"المشهد" تحاور أحمد محى القاصد رئيس أمانة المراكز الطبية المتخصصة بوزارة الصحة

أحمد محى القاصد رئيس أمانة المراكز الطبية المتخصصة بوزارة الصحة ل"المشهد":
تطوير شامل ل 43 مستشفى حكوميا بتكلفة 2.7 مليار جنيه خلال 3 سنوات
إنهاء قوائم انتظار جراحات القلب بالمستشفيات مع نهاية عام 2015
2500% نسبة العجز فى فريق التمريض بمستشفيات "الأمانة"
تطوير 3 مبانى بمستشفى العجوزة بتكلفة 170مليون جنيه
9 مراكز للكبد تابعة لمستشفيات "الأمانة" لعلاج فيروس سى
"أى موظف يطلب جنية واحد من مريض طوارئ هحوله للنيابة"
تطبيق معايير الجودة العالمية ضرورة لإصلاح المنظومة الصحية فى مصر

تتوالى الأعوام.. عام يرحل وآخر يأتى ولاتنتهى مشاكل المنظومة الصحية فى مصر.. مليارات وملايين تنفق من أجل إصلاح المنظومة وسد العجز وتوفير العلاج، ومرضى يعانون على أبواب المستشفيات ربما من طوابير انتظار أو نقص علاج وعدم توافر الخدمات الصحية المناسبة.
تحديات كبيرة وجهود أكبر تُبذل من أجل الارتقاء بالنظام الصحى فى مصر وتوفير احتياجاته، ولكن تقف الأزمات صامدة أمام المسؤولين على التوالى ولا يشعر المريض المصرى بتغيير كبير فى الخدمة المقدمة.
"المشهد" حاورت الدكتور أحمد محى القاصد رئيس أمانة المراكز الطبية المتخصصة بوزارة الصحة، والمسؤول الأول عن 43 مستشفى حكوميًا فى مصر، والتى وصفها الدكتور أحمد عماد الدين بأنها الأعلى أجورًا ومميزات مالية فى وزارة الصحة والسكان، لدرجة أن أجور عامليها خلال العام الماضى فقط وصلت إلى مليار و125 مليون جنية.
"القاصد" فى حديثه ل"المشهد" يفصح عن رؤيته المستقبلة للنهوض بالمنظومة الصحية، ويتطرق إلى الأزمات التى تواجه النظام الصحى فى مصر بشكل عام ومستشفيات "الأمانة" بشكل خاص، والتى اعتبرها أمنا قوميا لا يمكن تجاهله، كطوابير الانتظار ومرضى فيروس سى ونقص أعداد التمريض وغيرها.
بداية.. ما حققته أمانة المراكز الطبية المتخصصة من جهود لتطوير مستشفياتها خلال العام الماضى؟
تم إنهاء قوائم الانتظار بالمستشفيات بالنسبة لجراحات القلب، وتطوير الرعايات بالوزارة واستكمال التجهيزات الطبية بالرعايات، وتم إدخال خدمة قسطرة القلب فى مستشفى الزيتون، تطوير 3 مبانى بمستشفى العجوزة بتكلفة 170 مليون جنيه وإنشاء وحدة جراحات القلب المفتوح وإدخال قسم القسطرة بالمستشفى، بالإضافة إلى توفير جهاز أشعة مقطعية لمستشفى الأقصر الدولى.
وتم إحداث تجديدات وتطويرات بمعهد ناصر ومستشفى شرم الشيخ الدولى والبنك الأهلى، والقاهرة الفاطمية، بالإضافة إلى تطوير قسم رعاية القلب بالشيخ زايد التخصصي بقيمة 6 ملايين جنية، بالإضافة إلى تطويرات بمستشفى قلب مطروح بتكلفة 750 ألف جنية.
وتم إمداد بعض المستشفيات بأجهزة رنين مغناطيسى وأجهزة معجل خطى وجاما كاميرا كمعهد ناصر والقبارى ومركز أورام دمياط وميت غمر وأورام المنيا ودمنهور وسوهاج، بالإضافة إلى تزويد مراكز الأورام بالمستلزمات.

