الكرش أو دهون البطن مشكله تؤرق الرجال منذ سنوات طويلة.. أصبحت تؤرق السيدات أيضا.. تستطيع أن تلمس ذلك بنفسك في الشارع في وسائل المواصلات.. وإذا كان الرجل تأقلم وتعايش مع هذه المشكلة فهو لا يعبأ كثيرا بمظهره لكنه مع المرأة مشكلة المشاكل والسبب عدم الرضا عن المظهر وعدم القدرة علي ارتداء الموضة من الملابس بالاضافة إلي صعوبة الحركة فضلا عن العديد من المشكلات الصحية الناتجة عن الكرش والسمنة. تقارير منظمة الصحة العالمية تشير إلي أن 75% من النساء في مصر اللاتي تتجاوز أعمارهن 30 عاما تعانين من زيادة الوزن. اساتذة النساء والتوليد والتغذية وعلماء المركز القومي للبحوث تحدثوا عن أسباب المشكلة. * يقول د. عمرو عبدالكريم - مدير العمليات بالمركز الطبي بمستشفي السكة الحديد - إن هناك أنماطا غذائية استهلاكية تميزنا نحن المصريين وحدنا.. ولابد أن ندرك أن السمنة مشكلة تراكمية وغالبا ما نجد الزوجين قد تضاعف وزنهما بعد الزواج بصورة ملحوظة ربما لاعتماد الكثير من الازواج علي الوجبات السريعة وعدم الاعتماد علي الأطعمة المصنوعة في المنزل.. وبمجرد أن تحمل الزوجة تكون نصائح الأم والحماة أنها تأكل لروحين وعليها أن تضاعف الكميات المتناولة من الطعام ونفس الحال عندما تلد وتكون في مرحلة الرضاعة وتفاجأ الزوجة أنها كسبت كميات هائلة من الكيلو جرامات.. يصعب عليها التخلص منها وتصبح حبيسة للسمنة التي غالبا ما تتركز في منطقة البطن "الكرش" والأرداف. أضاف بالطبع للسمنة آثار خطيرة علي الفتاة وعلي السيدات فهي مرتبطة بتكيسات المبيض التي أصبحت منتشرة بين الفتيات بصورة واضحة تهددها بالحرمان أو تأخير الإنجاب كما أن السمنة تنعكس سلبيا علي المرأة لو حملت فتؤدي إلي زيادة سكر الدم والضغط العالي مع الحمل والذي يعرف بتسمم الحمل فضلا عن الجلطات. * د. مصطفي إبراهيم استاذ الحقن المجهري والنساء والتوليد كلية طب عين شمس: الكرش.. أصبح مشكلة تؤرق عددا كبيرا من السيدات وبصورة واضحة يعكسها المظهر الخارجي.. بالطبع اختلال الهرمونات أحد الأسباب الرئيسية لزيادة الوزن بوجه عام والكرش علي وجه الخصوص.. هناك تكيسات المبايض والتي ترتبط بالسمنة بعلاقة طردية وتبادلية فكلما زادت السمنة زادت تكيسات المبايض والعكس وعدم علاج تكيسات المبايض يتسبب في تراكم الدهون في منطقة البطن وهناك ثلاث طرق لتشخيص ذلك أولا بتحاليل الهرمونات.. ثانيا بالأشعة التليفزيونية.. ثالثا عند حدوث ارتباك وعدم انتظام الدورة الشهرية. عادات غذائية * د. نهاد حسن - استاذ مساعد التغذية التطبيقية قسم التغذية بالمركز القومي للبحوث: سمنة البطن أصبحت أكثر شيوعا بين السيدات وهناك مسببات لذلك أولها تناول وجبات كبيرة علي فترات متباعدة فيختزن الجسم الطعام الذي يحصل عليه في صورة دهون لأن الجوع الشديد يدفع الإنسان لتناول كميات كبيرة من الطعام تزيد عن حافته بشكل كبير وبالتالي لا يحترق الطعام ويختزن في شكل دهون في منطقة الأرداف والبطن. قالت هناك أيضا عادات غذائية سيئة تعتمد علي الاكثار في كميات الملح المستخدم في الطهي وبدوره يسهم في زيادة الوزن حيث يتسبب في الاحتفاظ بالسوائل. وطالبت بتناول المزيد من الماء ما لا يقل عن 12 كوبا يوميا لأنه ينظم الشهية ويحدث امتلاء للمعدة.. فيقلل كميات الطعام التي يتم تناولها ومضغ الطعام جيدا وببطء لأنه من شأنه ارسال رسائل عصبية من المعدة إلي المخ لتهيئته بالاحساس بالشبع وهذا يتم بعد 20 دقيقة من تناول الطعام واستخدام اطباق صغيرة وملاعق صغيرة أمورا من شأنها السيطرة علي الكميات التي يتم تناولها وعدم تناول الطعام أمام التليفزيون لأنه يضاعف كميات الطعام المستهلكة دون وعي. كما أن غسيل الاسنان بعد الطعام أمر ضروري من شأنه أن يساعد في الحد من الشهية وارسال رسائل للمخ بأنه قد تم الانتهاء من تناول الطعام. النشاط البدني وقال د. السيد محمود حماد - زميل التغذية بقسم التغذية الاكلينيكية بالمعهد القومي للتغذية: إن الحل هو الاعتدال في كمية الأطعمة المتناولة واختيار الأغذية قليلة السعرات وتقليل استهلاك الحلويات واستخدام الفواكه الطازجة كبديل عنها والتركيز بشكل كبير علي الخضراوات الطازجة لاعطاء الشعور بالشبع وتناول كميات كافية من الماء والانتظام علي ممارسة الرياضة بشكل مستمر وابسطها الانتظام في المشي ولابد أن نعرف أن لكل فرد احتياجاته الخاصة من العناصر الغذائية والسعرات الحرارية التي تلائم حالته الفردية من حيث معدل وزنه وطوله ونوعه وعمره وطبيعة نشاطه ومجهوده ولابد من مراعاة الفروق الفردية بين حالة وأخري ويتم ذلك بمعرفة الطبيب أو أخصائي التغذية للتعرف علي الاحتياجات الغذائية الفعلية لكل فرد والمناسبة له حتي يتمكن من فقد الوزن الزائد. السمنة المركزية * د. نبال عبدالرحمن أبو العلا - استشاري التغذية العلاجية بالمعهد القومي للتغذية: الاشخاص المصابين بزيادة في الوزن وليس لديهم دهون في محيط الوسط أقل عرضة للاصابة بالأمراض عن امثالهم الذين يعانون من السمنة المركزية "الكرش" والتي ترتبط بزيادة الجسم لافعال الأنسولين ومن أهم عوامل الخطورة التي تهدد بحدوث مضاعفات صحية مستقبلية مثل التعرض لبعض أنواع السرطانات وحدوث المتلازمة الايضية والتي تعني الاستعداد للإصابة بكثير من المشاكل الصحية المرتبطة كأمراض القلب والشرايين واضطرابات دهون الدم وارتفاع سكر الدم وارتفاع ضغط الدم وجلطة المخ. * د. صفاء الحسيني - استشاري التغذية والسمنة بالمعهد القومي للتغذية: تري أن الحل لمواجهة الكرش الاعتماد علي الغذاء الصحي والاكثار من الألياف الغذائية المتمثلة في الخضراوات والفاكهة والخبز البلدي والبقوليات والحبوب والاقلال من السكريات والدهون والملح.. ويبقي أن أشير إلي أن فقدان 5% فقط من الوزن الزائد يؤدي إلي نتائج ايجابية في تقليل مخاطر السمنة.
