سعر الذهب اليوم فى السعودية وعيار 21 الآن ببداية تعاملات السبت 20 إبريل 2024    300 جنيها .. مفاجأة حول أسعار أنابيب الغاز والبنزين في مصر    عميد تجارة الإسكندرية: السيطرة على سعر الصرف يزيد من فرص الاستثمار    المتحدث باسم الحكومة: الكهرباء بتقطع عندنا في مجلس الوزاء    ارتفاع ضحايا مجزرة "تل السلطان" برفح الفلسطينية ل 6 شهداء    عاجل.. انفجار قوي يهز قاعدة عسكرية بمحافظة بابل في العراق    سفيرة البحرين: زيارة الملك حمد لمصر تأكيد على وحدة الصف بين البلدين    دوري أدنوك للمحترفين.. 6 مباريات مرتقبة في الجولة 20    أولمبيك آسفي يهزم يوسفية برشيد في الدوري المغربي    استون فيلا يفقد مارتينيز أمام اولمبياكوس في دوري المؤتمر الأوروبي    مدرب مازيمبي: عندما يصل الأهلي لهذه المرحلة يصبح فريقا هائلا    يوفنتوس يواصل فقد النقاط بالتعادل مع كالياري.. ولاتسيو يفوز على جنوى    ملف يلا كورة.. عقل كولر.. قائمة الزمالك لمواجهة دريمز.. وتألق مرموش    تقارير: مانشستر سيتي يخطط للمستقبل بدون جوارديولا.. ومدرب جيرونا "خليفته المحتمل"    وزارة الداخلية تكرم عددا من الضباط بمحافظة أسوان    جنازة مهيبة للطفل ضحية جاره.. ذبحه داخل شقة في شبرا الخيمة    حريق هائل بمخزن كاوتش بقرية السنباط بالفيوم    العثور على جثة طفل مذبوح داخل شقة سكنية بشبرا الخيمة    استعد لاحتفالات شم النسيم 2024: نصائح وأفكار لتجديد فرحة الربيع بأساليب مميزة    بليغ حمدي الدراما.. إياد نصار يكشف سر لقب الجمهور له بعد «صلة رحم»    أبرزهم عمرو دياب وإيهاب توفيق.. نجوم الفن فى زفاف نجل محمد فؤاد (صور)    آمال ماهر تتألق في حفلها بالتجمع الخامس.. صور    خالد منتصر: معظم الإرهابيين مؤهلات عليا    أدعية الرزق: مفتاح للسعادة والاستقرار - فوائد وأثرها الإيجابي في الحياة    تعليق مثير من ليفاندوفسكي قبل مواجهة «الكلاسيكو» ضد ريال مدريد    قطر تعرب عن أسفها لفشل مجلس الأمن في اعتماد قبول العضوية الكاملة لفلسطين في الأمم المتحدة    الحكومة تكشف حقيقة استثناء العاصمة الإدارية من قطع الكهرباء (فيديو)    داليا عبد الرحيم: الإخوان أسست حركات لإرهاب الشعب منذ ثورة 30 يونيو.. خبير: عنف الجماعة لم يكن مجرد فعل على الثورة.. وباحث: كان تعاملهم برؤية باطنية وسرية    باحث عن اعترافات متحدث الإخوان باستخدام العنف: «ليست جديدة»    دخول مفاجئ للصيف .. إنذار جوى بشأن الطقس اليوم وبيان درجات الحرارة (تفاصيل)    باحث ل«الضفة الأخرى»: جماعة الإخوان الإرهابية تتعامل برؤية باطنية وسرية    عمرو أديب يطالب يكشف أسباب بيع طائرات «مصر للطيران» (فيديو)    عاجل - فصائل عراقية تعلن استهداف قاعدة عوبدا الجوية التابعة لجيش الاحتلال بالمسيرات    إعلام عراقي: أنباء تفيد بأن انفجار بابل وقع في قاعدة كالسو    خبير ل«الضفة الأخرى»: الغرب يستخدم الإخوان كورقة للضغط على الأنظمة العربية المستقرة    يسرا: فرحانة إني عملت «شقو».. ودوري مليان شر (فيديو)    «عايزين نغني سطلانة زيكم».. عمرو أديب يهاجم بعض رموز النادي الأهلي (فيديو)    وزير الرياضة يتفقد المدينة الشبابية بالغردقة    سر الثقة والاستقرار: كيف تؤثر أدعية الرزق في حياتنا اليومية؟    أدعية الرزق: دروس من التواصل مع الله لنجاح وسعادة في الحياة    مرض القدم السكري: الأعراض والعلاج والوقاية    مرض ضغط الدم: أسبابه وطرق علاجه    متلازمة القولون العصبي: الأسباب والوقاية منه    تجنب تشوه العظام.. أفضل 5 مصادر غنية بفيتامين «د» يجب عليك معرفتها    «هترجع زي الأول».. حسام موافي يكشف عن حل سحري للتخلص من البطن السفلية    داليا عبد الرحيم: الإخوان أسست حركات لإرهاب الشعب منذ ثورة 30 يونيو    تقليل الاستثمار الحكومي وضم القطاع غير الرسمي للاقتصاد.. أهم ملامح الموازنة الجديدة    وزير