دواء السبرام

سبرام
الاسم العلمي:
سيتالوبرام هايدروبرومايد citalopram hy drobromide
التصنيف الصيدلي:
من مثبطات ارتجاع السيروتونين.
التصنيف العلاجي:
مضاد للاكتئاب.
الشكل:
أقراص بقوة 20ملغم و40 ملغم.
شراب بتركيز 10 ملغم/5 مل.
دواعي الاستعمال:
1) الاكتئاب.
الجرعة:
من 20 إلى 60 ملغم (خاضعة لسن المريض وحالته الصحية).
طريقة عمل السبرام:
مثبط قوي لارتجاع الناقل العصبي المسمى السيروتونين في الفواصل بين الخلايا العصبية في الدماغ مما يؤدي لزيادة السيروتونين في هذه الفواصل وهذا ما يؤدي لتخفيف الأعراض الاكتئابية.
الآثار الجانبية:
1) الجهاز العصبي المركزي: ضعف التركيز, رجفة, العصبية, قلق, صداع, دوخة, اضطراب النو
2) القلب والجهاز الدوري الدموي: انخفاض ضغط الدم, تسارع ضربات القلب.
3) الجهاز الهضمي: ألم البطن, جفاف الفم, القيء, نقص(أحيانا زيادة) الشهية, تغير الطعم.
4) الجهاز التناسلي والبولي: اضطراب الطمث, ضعف القدرة الجنسية واضطراب القذف, تكرار التبول.
5) الاستقلاب: انخفاض(أحينا زيادة) الوزن.
6) الجهاز العضلي: آلام العضلات.
7) الجلد: الحكة, زيادة التعرق, طفح.
8) أخرى: كثرة التثاؤب.
تفاعلات وتضاربات الدواء وتنبيهات عامة:
1) مضادات الاكتئاب الأخرى مثل مثبطات ارتجاع السيروتونين مثل الفافرين, البروزاك, السيروكسات. وكذلك مثبطات أكسدة الإنزيمات أحادية الأمين مثل الأوروريكس فلا يستعمل السبرام مع هذه الأدوية أو خلال أسبوعين بعد التوقف عنها.
2) تستعمل بحذر مع مرضى الصرع والكبد وكبار السن وفي الاضطراب الوجداني ثنائي القطب.
3) المفعول الكامل للدواء يتطلب وقتا قد يمتد لأسابيع وعند حدوث التحسن, فيجب ألا يتوقف المريض عن استعمال الدواء من تلقاء نفسه.
4) يتعارض بشدة مع شرب الخمر.
5) يفرز السبرام في حليب الأم فلا ينصح بتناوله أثناء الرضاعة وإذا استلزم الأمر استعماله فتوقف الرضاعة.
6) ينبغي الحذر عند قيادة السيارة أو تشغيل الآلات الخطرة.
7) مفعول الدواء لا يتأثر بالطعام.