الولادات القيصرية تتزايد.. والطبيعية تتراجع

كشفت أحدث الدراسات الطبية مؤخراً عن تزايد العمليات القيصرية في مصر وان معدل اجرائها ضعف المعدل الطبيعي الذي أقرته منظمة الصحة العالمية ما هي اسباب هذه الظاهرة؟ وما هي مخاطرها؟ وكيف يمكن ان تتجنبها المرأة الحامل؟ وهل اجراء العملية دون دوافع طبية جائز من الناحية الأخلاقية والشرعية؟ وهل اصبحت "القيصرية" تجارة؟!
كل هذه الاسئلة طرحناها علي عدد من أساتذة الطب.. فماذا قالوا؟!
الدكتور ابراهيم محروس استاذ النساء والتوليد بجامعة الأزهر يقول: برغم ان الجراحة القيصرية تسبب الألم والارهاق والأم التي تلد قيصرية تستغرق وقتا أطول حتي تسترد وعيها وعافيتها عن الأم التي تلد ولادة طبيعية إلا ان أغلبهن يفضلن الجراحة القيصرية بدعوي انها لا تمتلك طاقة تحمل تعطي لها الصبر علي الآلام الكبيرة التي تخلفها الولادة الطبيعية.
اضاف: العملية القيصرية اصبحت عملية رائجة جدا اليوم نظرا لسهولتها ولتقبل المرأة واسرتها لها ويرجع ذلك لتقدم في الجراحة وفي التخدير مما سهل كثيرا مهمة الطبيب في اتخاذ قراره.. كل هذا أدي إلي زيادة انتشار هذه العمليات حتي ان نسبة اجراء العملية القيصرية تضاعفت في السنوات العشر الأخيرة واصبح الاقبال عليها من قبل النساء.
أكد د. محروس ان الأبحاث الطبية الأخيرة اشارت إلي ان الأطفال الذين يتم ولادتهم بطريقة قيصرية يتمتعون بذكاء وقوة تركيز وصحة أكثر من الأطفال الذين تتم ولادتهم بطريقة طبيعية خاصة ان نسبة الاكسجين في المخ عادية.
يضيف ان ما يروج حول رغبة الطبيب للربح المالي من العملية القيصرية هي فكرة مغلوطة لأن الطبيب لا يهمه سوي انقاذ حياة الجنين والأم معا مشيرا إلي ان هذه العمليات تنتشر في العالم كله وليس في مصر وحدها.
تري الدكتورة ميرفت ابراهيم استاذ النساء والتوليد بطب بنات الأزهر ان حمل الشنطة المدرسية الثقيلة علي ظهر الطفلة الصغيرة يؤدي إلي تقوس العمود الفقري مما يؤدي إلي التأثير علي الحوض عندما تكبر الطفلة مما يتسبب في النهاية في الولادة القيصرية.
اضافت ان هناك اسبابا أخري تتلخص في العيوب الخلقية مثل ضيق الرحم أو ارتفاع ضغط الدم للسيدة أثناء الحمل مشيرة إلي ان 75% من السيدات الحوامل خاصة المتزوجات حديثا يفضلن الولادة القيصرية لتجنب آلام الولادة الطبيعية.
تري أن من أهم مخاطر الولادة القيصرية ان المرأة تلجأ إلي الألبان الصناعية لرضاعة الطفل الأمر الذي يصيب الطفل بضعف المناعة واصابته بالعديد من الأمراض طوال مراحل حياته.
وحول كيفية تجنب المرأة الحامل الولادة القيصرية تؤكد د. ميرفت ان السبيل الوحيد لذلك هو حرص الحامل علي المشي والحركة والعمل والا تظل دائما جالسة في المنزل أو نائمة.
طالبت بضرورة المتابعة أثناء الحمل من خلال مراكز الأمومة والطفولة واجراء اشعة الموجات الصوتية للوقوف علي حالة الجنين حتي لا يتعرض لمخاطر.
تضيف الدكتورة آمال الراوي استشاري النساء والتوليد بمستشفي التحرير بامبابة: من أهم اسباب الولادة القيصرية خوف الأم الحامل من اصابة جنينها اثناء الولادة الطبيعية بعكس الولادة القيصرية التي لا تسبب أي اضرار للجنين ومن هذه التخوفات خلع كتف الجنين أو جذبه بشدة أثناء الولادة مما يتسبب في اعاقات.