الأوقاف ومحافظ جنوب سيناء يفتتحان أعمال تطوير مسجد الصحابة بشرم الشيخ    محافظ قنا: بدء استصلاح وزراعة 400 فدان جديد بفول الصويا    بفستان أزرق سماوي.. بوسي في حفل زفاف نجل شقيقة غادة عبد الرازق| صور    11 جامعة مصرية تشارك في المؤتمر العاشر للبحوث الطلابية بكلية تمريض القناة    الحماية المدنية تسيطر على حريق في «مقابر زفتى» ب الغربية    50 دعاء في يوم الجمعة.. متى تكون الساعة المستجابة    انتشال جثتي شابين غرقا في نهر النيل أطفيح    حماة الوطن يهنئ أهالي أسيوط ب العيد القومي للمحافظة    معلومات الوزراء يكشف أهداف قانون رعاية حقوق المسنين (إنفوجراف)    نصبت الموازين ونشرت الدواوين.. خطيب المسجد الحرام: عبادة الله حق واجب    "التعليم": مشروع رأس المال الدائم يؤهل الطلاب كرواد أعمال في المستقبل    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



ملف شامل عن السكته الدماغيه
نشر في البداية الجديدة يوم 10 - 08 - 2015

السكتة الدماغيه والتعريف بها ,أسباب السكتة الدماغية,طرق الوقاية والعلاج,Stroke
أعراض السكتة الدماغية وعلامات
لسكتة الدماغية النتائج من ضعف وصول الأكسجين لخلايا الدماغ عبر مجرى الدم. وفقا للمعهد الوطني الأميركي للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، وعلامات الخمس الكبرى من السكتة الدماغية هي ظهور مفاجئ ل:
التنميل أو الضعف في الذراع ، الوجه أو الساق ، وخاصة على جانب واحد من الجسم. قد يكون فقدان الحركة الطوعية و / أو الإحساس تكون كاملة أو جزئية. قد يكون هناك أيضا إحساس المرتبطة وخز في المنطقة المتضررة.
الارتباك ، ومشكلات في النطق أو الفهم. يمكن في بعض الأحيان ضعف في عضلات الوجه تسبب الترويل.
مشكلة في رؤية واحدة أو في كلتا العينين
صعوبة في المشي ، والدوخة ، وفقدان التوازن أو التنسيق
وصداع شديد بدون سبب معروف
ما هي السكتة الدماغية؟
وظيفة خلايا المخ يتطلب تسليم ثابت من الأوكسجين والجلوكوز من مجرى الدم. والسكتة الدماغية ، أو حادث الدماغية (الأنغولي) ، ويحدث عندما يتم تعطيل امدادات الدم الى جزء من الدماغ ، مما تسبب في خلايا المخ في الموت. يمكن أن يتعرض للخطر تدفق الدم عن طريق مجموعة متنوعة من الآليات.
انسداد الشريان
تضييق الشرايين الصغيرة في الدماغ يمكن أن يسبب السكتة الدماغية الجوبي (lacune يعني "المساحة الفارغة"). يمكن لانسداد شرين واحدة تؤثر على منطقة صغيرة من خلايا المخ مما يؤدي إلى أن الأنسجة يموت (احتشاء).
تصلب الشرايين (تصلب الشرايين) مما يؤدي إلى الدماغ ، وهناك أربعة الأوعية الدموية الرئيسية التي تغذي الدماغ بالدم. تداول الأمامي من الدماغ التي تسيطر على معظم النشاط الحركي ، والإحساس والفكر والتعبير ، وزودت العاطفة هي التي السباتي الخلفي الذي تداول ، والمستلزمات ، وجذع الدماغ والمخيخ السيطرة ، التلقائي أجزاء الدماغ وظيفة التنسيق ، ويتم توفير الشرايين. الشرايين التي فقري قاعدي.
وإذا كانت هذه الشرايين تصبح ضيقة نتيجة ل تصلب الشرايين لوحة ، أو الكوليسترول ، ويمكن قطع الحطام وتطفو المصب ، انسداد تدفق الدم لجزء من الدماغ. بدلا من السكتات الدماغية الجوبي ، يمكن أكبر أجزاء من الدماغ يفقد إمدادات الدم ، وهذا قد يؤدي إلى أعراض أكثر من السكتة الدماغية الجوبي.
الانسداد إلى الدماغ من القلب ، وفي بعض الحالات جلطات الدم يمكن أن تشكل داخل القلب واحتمال وجود لهم لقطع والسفر (embolize) إلى الشرايين في الدماغ ويتسبب في السكتة الدماغية.
تمزق الشريان (نزيف)
نزف دماغي (نزيف داخل المخ مادة). والسبب الأكثر شيوعا لنزيف في الدماغ غير المنضبط هو ارتفاع ضغط الدم . حالات أخرى تشمل تمدد الأوعية الدموية التي تسرب أو تمزق أو تشوهات الشرايين والأوردة (للمركبات) التي هناك مجموعة غير عادية من الأوعية الدموية التي لا تزال هشة ويمكن أن ينزف.
