الفريق أول عبد المجيد صقر يلتقى وزير دفاع جمهورية إيطاليا    أول فيديو عن استعدادات السفارة المصرية لاستقبال الناخبين    وزير الأوقاف: مبادرة "صحح مفاهيمك" مشروع وطني شامل في مواجهة التطرف والإرهاب    سعر الدينار الكويتى أمام الجنيه اليوم الخميس 31 يوليو 2025    سعر الدولار اليوم الخميس 31 يوليو 2025    محور 26 يوليو «يتنفس» بعد سنوات من «الاختناق» المرورى    أسعار الفراخ في البورصة اليوم الخميس 31 يوليو    موعد مباراة آرسنال وتوتنهام الودية استعدادًا للموسم الجديد 2025-2026    عزام يجتمع بجهاز منتخب مصر لمناقشة ترتيبات معسكر سبتمبر.. وحسم الوديات    شوبير يكشف تفاصيل حديثه مع إمام عاشور بشأن تجديد عقده مع الأهلي    مصرع ربة منزل بطلقات نارية في ظروف غامضة بقنا    هل تظلم الطالب على نتيجة الثانوية العامة يخفض درجاته.. التعليم توضح    «كايلا» ابنة دنيا سمير غانم تخطف الأنظار في العرض الخاص ل«روكي الغلابة»    فريق عمل "Just You" ثالث حكايات "ما تراه ليس كما يبدو" يحتفل بانتهاء التصوير    النتيجة ليست نهاية المطاف.. 5 نصائح للطلاب من وزارة الأوقاف    الكشف على 889 مواطنًا خلال قافلة طبية مجانية بقرية الأمل بالبحيرة    مليون خدمة طبية خلال أسبوعين خلال حملة 100 يوم صحة    حسين الجسمي يطرح "الحنين" و"في وقت قياسي"    تحرير 168 مخالفة تموينية بمركز مغاغة وضبط 2.5 طن سكر مدعّم قبل بيعه في السوق السوداء    أمين الفتوى يوضح آيات التحصين من السحر ويؤكد: المهم هو التحصن لا معرفة من قام به    وزير الخارجية يلتقي السيناتور "تيد كروز" عضو لجنة العلاقات الخارجية بمجلس الشيوخ الأمريكي    ضبط 276 عاملا أجنبيا بدون ترخيص في منشآت بمحافظة البحر الأحمر    انخفاض حاد في أرباح بي إم دبليو خلال النصف الأول من 2025    موعد مباراة آرسنال وتوتنهام والقنوات الناقلة    المهرجان القومي للمسرح يكرّم الناقدين أحمد هاشم ويوسف مسلم    أخبار مصر: قرار ضد ابنة مبارك المزيفة، العناية الإلهية تنقذ ركاب قطار بالغربية، انخفاض الذهب، مفاجأة صفقات الزمالك دون كشف طبي    طقس اليوم الخميس 31-7-2025.. انخفاض درجات الحرارة واضطراب بالملاحة    دون إصابات.. خروج قطار عن القضبان بعد الاصطدام برصيف محطة السنطة بالغربية    روسيا تعلن السيطرة على بلدة شازوف يار شرقي أوكرانيا    عقب زلزال روسيا | تسونامي يضرب السواحل وتحذيرات تجتاح المحيط الهادئ.. خبير روسي: زلزال كامتشاتكا الأقوى على الإطلاق..إجلاءات وإنذارات في أمريكا وآسيا.. وترامب يحث الأمريكيين على توخي الحذر بعد الزلزال    اليوم.. المصري يلاقي هلال مساكن في ختام مبارياته الودية بمعسكر تونس    ملعب الإسكندرية يتحول إلى منصة فنية ضمن فعاليات "صيف الأوبرا 2025"    هاريس ستدلي بشهادتها في الكونجرس بشأن الحالة العقلية لبايدن والعفو عن 2500 شخص    فورد تتوقع خسائر بقيمة ملياري دولار هذا العام نتيجة رسوم ترامب    20 شاحنة مساعدات إماراتية تستعد للدخول