جراحات ثدى الرجال

معلومات عامة وأساليب العلاج
ما المقصود بكبر الثدي لدى الرجال (gynecomastia)؟
كبر الثدي لدى الرجال (gynecomastia)، أي تكبير نسيج الثدي لدى الرجال
ما الذي يؤدي إلى عمليات كبر الثدي لدى الرجال؟
التكوين البنيوي للثدي لدى الرجل والمرأة واحد.
والسبب في صغر حجم ثدي الرجل عن ثدي المرأة هو أن إفرازات هرمون الإستروجين تكون أكبر لدى النساء خلال فترات نضج السمات الجنسية مما هو الحال لدى الرجال
ومع ذلك، يعاني 40 إلى 60% من الرجال من قلة إفرازات هرمون الإستروجين. ويؤدي ذلك إلى مشكلة تتمثل في زيادة حجم الثدي لدى الذكور. ويمكن أن تحدث زيادة حجم الثدي في الغالب بدون سبب، إلا أنه يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب المختلفة التي يمكن أن تؤدي إليها. على سبيل المثال، يمكن أن يتسبب فيها أمراض مثل التليف الكبدي أو مشكلات الكبد وأدوية السيميتيدين (أدوية المعدية). وغالبًا ما يعاني الرياضيين الذين يتدربون على قوة القيادة بسبب محفزات تكبير الثدي لديهم بسبب زيادة هرمونات الذكورة. وخلال فترة عمل هذه المحفزات، وعند مغادرتها للجسم، تتسبب في ظهور إفرارات تشبه المكونات الهرمونية، والتي يتصور الجسم أنها هرمونات أنثوية، وبالتالي، فإنها تؤدي إلى تكبير حجم الثدي. وبالإضافة إلى ذلك، فإن متلازمة أو مرض كلاينفلتر والتي تؤدي إلى إزالة الخصية تعد عاملاً محفزًا لبداية تكبير حجم الثدي. وكذلك، فإن أورام الخصية أو الأورام التي تصيب الغدة الكظرية تؤدي إلى زيادة مستويات إفرازات الإستروجين.
ومن بين الأسباب المحتملة الأخرى ما يلي:
البدانة
التليف الكبدي
المرضى المصابون بالفشل الكلوي
ديلزة الدم
نقص إفراز هرمونات الغدة الدرقية
أورام الكبد
الخنثي
تناول المخدرات أو الكحوليات بشكل زائد عن الحد
أضرار الإشعاع المتعلقة بالرضح)الاورام)
عجز الخصي
الإصابة بمرض النكاف لدى الكبار
الممشوق
إصابات الحبل الشوكي
نتائج الحمية الغذائية غير المناسبة
سرطان الرئة (إنشاء الغدد التناسلية المشيمائية (hcg) البيتا)
الإصابة بنقص المناعة المكتسبة (hiv)
وفي حالات نادرة، يمكن أن يكون تحويل الأندروجين إلى أستروجين سببًا محتملاً للإصابة بكبر الثدي لدى الرجال.
لماذا يختار المرضى تصغير الثدي في حالات كبر الثدي لدى الرجال؟
آلام وتوترات الصدر
الشكل غير الجيد للثدي المتضخم
مخاطر سرطان الثدي
ما هي أنواع كبر الثدي لدى الرجال؟
هناك 3 أنواع متاحة
1. كبر الثدي الفطري لدى الرجال نمو نسيج الصدر
2. كبر الثدي الدهني لدى الرجال زيادة النسيج الدهني
3. كبر الثدي المختلط لدى الرجال: تكبير نسيج الثدي وزيادة الدهون
يمكن أن ينجم كبر الثدي لدى الرجال نتيجة العديد من الأسباب، وبالتالي من الأفضل إجراء العديد من الاختبارات حتى يمكن التعرف على الأسباب التي أدت إلى الإصابة بكبر الثدي لدى الرجال وبالتالي يمكن الحيلولة دون تكرار الإصابة بكبر الثدي لدى الرجال.
في أي مراحل عمرية تحدث الإصابة بكبر الثدي لدى الرجال؟
يعاني حوالي 50% من الأطفال حديثي الولادة من الإصابة بكبر الثدي لدى الرجال. والسبب في ذلك يرجع إلى تعرض الجنين إلى قدر كبير من هرمون الإستروجين. وفي فترة المراهقة، تحدث الإصابة بكبر الثدي لدى الرجال في حوالي 50 إلى 60% من الشباب في عمر 10 إلى 16 عامًا. وفي 75% من الحالات، تدوم هذه المرحلة لفترة عام إلى عامين. وفي 90% من الحالات، تختفي هذه الظاهرة بشكل تام بعد 3 سنوات. ويتم تصنيف هذه المرحلة على أنها المرحلة الأكثر إزعاجًا. مع مرور العمر، فإن النسبة المئوية للهرمونات الأندروجينية في الجسم والتي تقلل نسبة الإستروجين التي تتزايد بسبب دهون الجسم المتزايدة.
ما هي الأساليب المستخدمة في حالة كبر الثدي لدى الرجال؟
تعد الجراحة هي الحل الوحيد لكبر الثدي لدى الرجال. ولا يوفر الحد من مقدار الهرمونات أو تقليلها أي حل لهذا البرنامج.