ما الذي يسبب السكتة الدماغية؟
انسداد الشريان
انسداد في شريان في المخ بسبب تجلط (تخثر) هو السبب الأكثر شيوعا للسكتة دماغية. ثم يحرم ذلك الجزء من الدماغ الذي يتم توفيره من قبل في الاوعية الدموية متخدر من الدم والاوكسجين. ونتيجة لذلك حرم من الدم والأكسجين ، وخلايا هذا الجزء من الدماغ ويموت جزء من أجزاء الجسم التي تسيطر عليها يتوقف عن العمل. عادة ، لوحة الكولسترول في الأوعية الدموية الصغيرة في الدماغ التي تسبب تمزقات تدريجيا تضييق الدم السفينة وتبدأ عملية تشكيل جلطة دموية صغيرة.
عوامل الخطر لتضييق الأوعية الدموية في الدماغ هي نفس تلك التي تسبب تضييق الأوعية الدموية في القلب و النوبات القلبية (احتشاء عضلة القلب). وتشمل هذه العوامل :
ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم) ،
ارتفاع نسبة الكولسترول ،
مرض السكري ، و
التدخين .
صمي السكتة الدماغية
نوع آخر من السكتة الدماغية قد يحدث عند تجلط الدم أو قطعة من لوحة تصلب الشرايين (ودائع الكولسترول والكالسيوم على جدار داخل القلب أو الشريان) ينهار ، ينتقل عن طريق الدم والنزل في شريان في المخ. عندما يتوقف تدفق الدم ، وخلايا المخ لا يحصلون على الأوكسجين والجلوكوز التي يحتاج إلى وظيفة وتحدث السكتة الدماغية. يشار إلى هذا النوع من السكتة الدماغية على أنها مجرد ضربة صمي. على سبيل المثال ، قد تجلط الدم شكل أصلا في غرفة القلب نتيجة ل عدم انتظام ضربات القلب ، مثلما يحدث في الرجفان الأذيني . عادة ، لا تزال تعلق هذه الجلطات في البطانة الداخلية للقلب ، ولكن أحيانا يمكن أن تقطع ، والسفر من خلال مجرى الدم ، وتشكيل سد (انسداد في شريان في المخ ، ويسبب السكتة الدماغية. يمكن أن تنشأ أيضا الانسداد في الشريان كبيرة (على سبيل المثال ، الشريان السباتي ، وهو الشريان الرئيسي في الرقبة ان امدادات الدم الى المخ) ومن ثم السفر إلى المصب تسد الشريان الصغيرة داخل الدماغ.
نزف دماغي
بنزيف في المخ يحدث عندما الاوعية الدموية في الدماغ ونزيف تمزق في انسجة المخ المحيطة بها. بنزيف دماغي (نزيف في الدماغ) يسبب أعراض السكتة الدماغية عن طريق حرمان الدم والأكسجين إلى أجزاء من المخ في مجموعة متنوعة من الطرق. فقد تدفق الدم إلى بعض الخلايا. كذلك ، الدم مزعجة للغاية ويمكن أن يسبب تورم نسيج الدماغ (المخ وذمة). الوذمة وتراكم الدم من الضغط النزف الدماغي الزيادات داخل الجمجمة ويسبب مزيدا من الضرر عن طريق الضغط على الدماغ ضد الجمجمة العظمية المزيد من الحد من تدفق الدم لأنسجة الدماغ والخلايا.
نزف تحت العنكبوتية
في نزيف تحت العنكبوتية والدم يتراكم في الفضاء تحت الغشاء العنكبوتي أن خطوط الدماغ. دم ينشأ من الأوعية الدموية غير الطبيعية التي تتسرب أو تمزقات. هذا هو في كثير من الأحيان من تمدد الأوعية الدموية (خارج تضخم غير طبيعي للجدار السفينة). نزيف تحت العنكبوتية تسبب عادة فجأة ، شديدة الصداع ، الغثيان ، و التقيؤ ، والتعصب الخفيفة ، وتصلب الرقبة. إن لم يكن معترف بها ومعالجتها ، عواقب العصبية الرئيسية ، مثل الغيبوبة والموت قد الدماغ ، يحدث.
وعائي
وهناك سبب آخر هو نادر من السكتة الدماغية الأوعية الدموية ، وهو شرط في الأوعية الدموية التي تلتهب تسبب انخفاض تدفق الدم إلى أنسجة المخ.
صداع نصفي
يبدو أن هناك زيادة طفيفة في حدوث السكتة الدماغية في غاية من الناس مع صداع نصفي . آلية الصداع النصفي أو الأوعية الدموية وتشمل تضييق الأوعية الدموية في الدماغ. ويمكن لبعض الحلقات صداع نصفي تقليد حتى السكتة الدماغية مع فقدان وظائف من جانب واحد من الجسم أو رؤية أو مشاكل في الكلام. عادة ، تكون أعراض مثل الصداع حل يحل.
ما هي عوامل الخطر للسكتة الدماغية؟
وعموما ، فإن عوامل الخطر الأكثر شيوعا للسكتة الدماغية هي :
ارتفاع ضغط الدم ،
ارتفاع نسبة الكولسترول ،
التدخين ،
مرض السكري و
زيادة السن.
اضطرابات ضربات القلب مثل الرجفان الأذيني ، وبراءات الاختراع الثقبة البيضية ، و أمراض القلب صمام يمكن أيضا أن تكون هذه القضية.