إلى غزة    إصابة 4 أشخاص في حادث انقلاب سيارة بشمال سيناء    معتقل من ذوي الهمم يقود "الإخوان".. داخلية السيسي تقتل فريد شلبي المعلم بالأزهر بمقر أمني بكفر الشيخ    قناة السويس حكاية وطن l حُفرت بأيادٍ مصرية وسُرقت ب«امتياز فرنسى»    "ابن العبري".. راهب عبر العصور وخلّد اسمه في اللاهوت والفلسفة والطب    بدء تقديم كلية الشرطة 2025 اليوم «أون لاين» (تفاصيل)    الأحكام والحدود وتفاعلها سياسيًا (2)    طريقة عمل سلطة الفتوش على الطريقة الأصلية    بسبب خلافات الجيرة في سوهاج.. مصرع شخصين بين أبناء العمومة    اتحاد الدواجن يكشف سبب انخفاض الأسعار خلال الساعات الأخيرة    بعد الزلزال.. الحيتان تجنح ل شواطئ اليابان قبل وصول التسونامي (فيديو)    «حملة ممنهجة».. ترامب يقرر فرض رسومًا جمركية بنسبة 50% على هذه الدولة (تفاصيل)    موعد مباراة الزمالك اليوم وغزل المحلة الودية.. هل توجد قنوات ناقلة لها؟    أبرزها زيادة تعويضات مخاطر المهن الطبية ل150 ألف.. الحكومة توافق على مجموعة قرارات خلال اجتماعها الأسبوعي    المهرجان القومي للمسرح المصري يعلن إلغاء ندوة الفنان محيي إسماعيل لعدم التزامه بالموعد المحدد    هذه المرة عليك الاستسلام.. حظ برج الدلو اليوم 31 يوليو    «الصفقات مبتعملش كشف طبي».. طبيب الزمالك السابق يكشف أسرارًا نارية بعد رحيله    أول تصريحات ل اللواء محمد حامد هشام مدير أمن قنا الجديد    لحماية الكلى من الإرهاق.. أهم المشروبات المنعشة للمرضى في الصيف    ختام منافسات اليوم الأول بالبطولة الأفريقية للبوتشيا المؤهلة لكأس العالم 2026    إغلاق جزئى لمزرعة سمكية مخالفة بقرية أم مشاق بالقصاصين فى الإسماعيلية    أسباب عين السمكة وأعراضها وطرق التخلص منها    ما حكم الخمر إذا تحولت إلى خل؟.. أمين الفتوى يوضح    ما المقصود ببيع المال بالمال؟.. أمين الفتوى يُجيب    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



أدوية السيوله ونبذة مختصرة عنها
نشر في البداية الجديدة يوم 30 - 03 - 2013


تعريف :
هى أدوية صنعت لغرض زيادة سيولة الدم ومنع تجلطه أو تخثره داخل القلب أو أوعية الدورة الدموية نتيجة أسباب كثيرة تساعد على عملية التخثر سوف تذكر لاحقاً ، وبالتالي تناول هذه الأدوية تحت عناية طبية دقيقة يساعد بأذن الله على تجنب حدوث مضاعفات مأساوية نتيجة أنسداد جزئي أو كلي لأوعية الدورة الدموية المغذية للأعضاء المهمة داخل جسم الإنسان مثل القلب والمخ والكليتين والرئتين والأطراف العليا والسفل وباقي الأعضاء الأخرى .
- مميعات الدم المتوفرة :
توجد مادة الهيبارين وهى تعطى عن طريق الوريد أو تحقن تحت الجلد أو مادة الورفارين فهى تعطى عن طريق الفم فقط .
- أستعمالات مادة الهيباريين:
1- في حالات الذبحة الصدرية الغير مستقرة .
2- في حالات أحتشاء الجدار الأمامي لعضلة القلب أو عندما يكون الأحتشاء كبير أو مصاحب لهبوط في عضلة القلب التي ربما تساعد على تكون كتل دموية متجلطة داخل تجويف القلب .