ما الذي نتوقعه أثناء جراحة تكبير الثدي لدى الرجال؟
بعد تقصي الحقائق، يتم تحديد نوع الجراحة الذي يناسبك بأكبر شكل ممكن:
إذا كانت أنسجة الدهون هي سبب نمو أنسجة الثدي، فمن خلال شفط الدهون، يمكنك الحصول على نتائج رائعة للغاية
إذا كانت هناك ضرورة لإجراء عملية كبر الثدي لدى الرجال بسبب كبر حجم أنسجة الثدي، يتم تنفيذ شفط الدهون والجراحة. وفي حالة وجود قدر كبير من أنسجة الثدي بالإضافة إلى الدهون الزائدة، فيتم إزالتهما معًا من خلال عملية جراحية.
المخاطر
بشكل عام، في الوقت المعاصر، يتم اعتبار أن علاج كبر الثدي لدى الرجل عملية ليس لها مضاعفات وآمنة وتتسم بالفاعلية. وبغض النظر، وكما هو الحال في أي عملية جراحية أخرى، لا يمكن استثناء المخاطر بشكل كامل. وبالإضافة إلى التفاعلات العكسية التي يمكن أن تكون للتخدير في بعض الأحوال بالإضافة إلى التئام الجروح أو الحصول على تأثيرات تدوم طويلاً تنجم عن الأدوية أو التدخلات التصحيحية الصغيرة.
والعامل الحاسم هو اختيار المتخصص صاحب الخبرة والرعاية الشاملة قبل وبعد العملية بما يقلل المخاطر إلى أقل المستويات.
ما الذي ينبغي أن أضعه في اعتباري قبل إجراء العملية الجراحية
يجب أن يخبر المريض الطبيب بأي أدوية يتناولها، لأن الأدوية يمكن أن تسبب تغييرات غير مرغوب فيها أو يمكن أن تسبب آثارًا جانبية. ومن الضروري على وجه الخصوص عدم تناول أي أدوية من أدوية منع تجلط الدم مثل الإسبرين قبل أسبوع على الأقل من الجراحة. وبسبب التأثيرات السلبية التي يمكن أن تكون للتدخين على التئام الجروح، من الضروري عدم التدخين لفترة طويلة قبل وبعد العملية، أو على الأقل التقليل من التدخين إلى أقل قدر ممكن.
إذا كان المريض يعاني من أمراض معدية، يجب أن يتم إخبار الطبيب.
يجب أن يتم إيقاف أنشطة مثل تناول الطعام والمشروبات قبل 6 ساعات من العملية.
يتم تحديد ما إذا كان يتم استخدام التخدير الموضعي أو التخدير العام بعد النقاش مع الطبيب.
ولمصلحة المريض بعد الجراحة، يجب أن يتواجد مرافق مع المريض.
الجراحة والإقامة في المستشفى:
يتم تجهيز المريض باستخدام الأدوية المناسبة. ويتم إجراء العملية من خلال عمل شق في المنطقة في أكثر جزء داكن في الجلد في الحلقة الملونة بشكل هلالي. ويمكن أن تستمر العملية من ساعة إلى 3 ساعات حسب المريض. وفي نهاية العملية، يتم لف الصدر بالضمادات. اعتمادًا على نوع وتطبيق التخدير، يحدد الطبيب ما إذا كان يتم إخراج المريض من المستشفى في نفس يوم الجراحة أو بعد الإقامة لمدة يوم في المستشفى.
السلوكيات التي تتبع إجراء الجراحة
ومن خلال استخدام المسكنات، يمكن الحد من الألم بعد الجراحة. للحيلولة دون حدوث عدوى، يوصى بتناول المضادات الحيوية بعد الجراحة ويصفها الطبيب. وبعد 3 إلى 4 أيام بعد الجراحة، يمكن العودة إلى العمل مرة أخرى. ورغم ذلك، يجب ألا يتم التعرض لضغوط شديدة.
أسئلة وأجوبة هامة
هل سأشعر بالألم بعد العلاج؟
بعد الجراحة مباشرة وأثناء الأيام القليلة التي تتبعها، سوف تشعر ببعض الألم. كما يظهر كذلك، كما هو الحال بعد أي جراحة، ظهور انتفاخات وجروح أقل أو أكثر، وهي تختفي خلال عدة أيام وأسابيع. كذلك، يمكن أن تتأثر حساسية لمس حلمات الثدي بعد الجراحة بشكل مبدئي، وقد يتطلب الأمر عدة أشهر قبل العودة إلى الوضع الطبيعي مرة أخرى. ويمر الشعور بالتصلب الذي يمكن أن يظهر في الصدر بعد إجراء العملية عليه بعد عدة أيام قليلة.
ما هي الرياضات التي يمكنني ممارستها بعد الجراحة؟
بعد إجراء عمليات تصغير الثدي، يجب تجنب ممارسة كل الأنشطة الرياضية على مدار 6 أسابيع. ويتعلق ذلك على وجه الخصوص بالرياضات التي من المتوقع أن تشتمل على حركة مشتركة قوية بين طوق الكتف والصدر. ويمكن ممارسة الرياضات الأخف من ذلك قبل أسبوع إلى أسبوعين من ذلك.