عندما تحدث السكتات الدماغية في الأفراد الأصغر سنا (أقل من 50 سنة) ، وعوامل الخطر أقل شيوعا التي سينظر فيها وتشمل المخدرات غير المشروعة ، مثل الكوكايين أو الأمفيتامينات وتمدد الأوعية الدموية تمزق ، وورث (الجينية) الميل الى تخثر الدم غير طبيعي.
مثال على استعداد وراثي لالسكتة الدماغية يحدث في حالة نادرة تسمى بيلة هوموسيستينية ، التي توجد فيها مستويات مفرطة من هوموسيستين الكيميائية في الجسم. العلماء يحاولون تحديد ما إذا كان وقوع غير وراثي من مستويات عالية من هوموسيستين في أي عمر يمكن أن يؤهب لسكتة دماغية.
ما هو هجوم عابر الدماغية (الشفافية في مجال التسلح)؟
و نوبة إقفارية عابرة (الشفافية في مجال التسلح ، مصغرة السكتة الدماغية) هي العمر السكتة الدماغية قصيرة أن يحصل على أفضل ويحل. ومن حلقة قصيرة الأجل (أقل من 24 ساعة) من ضعف مؤقت إذا وظيفة المخ التي يسببها فقدان الدم. والشفافية في مجال التسلح يؤدي إلى فقدان وظائف في مجال الهيئة التي يسيطر عليها ذلك الجزء من الدماغ المتضررة. وغالبا ما تسبب خسائر في امدادات الدم الى الدماغ عن طريق جلطة التي تشكل عفويا في أحد الاوعية الدموية في الدماغ (تخثر). ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي أيضا من جلطة التي تشكل في أماكن أخرى من الجسم ، ويزيح من هذا الموقع ، ويسافر إلى لودج في شريان الدماغ (الصمات). موجة ، ونادرا ، وهو ينزف من الأسباب الأخرى من الشفافية في مجال التسلح. كثير من الناس يشير إلى الشفافية في مجال التسلح بأنه "السكتة الدماغية الصغيرة."
بعض س م ص د تتطور ببطء ، بينما تتطور بسرعة. بحكم التعريف ، كل س م ص د حل في غضون 24 ساعة. السكتات الدماغية وقتا أطول للحل من س م ص د ، مع والسكتات الدماغية ، وظيفة كاملة قد ترجع أبدا ، وتعكس مشكلة دائمة وأكثر خطورة. على الرغم من أن معظم س م ص د دقائق قليلة فقط في كثير من الأحيان الماضي ، ينبغي تقييم كل س م ص د بنفس السرعة كما بجلطة في المخ في محاولة لمنع تكرار و / أو السكتات الدماغية. س م ص د يمكن أن تحدث مرة واحدة ، عدة مرات ، أو تسبق السكتة الدماغية الدائمة. هجوم يجوز أن يتم ألأخذ عابر الدماغية في حالات الطوارئ لأنه لا يوجد ضمان بأن الحالة سوف يعمل على حل وظيفة سيعود.
والشفافية في مجال التسلح من جلطة في الأوعية الدموية التي تزود شبكية العين يمكن أن يسبب فقدان البصر المؤقت (كمنة عابرة) ، والتي كثيرا ما توصف بأنها الإحساس ستارة نازلة. والشفافية في مجال التسلح الذي ينطوي على الشريان السباتي (أكبر سفينة الدموية التي تغذي الدماغ) يمكن أن تنتج مشاكل مع الحركة أو الإحساس على جانب واحد من الجسم ، والذي هو عكس الجانب إلى انسداد الفعلية. مريض المتضررة قد تواجهك مؤقتة الرؤية المزدوجة ، والدوخة (الدوار) ، وفقدان التوازن ، من جانب واحد ضعف أو إكمال شلل في الذراع والوجه والساق ، أو جانب واحد من الجسم كله أو تكون غير قادر على الكلام أو فهم الأوامر.
ما هو تأثير السكتات الدماغية؟
السكتة الدماغية هي أكبر ثالث سبب للوفاة (وراء أمراض القلب وجميع أشكال السرطان ). لم يتم قياس التكاليف من السكتات الدماغية فقط في مليارات الدولارات التي فقدت في المستشفى ، والعمل ، ورعاية الناجين في دور رعاية المسنين. تكلفة كبيرة أو تأثير السكتة الدماغية هي فقدان الاستقلال الذي يحدث في 30 ٪ من الناجين. بالنسبة لبعض الأفراد ، ما كانت مكتفية ذاتيا وأسلوب حياة ممتعة قبل السكتة الدماغية ، وكثير قد تفقد معظم نوعية حياتهم بعد اصابته بجلطة. وأفراد العائلة والأصدقاء قد غيرت حياتهم لأنها تجد نفسها في دور جديد و مقدمي الرعاية .
ما هي أعراض السكتة الدماغية؟
عندما يحرم خلايا المخ من الأكسجين ، وانتهوا من أداء مهامهم المعتادة. الأعراض التي تتبع السكتة الدماغية تعتمد على منطقة الدماغ التي تأثرت ومقدار الضرر أنسجة المخ.