ماذا عن فاتورة مصروفات مستشفيات "المراكز الطبية المتخصصة" خلال عام 2015؟
تم إنفاق مليار و125 مليون جنيه خلال العام الماضى على مستشفيات الأمانة من مستلزمات تشغيل وأجور ومرتبات، ساهمت الأمانة بمبلغ 679 مليون جنيه من إيراداتها، 446 مليون جنيه دعما من الدولة.
فى أى شكل يكون دعم الدولة ووزارة الصحة لمستشفيات الأمانة؟
الدولة تقدم دعما ماليا لسد نفقات التشغيل وأجور العاملين، بالإضافة إلى دعم فى صورة تسويات مع شركات الأدوية ودعم للأدوية بمبلغ 152 مليون جنيه، بالإضافة إلى أن وزارة الصحة قدمت دعمًا لمستشفيات الأمانة بقيمة 289 مليون جنيه للمشروعات الاستثمارية ولتطوير المنشآت والمبانى والأجهزة الطبية داخل المستشفيات خلال العام الماضى.
ما هى خطة الأمانة لتطوير المستشفيات التابعة لها.. والمستهدف تنفيذه خلال العام الجديد؟
الأمانة تعمل حاليًا على تطوير جميع المستشفيات التابعة لها وتوفير الأجهزة الطبية، وذلك من خلال خطة "2015 – 2018"، بتكلفة تصل ل 2 مليار و700 مليون جنيه، وخلال العام الجارى سيتم تطوير عدة مستشفيات منها تطوير مبنى بمستشفى الهرم بتكلفة 5 ملايين جنيه، وسيضم 120 سريرًا للقسم الداخلى، و6 غرف عمليات، وقسطرة للقلب، بالإضافة إلى تطوير المبنى الهرمى بمستشفى شرم الشيخ الدولى بتكلفة 49 مليون جنيه، ويضم 6 غرف عمليات، وغرف مميزة، وقاعة مؤتمرات.
وخلال العام الجارى، سيتم طرح مناقصات للتجهيزات والمعدات الطبية لمستشفى معهد ناصر بتكلفة 153 مليون جنيه، وزيادة عدد أسرة قسم زرع النخاع 12 سريرًا، ليصل ل 32 سريرًا، كما سيتم تطوير مستشفى الهلال ب 75 مليون جنيه، وخلال شهور تسعى "الأمانة" لحصول مستشفى الشيخ زايد التخصصى على شهادة الجودة، حيث نستهدف خلال 5 أعوام أن تحصل جميع مستشفيات أمانة المراكز الطبية المتخصصة على شهادة الجودة.
ماذا عن ملف علاج فيروس "سى".. ودور الأمانة فى تقديم الخدمة للمرضى لتقليل قوائم الانتظار في مراكز الكبد؟
خلال العامين الماضىين (2013-2015)، قامت مستشفيات الأمانة، المتمثلة فى جراحات سمالوط المنيا، وكبد وقلب كفر الشيخ، والقبارى العام، وشرق المدينة بالأسكندرية، وكبد وقلب سوهاج، بالإضافة إلى القاهرة الفاطمية، بعلاج 127 ألف و330 حالة عن طريق قبول قرارت العلاج.
كم عدد مراكز الكبد التابعة لمستشفيات الأمانة؟
وصل عدد المراكز التابعة للأمانة إلى 9 مراكز حتى الآن، وذلك بعد أن تم افتتاح ثلاث وحدات مؤخرًا بمستشفيات (معهد ناصر والشيخ زايد التخصصى ودار الشفاء)، ونتطلع خلال الفترة المقبلة إلى التوسع فى إنشاء مراكز جديدة للقضاء على طوابير الانتظار وعلاج أكبر عدد من المرضى، حيث وافق مؤخرًا وزير الصحة أحمد عماد الدين على إنشاء وحدتين جديدتين للقلب والكبد بمستشفيات (دمياط، سوهاج).
أزمة التمريض
جميع المستشفيات تواجه نقصا حادا فى أطقم التمريض.. ما هو حجم العجز ب"الأمانة"؟
نعانى فى مستشفيات الأمانة من عجز فى فريق التمريض يصل إلى 2500 ممرض وممرضة، وسببها الرئيسى هو أننا فى حاجة إلى زيادة فصول ومدارس التمريض، لذلك قامت الأمانة بافتتاح مدرسة للتمريض بمستشفى الهرم، بالإضافة إلى زيادة عدد الفصول بمستشفى معهد ناصر.
"معهد ناصر" يمثل عمودا طبيا هاما بمستشفيات الأمانة.. كيف يمكن أن نخفف الضغط عليه ونقلل من طوابير انتظار العمليات؟
فى غضون شهر من الآن، سيتم عقد برتوكول تعاون بين معهد ناصر وجميع مستشفيات الأمانة لاستقبال الحالات الزائدة وتوزيعها عليها، ولكن نواجه مشكلة صعبه وهى تمسك المريض بمستشفى بعينها لأسباب غير منطقية اعتقادًا منه أنها الأفضل، ولكن مستشفيات الأمانة جميعها تقدم الخدمة الطبية على مستوى عالى من الخدمة على يد أطباء وأساتذة مهرة.
ماذا عن السياحة العلاجية فى مصر.. وما جهود "الأمانة" للوصول لذلك الهدف؟
خلال العام الماضى، تم إنشاء قسم للسياحة العلاجية بمستشفى الهرم وجراحات مدينة نصر والقاهرة الفاطمية واختيار فرق العمل وعلاج بعض الحالات التابعة لتعاقد منظمة الصحة العالمية، بالإضافة إلى أنه تم استقدام مرضى أجانب للعلاج وتشمل اتفاقية علاج الفلسطنيين بإجمالى تكلفة وصلت إلى ما يزيد عن 48 مليون جنيه.
وتم عقد اتفاقية علاج النازحين السوريين بحوالى 1.17 مليار جنيه بمستشفيات (الشيخ زايد – الزيتون التخصصى – معهد ناصر – الهرم – جراحات مدينة نصر – القبارى – أورام دمياط – قلب دمياط)