3- في حالات بقاء المريض مدة طويلة بالفراش دون حركة لمنع حدوث جلطة بالساقين .
4- لمرضى القلب الحوامل لمن يحتاجوا مسيلات أو مميعات الدم مدى الحياة فيستبدل الوارفارين بالهيباريين خاصة فترة الثلاث أشهر الأولى من الحمل .
5- في حالات الجلطات الرئوية أو جلطات الساقين .
6- لمر ضى القلب ممن يحتاجوا الوارفارين مدى الحياة ويحتاجوا أجراء بعض العمليات الجراحية أو خلع الأسنان أو قسطرة قلبية . فيتم أدخالهم المستشفى لأستبدال الوارفارييين بالهيباريين وعمل اللازم لهم ثم أعطائهم بعد ذلك الوارفارين بجرعة علاجية مقننة . .
- أستعمالات مادة الوارفارين :
1- في حالة تكون جلطة دموية داخل تجويف القلب .
2- في حالة حدوث جلطة في الساقين أو الرئتين .
23- لمن يعانوا من عدم أنتظام في ضربات القلب أو مايسمى برجفان الأذين .
4- لمن أستبدلت صماماتهم القلبية الطبيعية بصمامات معدنية .
5- لمرضى هبوط القلب الشديد المزمن .
- الحالات التي من الممكن أو تؤثرفي وظيفة حبوب الوارفارين :
1- تناول كميات كبيرة من فيتامين ك الموجودة بكثرة في الخضروات الخضراء أو الورقية (البصل المقلي أو المسلوق ) و الكبد البقري والتي بدورها تقلل من وظيفة الورفارين .
2- وجود أسهال مزمن وسوء أمتصاص للأطعمة خاصة ذات المكونات الدهنية والتي تؤثر في أمتصاص فيتامين ك مما يزيد من تأثير مفعول مادة الورفارين .
3- أرتفاع درجة الحرارة ونشاط الغدة الدرقية وتدهور وظائف الكبد تؤدي الى زيادة تأثير مفعول مادة الورفاريين .
- الأدوية التي تؤثر على وظيفة حبوب الورفاريين :
1- مادة الأسبرين .
2- حبوب قرحة المعدة والأثنى عشر .
3- الحبوب المسكنة لأمراض الروماتيزم .
4- الحبوب الخافضة لكولسترول الدم .
5- الحبوب المستخدمة لعلاج الصرع .
6- الأدوية المستخدمة لتنظيم ضربات القلب.
7- بعض أنواع المضادات الحيوية .
8- أدوية البرد والأنفلوانزا .
9- المسهلات .
- موانع أستعمال مميعات الدم :
1- وجود أحد الأمراض الوراثية بالدم والتي تزيد من قابلية النزيف لدى المريض
2- وجود نزيف نشط بالجهاز الهضمي .
3- أرتجاج نشط بالمخ نتيجة حادث مروري أو وقوع من أرتفاع أو تلقي ضربة على الرأس أو وجود نزيف مخي نشط .
4- وجود نزيف نشط داخل الجسم ( الرئتين ، القلب ، البطن ، ألخ ) .
5- تعرض المريض لعمليات جراحية كبيرة بالصدر أو البطن أو المخ قبل فترة قصيرة لاتزيد عن أسبوع من أحتياج المريض لمميعات الدم .
6- المرضى الذين يحتاجون لمميعات الدم ولكن يغلب على تصرفهم الأستهتار وعدم التقيد بالتعليمات أو لمن يصعب متابعة حالاتهم أو بعدهم عن مراكز صحية تتمكن من متابعة حالاتهم أولاً بأول .
- مخاطر أستخدام مميعات الدم :
أ - مخاطر أستخدام الهيباريين :
1- النزيف الدموي : أما لزيادة جرعة الهيباريين فقط أو لزيادة جرعة الهيباريين مع أستخدام علاجات أخرى كالأسبرين أو مسكنات الروماتيزم أو نتيجة أحد الأسباب التي تؤدي لإنخفاض شديد بصفائح الدم .