قد السكتات الدماغية الصغيرة لا يسبب أي أعراض ، ولكن يمكن ان تلحق الضرر لا يزال أنسجة المخ. هذه الضربات التي لا تتسبب في ويشار إلى أعراض السكتات الدماغية وصامت. وفقا للمعهد الوطني الأميركي للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (NINDS) ، وهذه هي العلامات الخمس الكبرى من السكتة الدماغية :
خدر مفاجئ أو ضعف في الذراع والوجه أو الساق ، وخاصة على جانب واحد من الجسم. قد يكون فقدان الحركة الطوعية و / أو الإحساس تكون كاملة أو جزئية. قد يكون هناك ضجة المرتبطة وخز في المنطقة المتضررة.
المفاجئ الارتباك أو من مشكلات في النطق أو الفهم. في ضعف العضلات في الوجه يمكن أن يسبب في بعض الأحيان الترويل .
صعوبة فجائية في الرؤية في واحدة أو كلتا العينين
فجأة مشكلة المشي ، والدوخة ، وفقدان التوازن أو التنسيق
فجأة ، شديدة الصداع بدون سبب معروف
ما الذي ينبغي فعله إذا كنت تشك أنت أو أي شخص آخر هو وجود السكتة الدماغية؟
إذا كان أي من العوارض المذكورة أعلاه تظهر فجأة ، ينبغي التماس الرعاية الطبية الطارئة فورا. وينبغي أن يكون أول عمل لتفعيل نظام الطوارئ الطبية في منطقتك (911 مكالمة إذا كان متوفرا). الهدف هو الحصول على ضحية السكتة الدماغية الى المستشفى بأسرع وقت ممكن للتأكد من التشخيص. قرار طبية عاجلة ضروري في غرفة الطوارئ لتحديد ما إذا خرق المخدرات التخثر أو جلطة يمكن عكس الوضع يحتمل السكتة الدماغية. هناك نافذة من الفرص محدودة للغاية من بداية ظهور الأعراض في حين يمكن استخدام هذا العلاج. إذا يحدث تأخير ، يتم فقدان فرصة للتدخل.
والأولوية الأولى هي ضمان وصول سيارة الإسعاف في أقرب وقت ممكن منذ أول المستجيبين ، قد EMTs والمسعفين تكون قادرة على المساعدة في جعل عملية تشخيص حالة تأهب والمستشفى عن حالة الضحية لاعب ستوك سيتي.
أثناء انتظار سيارة الإسعاف ، ما يلي الإسعافات الأولية قد تكون مفيدة الاقتراحات :
يجب على الشخص المتضرر شقة تقع لتعزيز تدفق الدم الى المخ الأمثل.
إذا كان النعاس ، وعدم استجابتها ، أو الغثيان موجودة في وضعها ، وينبغي أن الشخص في موقف الانقاذ الى جانبهم لمنع الاختناق ينبغي أن يحدث القيء.
على الرغم من أن الأسبرين دورا رئيسيا في الوقاية من السكتة الدماغية (أنظر أدناه) ، وبمجرد أن أعراض السكتة الدماغية تبدأ ، يوصى عموما هو أن الأسبرين إضافية لم تؤخذ حتى المريض يتلقى عناية طبية. إذا السكتة الدماغية من النوع النزيف ، ويمكن نظريا الأسبرين جعل الأمور أسوأ. وعلاوة على ذلك ، مع السكتة الدماغية قد المرضى الذين لديهم صعوبات في البلع ، وربما الاختناق على حبوب منع الحمل.
ثلاثة أوامر المعروفة باسم سينسيناتي السكتة الدماغية (مقياس قبل دخول المستشفى CPSS) ، قد تساعد على تحديد ما إذا كان احتمال وجود السكتة الدماغية. يطلب من المريض القيام بما يلي :
ابتسامة : وجه ينبغي التحرك بشكل متناظر
رفع ذراعيه : أبحث عن ضعف في جانب واحد من الجسم
الكلام جملة بسيطة
إذا كان الضحية المحتملة السكتة الدماغية لا يمكن تنفيذ هذه المهام ، ينبغي أن يطلق 911 إلى تنشيط نظام الطوارئ الطبية.
كيف يتم تشخيص السكتة الدماغية؟
والسكتة الدماغية حالة طبية طارئة. ينبغي أن يؤخذ أي شخص يشتبه في الاصابة بسكتة دماغية إلى منشأة طبية على الفور الحصول على التقييم والعلاج. في البداية ، والطبيب يأخذ من التاريخ الطبي للمريض إذا كان ذلك ممكنا أو من الآخرين على دراية المريض إذا كانت متوفرة. أسئلة هامة وتشمل الأعراض ما كانت ، عندما بدأت ، إذا كانوا يحصلون على أفضل ما هو أسوأ أو البقاء نفسها. التاريخ الطبي السابق يضيف معلومات هامة يبحث عن عوامل الخطورة للسكتة الدماغية والأدوية التي يمكن أن يتسبب في حدوث نزيف (على سبيل المثال ، الوارفارين [الكومادين] ، كلوبيدوقرل [بلافيكس] ، prasugrel [Effient]).
الفحص البدني هو المفتاح في تأكيد أجزاء الجسم التي توقفت عن أداء وربما تساعد في تحديد أي جزء من الدماغ فقد إمدادات الدم. إذا كانت متوفرة ، يمكن للأعصاب ، وهو طبيب متخصص في اضطرابات في الجهاز العصبي وأمراض الدماغ ، والمساعدة في تشخيص ومعالجة مرضى السكتة الدماغية.