اشارت إلي ان هناك اقبالا كبيرا علي الولادة القيصرية من الفتيات المتزوجات حديثا للحفاظ علي رشاقتهن رغم ان الولادة القيصرية قد تؤدي إلي اصابة المرأة بالكرش!! ويتطلب منها بذلك جهدا كبيرا للحفاظ علي رشاقتها.
تضيف الدكتورة احلام ابراهيم استشاري النساء والتوليد بمستشفي الخازندار بشبرا: من أهم الأسباب الجوهرية التي يتم علي اساسها اجراء الولادة القيصرية هو ضيق المكان المخصص للجنين أثناء الولادة والذي تعجل خروجه حتي لا يتسبب في انفجار الرحم وتكون النتيجة وفاة الأم أو حدوث عيب خلقي للمشيمة فتكون في وضع غير صحيح حتي لا يتم انفصالها عن الجنين وبالتالي يحدث نزيف للأم اثناء الولادة وتحدث الوفاة أيضا إلي جانب وجود حواجز أو عيوب خلقية داخل رحم الأم فتصبح هناك ولادة متعثرة ولابد من اجراء العملية القيصرية للحفاظ علي الأم والجنين.
لكن هناك اسباباً اخري عدم تدريب الأطباء علي الولادة الطبيعية خاصة الأجيال الجديدة من الأطباء.. فتم تدريبهم وتدريس العملية القيصرية والتركيز عليها.
أشارت إلي ان هناك نسبة 1% إلي 2% من السيدات يلجأن إلي العملية القيصرية لأسباب مرضية منها ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع السكر في الدم ايضا حتي لا يحدث تسمم الحمل وهذه الأمراض انتشرت بشدة بين السيدات الحوامل.
أشارت إلي ان هناك نسبة للوفيات للأمهات نتيجة للولادة الطبيعية أيضا فهي في أوائل الثمانينات كانت النسبة 147 سيدة لكل 100 الف سيدة إلي ان اصبحت منذ بداية عام 20008 إلي وفاة 52 سيدة لكل 100 ألف سيدة نتيجة للاصابة بالحمي أو هبوط مفاجئ في القلب أو جلطة أو أي تلوث.
أشارت إلي ان الموجات الصوتية تحدد حجم وشكل الجنين وأيضا المشاكل التي يمر بها اثناء الحمل وعلي اثرها يتم تحديد إذا كانت الولادة طبيعية أو قيصرية.
أشارت إلي ان هناك بعض الاطباء يقومون باجراء العملية القيصرية وحتي لم تكن المرأة في حاجة إليها تحت رغبة الأم لعدم تحملها آلام الولادة الطبيعية وتفضل ان تلد بسهولة.
تطالب وزارة الصحة بتدريب الأطباء علي اجراء الولادة الطبيعية.. لان نقص خبرة الأطباء احد اسباب الولادات القيصرية.
طالبت أيضا بعدم السماح باجراء عمليات قيصرية إلا إذا كانت هناك ضرورة قصوي لها ويصب ح هذا تحت اشراف الوزارة أيضا.
مع السيدات
تقول فهيمة عبدالعزيز ربة منزل: فوجئت عندما قرر لي الأطباء في مستشفي خاص اجراء عملية قيصرية عندما شعرت بآلام الولادة فغادرت المستشفي علي الفور إلي مستشفي حكومي لعدم امتلاكي تكاليف العملية.. وهناك أكدت لي الطبيبة عدم حاجتي لاجراء عملية قيصرية لأن وضع الطفل طبيعي.. بل اعطتني بعض الحقن وتمت الولادة بطريقة طبيعية.
تقول صباح عبدالمقصود موظفة بأحد أحياء محافظة القاهرة: مخاوفي من الولادة الطبيعية دفعت ابنتي لطلب اجراء عملية قيصرية فوافقت الطبيبة لأنها ستحصل علي مبلغ أكبر.
تضيف مني عبدالعال دبلوم تجارة: تزوجت منذ 3 سنوات وتعرضت لمشاكل صحية كثيرة وتأخرت في الانجاب ونتيجة لهذه المشاكل اكد الاطباء ان العملية القيصرية أفضل لي حتي لا اتعرض لمضاعفات وبالتالي افقد الجنين الذي انتظرته طويلاً
تضيف سميرة يحيي ربة منزل ابنتي تزوجت حديثاً.. وهي علي وشك الوضع وجميع زميلاتها أكدن ان الولادة القيصرية أفضل للحفاظ علي الرشاقة وايضا عدم الشعور بآلام الولادة.. التي تؤدي إلي الارهاق والتعب الشديد.