2- أنخفاض عدد الصفائح الدموية ويمكن ملاحظه ذلك بعد أستخدام مادة الهيبارين لمدة تزيد عن 14 يوم .
3- هشاشة في العظام لمن يستخدم الهيبارين لفترات طويلة .
ب- مخاطر أستخدام الوارفارين :
1- النزيف الدموي : بسب زيادة الجرعة أو أستخدام علاجات أخرى تزيد من وظيفة الورفارين .
2- عيوب خلقية للجنين أذا أستخدم لمرضى القلب الحوامل خلال الثلاث أشهر الأولى من الحمل .
3- في بعض الحالات النادرة يحدث موت موضعي سطحي لمواقع مختلفىة من الجلد نتيجة أستخدام مادة الورفاريين .
- تعليمات وملاحظات يجب الأخذ بها :
1- يجب أن يعرف المريض المخاطر المترتبة على سوء أستخدام مميعات الدم أو الأستهتار بأستعمالها أو عدم الحرص على متابعة عيادة تجلط الدم وتعليمات الطبيب المعالج والألتزام بالجرعة المقررة لتجنب حدوث مضاعفات جانبية للأدوية المميعة أو التأثير على كفائتها ويفضل أخذ الجرعة اليومية في نفس الميعاد كل يوم .
2- عمل قياس نسبة التجلط بالدم بصورة دورية حسب تعليمات الطبيب لتجنب سيولة الدم التي قد تسبب نزيف حاد أو نقص سيولة الدم التي قد تسبب مضاعفات خطيرة .
3- ملاحظة كمية الدم أثناء الدورة الشهرية وأخبار الطبيب المعالج لأي علامة من علامات زيادة النزيف المصاحبة أو علامات أنخفاض الضغط أو حدوث نزيف مهبلي شديد .
4- في حالة التخطيط للحمل ورغبة المريضة في ذلك يجب أخبار الطبيب لتغيير حبوب الورفاريين وأستبدالها بمادة الهيباريين التي تحقن تحت الجلد مدة الثلاث أشهر الأولى والشهر الأخير من الحمل لتجنب حدوث عيوب خلقية للجنين كما يجب أخبار الطبيب إذا كنت أو أصبحت حاملاً أثناء العلاج بهذا الدواء لأتخاذ اللازم .
5- يجب أخبار الطبيب المعالج بالأدوية الأخرى التي يستعملها المريض لتجنب حدوث تضارب في العلاج ومضاعفات غير مرغوب فيها كما يجب على المريض أيضاً أخبار أي طبيب يتعامل معه غير طبيبه المعالج وكذلك طبيب الأسنان قبل العلاج أو وصف دواء بأنه يأخذ علاج لزيادة سيولة الدم .
6- يجب على المريض أن يكون شديد الحرص عند أستعمال الأدوات الحادة لتجنب حدوث جروح ونزيف دموي يصعب التحكم فيه بسرعة وربما أحتاج الى أستعمال مضادات لوظيفة المميعات والتدخل الجراحي .
7- يجب على المريض ملاحظة بعض العلامات المهمة التي تدل على وجود زيادة في سيولة الدم والنزيف الدموي مثل وجود تغير في لون البراز الى اللون الأسود . أو أختلاط البراز بالدم الأحمر القاني أو وجود نزيف عن طريق الأنف أو اللثة حتى بدون أستخدام فرشاة الأسنان أو ملاحظة تغير لون البول الى الأحمر لوجود دم به أو أحساس المريض بالغثيان أو الصداع الشديد والتقيء المتكرر أو ملاحظة تورم مفاجئ في المفاصل والركبتين أو وجود نزيف أو كدمات تحت الجلد .
8- عند ملاحظة أي علامة من علامات زيادة سيولة الدم أو وجود نزيف من أي موقع ذكر سابقاً ننصح بإيقاف العلاج وأن يذهب المريض فوراً الى أقرب أسعاف لتدارك الموقف وعلاج مثل تلك الحالات حسب الطرق الصحيحة .