لأن مجرد شخص وصعوبة النطق أو ضعف في جانب واحد من الجسم لا تشير بالضرورة حدوث السكتة الدماغية. هناك الكثير من الاحتمالات الاخرى التي يمكن أن تكون مسؤولة عن هذه الأعراض. غير ذلك من الظروف التي يمكن أن تحاكي بجلطة ما يلي :
أورام المخ ،
خراج الدماغ (مجموعة من القيح في الدماغ التي تسببها البكتيريا او الفطريات) ،
الصداع النصفي والصداع ،
نزيف في الدماغ سواء من تلقاء نفسه أو الصدمة ،
التهاب السحايا أو التهاب الدماغ ،
جرعة زائدة من أدوية معينة ، أو
و عدم التوازن المنحل بالكهرباء في الجسم . قد تركيزات غير طبيعية (عالية جدا أو منخفضة جدا) من الصوديوم والكالسيوم ، أو الجلوكوز في الجسم أيضا أن يسبب تغيرات في الجهاز العصبي التي يمكن أن تحاكي بسكتة دماغية.
في تقييم بسكتة دماغية حادة ، وأشياء كثيرة تحدث في نفس الوقت. كما الطبيب يأخذ التاريخ وأداء الفحص البدني ، وسوف تبدأ هيئة التمريض المريض رصد العلامات الحيوية ، وأداء اختبارات الدم ، وإجراء عملية الكهربائي (رسم القلب أو تخطيط القلب).
جزء من الفحص البدني التي أصبحت موحدة هو استخدام مقياس السكتة الدماغية. وقد نشرت جمعية القلب الاميركية دليلا لدراسة الجهاز العصبي لمساعدة العاملين في الرعاية الصحية تحديد شدة السكتة الدماغية وعما إذا كان التدخل العدواني قد يكون له ما يبرره.
هناك إطار زمني ضيق للتدخل في السكتة الدماغية الحادة مع الأدوية إلى انحسار فقدان الدم لجزء من الدماغ (انظر طن سنويا أدناه). المريض يحتاج إلى تقييم مناسب واستقرت قبل يمكن أن يكون أي عقاقير اذابة الجلطات استخدام محتملة.
المقطعي المحوسب : من أجل مساعدة في تحديد سبب الاصابة بالجلطة المشتبه بهم ، خاصة تسمى السينية اختبار العاشر أ) (أ الاشعة المقطعية للدماغ يتم تنفيذ كثير من الأحيان. وتستخدم الاشعة المقطعية للبحث عن النزيف أو الجماهير في الدماغ الذي قد يؤدي إلى الأعراض التي تحاكي في المخ ، ولكن لا تعامل مع العلاج مع التخثر طن سنويا.
التصوير بالرنين المغناطيسي : التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) يستخدم الموجات المغناطيسية بدلا من الأشعة السينية إلى صورة الدماغ. صور الرنين المغناطيسي هي أكثر تفصيلا من تلك الأشعة ، ولكن نظرا لطول الوقت للقيام الاختبار وعدم توافر الآلات في العديد من المستشفيات ، ليس اختبار السطر الأول في السكتة الدماغية. في حين أن الأشعة المقطعية يمكن أن تكتمل في غضون بضع دقائق ، قد يستغرق التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر من ساعة لإكمال. يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في وقت لاحق في سياق رعاية المريض إذا كانت هناك حاجة لمزيد من التفاصيل الدقيقة اتخاذ القرارات الطبية. الناس مع أجهزة طبية معينة (على سبيل المثال ، ضبط النبض معادن أخرى من داخل الجسم ، لا) أو أن تخضع لقوة المجال المغناطيسي للمن التصوير بالرنين المغناطيسي.
المغناطيسي (صدى) صورة وعائية مرا : التصوير بالرنين المغناطيسي التصوير بالرنين المغناطيسي تكنولوجيا المسح الضوئي ويمكن أيضا استخدامه لعرض تحديدا الأوعية الدموية غير جراحية (دون استخدام أنابيب أو أساليب أخرى حقن) ، ودعا إلى إجراء. التصوير بالرنين المغناطيسي يسمى أسلوب آخر دوى) (التي يجري تقديمها نشر المرجح التصوير في بعض المراكز الطبية. هذا الأسلوب يمكن الكشف عن مجال دقائق شذوذ بعد تدفق الدم إلى جزء من الدماغ قد توقف ، في حين أن التصوير بالرنين المغناطيسي التقليدية قد لا الكشف عن السكتة الدماغية حتى تصل إلى ست ساعات بعد أن بدأت ، والاشعة المقطعية في بعض الأحيان لا يمكن الكشف عن ذلك حتى ومن 12 إلى 24 ساعة القديمة. مرة أخرى ، هذه ليست اختبار السطر الأول في تقييم مريض السكتة الدماغية ، وعندما يكون الوقت هو جوهر المسألة.
