دواء tadafort لتقوية الانتصاب وعلاج العجز الجنسي

يستعمل دواء دات فور من اجل تحسين عملية الانتصاب وعلاج الضعف الجنسي لدى الرجل حيث يعمل دواء دات فور على زيادة التنبيه الجنسي والرغبة الجنسية, ولكن لا يجب استعمال هذا الدواء من دونن رخصة طبيب خاصة للاشخاص الذين لم يتجاوزا سن ثمانية عشر سنة.
التركيب
كل مضغوطة تادافورت 10 ملبسة بالفيلم تحتوي على: 10 ملغ تادالافيل.
كل مضغوطة تادافورت 20 ملبسة بالفيلم تحتوي على: 20 ملغ تادالافيل.
الخواص
يعتبر تادالافيل مثبطأً انتقائياً عكوساً لفوسفو دي إستيراز نمط 5 pde5 ( الخاص بغوانوزين مونوفوسفات الحلقي . cgmp
عندما يسبب التنبيه الجنسي تحرراً موضعياً لأوكسيد النتريك، سوف يسبب تثبيط pde5 بواسطة تادالافيل زيادة في مستويات cgmp في الجسم الكهفي والذي يسبب بدوره ارتخاء العضلة الملساء وزيادة تدفق الدم إلى أنسجة القضيب وبالتالي ينتج الانتصاب.
ليس لتادالافيل أي تأثير في غياب التنبيه الجنسي.
الحرائك الدوائية
‑الامتصاص:
يمتص تادالافيل بسرعة بعد تناوله عن طريق الفم ويصل تركيزه الأعظمي في الدم خلال ساعتين تقريباً بعد تناول الجرعة. إن سرعة ومدى امتصاص
تادالافيل لا تتأثر بالطعام لذلك يمكن أخذ تادافورت مع الطعام أو بدونه.
إن توقيت تناول الجرعة ليس له أي تأثير سريري على مُعدّل ومدى الامتصاص.
‑التوزع:
يرتبط 94 % من تادالافيل في البلاسما بالبروتينات عند تناوله بالتراكيز العلاجية.
الارتباط بالبروتينات لا يتأثر بقصور وظيفة الكلى.
أقل من 0.000 5 % من الجرعة المتناولة تظهر في السائل المنوي للأصحاء.
‑الاستقلاب والإطراح:
إن المستقلب الأساسي أقل فعالية ب 13000 مرة من التادالافيل.
تبلغ قيمة التصفية الفموية الوسطية للتادالافيل 2.5 ليتراً في الساعة وتبلغ قيمة العمر النصفي له 17.5 ساعة لدى الأصحاء.
يطرح تادالافيل غالباً بشكل مستقلبات غير فعالة في البراز بشكل أساسي وبشكل أقل في البول.
ليس هُناك معلومات متوفرة حول إعطاء جرعاتٍ أعلى من 10 ملغ من التادالافيل إلى المرضى المُصابين بقصور كبدي.
الجرعة وطريقة الاستعمال
للاستعمال الفموي.
- البالغون:
الجرعة المعتمدة 10 ملغ تؤخذ قبل الجماع وبدون اعتبار الطعام.
للمرضى الذين لا يُحدث لديهم تادالافيل 10 ملغ تأثيراً مُناسباً يمكن لهم أن يجربوا 20 ملغ.
يؤخذ الدواء قبل الجماع ب 30 دقيقة إلى 12 ساعة.
فعالية تادافورت يمكن أن تدوم حتى 24 ساعة بعد الجرعة.
الجرعة العظمى المعتمدة هي مرة واحدة في اليوم.
- كبار السن ومرضى السكري:
تعديل الجرعات غير مطلوب لهؤلاء المرضى.
- الرجال المصابون بقصور كلوي أو كبدي:
الجرعة المعتمدة من تادافورت هي 10 ملغ تؤخذ قبل الجماع وبدون اعتبار الطعام.
- الأطفال والمراهقون:
يجب أن لا يستعمل تادافورت للأشخاص بعمر أقل من 18 سنة.
- النساء:
لا يوصف تادافورت للاستعمال لدى النساء.
مضادات الاستطباب
في الدراسات السريرية أظهر تادافورت زيادة في التأثيرات الخافضة لضغط الدم لمركبات النترات.
وبالتالي فإن إعطاء تادافورت للمرضى الذين يستعملون مركبات النترات العضوية بأي شكلٍ يُعتبر مضاد استطباب.
يجب أن لا يستعمل تادافورت للرجال المصابين بأمراض قلبية الذين لا ينصح لهم بالعملية الجنسية.