9- عند ظهور أرتفاع بدرجة حرارة الجسم ، أو أحساس المريض بآلام في الجسم أو ألتهابات أو أي أعراض غير طبيعية يجب على لمريض أن يراجع الطبيب فوراً .
10- توخي الحذر من التعرض للأصابات الجسمانية الحادة نتيجة ممارسة الرياضة الغير مرغوب بها ذات الأحتكاك الكبير والتي ينتج عنها اصابات خطيرة .
11- راجع طبيبك المعالج قبل السفر في رحلة طويلة خارج بلدك ليتأكد من نسبة السيولة قبل ميعاد السفر وليضع لك خطة للعلاج والمتابعة وأنت في سفرك .
12- يجب المحافظة على كمية كافية من الوارفاريين طوال فترة غيابك أثناء السفر .
13- في حالة نسيانك لجرعة يوم واحد من الورفاريين يجب عليك أن تأخذ تلك الجرعة فور تذكرك ثم عاود نظام جرعاتك المعتادة . أما في حالة عدم تذكرك إلا في اليوم التالي فلا تأخذ جرعتين من الورفارين لتعويض جرعة الأمس ، بل خذ جرعة هذا اليوم فقط ، أما في حالة نسيانك لأخذ الدواء لأكثر من يومين فما عليك إلا مراجعة طبيبك لأخذ نصيحته وتحديد خطة العلاج .
14- يجب على المريض تذكر أسم ومقدار جرعة دواء مانع التجلط (الورفاريين ) ويفضل المحافظة على أسم الدواء وجرعته محفوظاً معك بأستمرار في محفظة النقود .
15- يجب معرفة عدد الأقراض التي تؤخذ يومياً في نفس الوقت من كل يوم وكذلك لون الأقراص.
1 ملجم = قرمزي
2 ملجم = بنفسجي
2.5 ملجم = أخضر
7 ملجم = خوخي
7.5 ملجم = أصفر
10 ملجم = أبيض
16- لاخوف من تناول علاج الورفاريين أثناء الرضاعة لكن يفضل عدم أرضاع الطفل للتأكد من عدم ضرر الطفل .
17- حافظ على الورفارين بعيداً عن متناول الأطفال وأن يكون بعيداً عن الحرارة وأشعة الشمس المباشرة .
18- لاتتردد في سؤال طبيبك المعالج أي أسئلة تدور بخاطرك عن الورفارين الذي تستعملة لتتجنب أضرار أنت في غنى عنها .
وفي الختام يجب التذكير أن مميعات الدم من العلاجات المهمة للمرضى المحتاجين لها وأنها لم تعط دون دراسة ودقة وحرص من قبل الطبيب المعالج لذا يجب أن يكون المريض على قدر شديد من المسئولية والوعي عند تناول هذه العلاجات والتأكد دائما أنها موجودة معه في أقامته وسفره وأن الكمية التي لدية تغطي فترة العلاج لحين موعد مر اجعة الطبيب لأن هذه الأدوية غير متوفر ة في الصيدليات الخارجية بالأسواق وإنما هى متوفرة في المستشفيات والمراكز الطبية المتقدمة فقط كما أن صرف هذه الأدوية لايتم إلا عن طريق الطبيب المعالج وأحتفاظ تلك المستشفيات بتفاصيل المشاكل الصحية التي تستوجب صرف مثل تلك العلاجات ومتابعة حالات المرضى متابعة دقيقة لمنع حدوث ماذكرناه من مضاعفات . كما ننصحك بحمل تقرير مفصل عن حالتك الصحية وتفاصيل علاجك بمميعات الدم ونتائج سيولة الدم معك أينما تذهب لتسهيل مهمة مساعدتك إسعافياً إذا وقعت في مشكلة صحية حادة ويصعب الحصول على معلومات تفيد عن علاجك من المستشفى الذي يعالجك .


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.