المقطعي المحوسب مع تصوير الأوعية : استخدام الصبغة التي يتم حقنها في وريد في الذراع ، من الدم في أوعية الدماغ يمكن ان تعطي معلومات عن الصور تمدد الأوعية الدموية أو تشوهات الشرايين والأوردة . وعلاوة على ذلك ، قد يكون تقييم تشوهات أخرى من تدفق الدم في الدماغ. مع آلات أسرع وأفضل التكنولوجيا ، و تصوير الأوعية المقطعية يمكن أن يتم في نفس الوقت الذي المقطعية الأولية مسح للبحث عن تجلط الدم داخل الشريان في الدماغ.
التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي الصور غالبا ما تتطلب أشعة لتفسير نتائجها.
صورة وعائية التقليدية : و صورة وعائية هو اختبار آخر يستخدم أحيانا لعرض الأوعية الدموية. يتم إدخال قثطرة (أنبوب دقيق طويلة في شريان الفخذ أو في الذراع ومترابطة في شرايين الدماغ. يتم حقن صبغة في حين تؤخذ الأشعة السينية ويمكن الحصول على معلومات حول تدفق الدم في الدماغ. قرار لإجراء القسطرة ط م مقابل تصوير الأوعية التقليدية يعتمد على حالة المريض محددة والقدرات الفنية للمستشفى.
السباتي دوبلر بالموجات فوق الصوتية : والسباتي دوبلر بالموجات فوق الصوتية هو اختبار غير الغازية ، يستخدم الموجات الصوتية للبحث عن تضييق أو تضيق وانخفاض تدفق الدم في الشرايين السباتية (الشرايين الرئيسية في الجزء الأمامي من الرقبة أن إمدادات الدم إلى الدماغ).
من الانسداد في بعض الاختبارات لتقييم وظيفة القلب القلب : اختبارات تجرى غالبا في السكتة الدماغية المرضى للبحث عن المصدر. رسوم القلب (رسم القلب أو تخطيط القلب) يمكن أن تستخدم للكشف عن اضطراب نظم القلب مثل الرجفان الاذيني التي ترتبط مع السكتة الدماغية صمي.
قد يعتبر أن الإسعافية رصد إيقاع إذا كان المريض يشكو من الخفقان أو وفاة من اصل الحلقات (الغشيان) والطبيب لا يمكن العثور على سبب لذلك على رسم القلب. ويمكن للمريض ارتداء جهاز هولتر لمدة 1-2 أيام وأحيانا أكثر يبحث جيئة وذهابا مشكلة محتملة مع التوصيل الكهربائي للقلب.
يمكن عمل موجات فوق صوتية أو الموجات فوق الصوتية للقلب تساعد على تقييم هيكل وظيفة القلب بما في ذلك عضلة القلب والصمامات وحركة الدائرة القلب عندما يدق القلب. كذلك ، على وجه التحديد لمرضى السكتة الدماغية ، وهذا الاختبار قد يكون قادرا على البحث عن تجلط الدم داخل القلب ووجود براءة الثقبة البيضوية ، كل الأسباب المحتملة من السكتة الدماغية.
اختبارات الدم : في الحالة الحادة ، وعندما يكون المريض في خضم السكتة الدماغية ، وفعلت واختبارات الدم للتحقق من فقر الدم في الكلى ، و ظائف الكبد ، وشذوذات المنحل بالكهرباء وظيفة تخثر الدم.
وفي حالات أخرى ، عندما الوقت ليس من جوهر ، قد يتم إجراء اختبارات الدم مماثلة. وبالإضافة إلى فحص التهاب قد يتعين النظر فيها ، بما في ذلك اختبار لاس ار ( معدل ترسيب كريات الدم الحمراء ) والبروتين ( البروتين المتفاعل سي ). هذه هي الاختبارات غير محددة قد تعطي الاتجاه إلى الرعاية الطبية.
ما هو علاج السكتة الدماغية؟
منشط البلاسمينوجين النسيجي (طن سنويا)
هناك فرصة لاستخدام alteplase (طن سنويا) باعتباره باستر المخدرات تجلط حل تجلط الدم الذي يسبب السكتة الدماغية. هناك نافذة ضيقة من الفرص لاستخدام هذا الدواء. في وقت سابق ان يرد عليه ، وأفضل نتيجة وأقل المضاعفات المحتملة لحدوث نزيف في الدماغ.
الأمريكية الحالية المبادئ التوجيهية جمعية القلب يوصي في حالة استخدامها ، يجب أن تعطى طن سنويا في غضون 4 1 / 2 ساعة بعد ظهور الأعراض. للمرضى الذين يستيقظون من النوم مع أعراض السكتة الدماغية ، وعلى مدار الساعة تبدأ عندما رأوا الماضي كانت في حالة طبيعية.
طن سنويا يتم حقن في الوريد في الذراع ، ولكن يمكن تمديد الفترة الزمنية لاستخدامها إلى ست ساعات إذا كان يسيل مباشرة في الأوعية الدموية التي يتم حظرها تتطلب تصوير الأوعية ، والتي تتم من قبل الأخصائي. ليست كل المستشفيات من الحصول على هذه التكنولوجيا.
قد عكس أعراض السكتة الدماغية طن سنويا في أكثر من ثلث المرضى ، ولكن يمكن أيضا أن يسبب النزيف في المرضى الذين يعانون 6 ٪ ، مما يجعل من المحتمل أن تكون السكتة الدماغية أسوأ.