وماذا عن تعثر استكمال المبنى المجاور ل"معهد ناصر" الهادف للترويج للسياحة العلاجية فى مصر؟
حاليًا جارى حل المشاكل القانونية التى تعطل استكمال إنشاء المبنى، ومن المقرر استكماله بحيث يكون وحدات متخصصة كامتداد لمستشفى معهد ناصر.
ماذا عن برامج التعليم الطبى.. وجهود الأمانة فى ذلك؟
منحت أمانة المراكز الطبية المتخصصة شهادة الزمالة المصرية ل 30 متدربًا خلال العام الماضى، وذلك بهدف زيادة الخبرات المهنية لدى الأطباء، ويتم عمل تدريب للأطباء فى مجالات المناظير والجهاز الهضمى والقلب والجودة، بالإضافة إلى تدريب صيادلة ومهندسين وإداريين فى مجال تنمية الموارد البشرية.
ماذا عن تطبيق الصيدلة الإكلينيكية والتدخلات الإكلينيكية بمستشفيات الأمانة؟
تم زيادة الأقسام التى يتم فيها تطبيق الصيدلة الإكلينيكية إلى 52 قسمًا فى 22 مستشفى، بالإضافة إلى أنه وصلت أعداد التوصيات والتدخلات الإكلينيكية إلى 37 ألف توصية وتدخل إكلينيكى، وتم إنشاء وتفعيل نظام لرصد وتحليل الأخطاء الدوائية فى 8 مراكز و19 مستشفى تابع للأمانة.
ما هي إسهامات "الأمانة" فى إجراء العمليات الجراحية عالية التكلفة على المرضى؟
فى العام الأخير، استقبلت مستشفيات الأمانة عدد من العمليات الجراحية 285 عملية زرع نخاع، و199عملية زرع كلى، بالإضافة إلى 3 آلاف و877 عملية قلب مفتوح، إلى جانب حالات الغسيل الكلوى التى وصلت إلى 155 ألف و392 حالة، وإجراء القسطرة القلبية والتشخيصية بإجمالى 13 ألف حالة فى 2015.

"طوارئ المستشفيات".. مدى تطبيق قرار علاج المرضى أول 48 ساعة مجانًا؟
"يتم تطبيق القانون بجديه ولو حدث غير ذلك، وأى موظف يطلب جنيها واحدا من مريض طوارئ هحوله للنيابة".
تُرى كيف يمكن إصلاح المنظومة الصحية فى مصر؟
يبدأ إصلاح المنظومة الصحية فى مصر بتطبيق معايير الجودة العالمية بالمستشفيات، بحيث يكون كل مستشفى قادر على تقديم الخدمات الطبية بشكل يرضى جميع المرضى، وذلك بعد النهوض بوحدتها البنائية من مبان ومراكز وتجهيزات، وتضع وزارة الصحة والسكان تطوير المستشفيات ضمن أولوياتها.