يجب أن يأخذ الأطباء بعين الاعتبار شدة الخطورة القلبية للعملية الجنسية على المرضى بأمراض قلبية.
المجموعات التالية من المرضى بأمراض قلبية وعائية غير مشمولة بدراسات سريرية ويعتبر استعمال تادافورت لهم مضاد استطباب:
- المرضى المُصابين باحتشاء عضلة القلب خلال ال 90 يوماً الأخيرة.
- المرضى المُصابين بذبحة غير مستقرة أو بحدوث ذبحة خلال الجماع.
- المرضى المُصابين باضطرابات غير مضبوطة في نظم القلب ، انخفاض ضغط الدم ) 90 / 50 ملم زئبقي(، أو ارتفاع ضغط الدم غير المضبوط.
- المرضى المُصابين بالسكتة خلال الأشهر الستة الأخيرة.
- ويجب عدم استعمال تادافورت للمرضى المُصابين بفرط الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي من مكوناته.
تحذيرات خاصة واحتياطات الاستعمال
يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار القصة المرضية والفحص الطبي لتشخيص الخلل الوظيفي في الانتصاب ولتحديد الأسباب الرئيسية المحتملة قبل البدء
بالمعالجة.
يجب على الأطباء تحديد الحالة القلبية للمرضى قبل البدء بأي معالجة لخلل الانتصاب وذلك لوجود درجة من الخطورة القلبية مرتبطة بالعملية
الجنسية.
التادالافيل له خواص موسعة للأوعية تؤدي إلى نقصان مُعتدل وعابر في ضغط الدم وبالتالي تقوي التأثيرات الخافضة للضغط للنترات. يجب الحذر عند تناول هذا الدواء لدى المرضى المُصابين بقصور كلوي أو كبدي شديد.
يجب أن يستعمل تادالافيل بحذر بالنسبة للمرضى الذين لديهم حالات مؤهبة للإصابة بالنعوظ المستمر ) مثل فقر الدم المنجلي، ورم النقي المتعدد،
ابيضاض الدم (، أو للمرضى المصابين بتشوه تشريحي للقضيب )مثل التزوي، التليف الكهفي، أو داء بيروني(.
أمان وفعالية مشاركة تادالافيل مع الأدوية الأخرى المستعملة لمعالجة خلل الانتصاب لم تدرس حتى الآن لذلك فإن هذه المشاركة غير معتمدة.
لا يُستعمل تادافورت عند المرضى الذين لديهم عدم تحمل غالاكتوز وراثي.
التداخلات الدوائية
يجب تناول المواد التالية بحذر في حال المشاركة مع تادالافيل: كيتوكونازول – اريترومايسني – كلاريترومايسني – اتراكونازول – عصير
الكريفون – ريفامبسين – فينوباربيتال – فينيتوئين – كاربامازيبين.
لا يقوي تادالافيل ) 10 ملغ و 20 ملغ( الزيادة في زمن النزف الذي يُسببه الأسبرين.
التأثيرات على إمكانية القيادة وتشغيل الآلات
من المتوقع أن لا يكون ل تادافورت تأثير على إمكانية القيادة أو تشغيل الآلات، أو أن يكون التأثير مهملاً.
التأثيرات الجانبية لدواء tadafort
معظم التأثيرات الجانبية الشائعة هي صداع - ألم عضلي - عسر الهضم )انزعاج معدي بعد الطعام( - وجع ظهر.
تقل حدة التأثيرات الجانبية مع الجرعات الدنيا.
التأثيرات الجانبية مؤقتة وعادة ما تكون متوسطة إلى معتدلة.
المعلومات عن التأثيرات غير المرغوبة محدودة للمرضى الذين عمرهم أكثر من 75 سنة.
فرط الجرعة
تم إعطاء جرعات يومية وحيدة تصل حتى 500 ملغ لمرضى أصحاء وجرعات يومية متعددة تصل حتى 100 ملغ لمرضى فكانت التأثيرات الجانبية
الناتجة مشابهة للجرعات الأقل.
في حالات فرط الجرعة يجب اتخاذ الإجراءات الداعمة الأساسية حسب الحاجة.
العبوات
تادافورت 10: عبوة تحتوي على 4 مضغوطات ملبسة بالفيلم.
تادافورت 20: عبوة تحتوي على 4 مضغوطات ملبسة بالفيلم.
شروط الحفظ
يحفظ في عبوته الأصلية.
يحفظ تادافورت في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والضوء.