السكتات الدماغية عن التداول الخلفي التي تنطوي على نظام فقري قاعدي ، ويجوز تمديد الفترة الزمنية للعلاج مع طن سنويا إلى أبعد من ذلك إلى 18 ساعة.
الهيبارين والأسبرين
المخدرات إلى رقيقة الدم (منع تخثر الدم ، على سبيل المثال ، الهيبارين ) هي أيضا تستخدم أحيانا في علاج مرضى السكتة الدماغية وتأمل في تحسين المريض الانتعاش. ومن غير الواضح ، ومع ذلك ، ما إذا كان استخدام منع تخثر الدم يحسن من نتائج السكتة الدماغية الحالي أو يساعد في منع الجلطات الدموية لمجرد اللاحقة (أنظر أدناه). في بعض المرضى ، الأسبرين تعطى بعد ظهور السكتة الدماغية لديه ، ولكن قابلة للقياس تأثير صغير على الانتعاش. وسوف يحدد الطبيب المعالج لاستخدامها في الأدوية بناء على احتياجات المريض المحددة.
إدارة مشاكل طبية أخرى
سيتم ضغط الدم لرقابة مشددة في كثير من الأحيان استخدام الدواء عن طريق الوريد لمنع أعراض السكتة الدماغية من التقدم. وهذا صحيح إذا كانت السكتة الدماغية الدماغية أو نزفية.
وكثيرا ما تقدم إضافي الأوكسجين.
في المرضى الذين يعانون من مرض السكري ، ونسبة السكر في الدم (الجلوكوز) مرتفعة المستوى في كثير من الأحيان بعد اصابته بجلطة. قد التحكم في مستوى السكر في هؤلاء المرضى تقليل حجم المخ.
المرضى الذين تعرضوا لهجمات نقص تروية عابرة والتفريغ قد المريض مع ضغط الدم والكوليسترول الأدوية حتى لو كانت مستويات الكولسترول وضغط الدم ضمن مستويات مقبولة. الإقلاع عن التدخين هو إلزامي.
إعادة التأهيل
عندما يكون المريض لم يعد مريضا بعد اصابته بجلطة حادة ، وموظفي الرعاية الصحية تركز على تعظيم قدرات الأفراد وظيفية. وغالبا ما يتم ذلك في مستشفى إعادة التأهيل داخل المستشفى أو في منطقة خاصة من المستشفى العام. يمكن أن يتم أيضا إعادة التأهيل في منشأة التمريض.
ويمكن لعملية إعادة التأهيل تشمل بعض أو كل ما يلي :
علاج النطق لتتعلم الكلام والبلع ؛
العلاج الوظيفي لاستعادة وظيفة براعة كبيرة في الذراعين واليدين ممكن ؛
العلاج الطبيعي لتحسين القوة و المشي ، و
التربية الأسرية لتوجيههم في رعاية أحبائهم واحدة في الداخل والتحديات التي يواجهونها و.
والهدف هو للمريض لاستئناف العديد ، إن لم يكن كلها ، من أنشطتها السابقة في المخ ووظائفه. منذ اصابته بجلطة ينطوي على خسارة دائمة من خلايا المخ ، والعودة إلى مجموع حالة المريض ما قبل السكتة الدماغية ليس بالضرورة أن يكون هدفا واقعيا في كثير من الحالات. ومع ذلك ، يمكن للمرضى السكتة الدماغية العديد من العودة إلى حياة مستقلة نابضة بالحياة.
التي يتعين رصدها وتبعا لشدة السكتة الدماغية ، ويتم نقل بعض المرضى من مستشفى الرعاية الحادة الإعداد لمنشأة المهرة في مجال التمريض ويستمر العلاج الطبيعي والمهني.
وفي كثير من الأحيان ، يمكن أن مقدمي الخدمات الصحية الرئيسية تقييم الوضع الرئيسية المعيشة وتقديم توصيات للتخفيف من المنازل على الانتقال. لسوء الحظ ، فإن بعض مرضى السكتة الدماغية والتمريض كبيرة مثل الاحتياجات التي لا يمكن الحد من الأقارب والأصدقاء وعلى المدى الطويل الرعاية المنزلية قد تكون مطلوبة.
هل يمكن أن يحدث مضاعفات بعد اصابته بجلطة؟
السكتة الدماغية يمكن أن تصبح أكثر سوءا على الرغم من وصوله في وقت مبكر في المستشفى والعلاج الطبي المناسب. قد تطور الأعراض قد تكون بسبب تورم الدماغ أو نزيف في أنسجة المخ.
ليس من غير المألوف عن السكتة الدماغية و النوبات القلبية تحدث في نفس الوقت أو على مقربة جدا من بعضها البعض.
خلال المرض الحاد ، قد تتأثر البلع. ويمكن أن يؤثر ضعف الذراع والساق ، وجانب من الوجه أثر أيضا عضلات البلع. والسكتة الدماغية التي تسبب صعوبة النطق ويبدو أن تهيئ للمريض الشاذ الميكانيكا البلع. ينبغي الغذاء واللعاب يدخل القصبة الهوائية بدلا من المريء عند الأكل أو البلع ، و الالتهاب الرئوي أو عدوى في الرئة يمكن أن يحدث. الشاذ البلع يمكن أن يحدث أيضا بشكل مستقل من ثقل اللسان.
لأن السكتة الدماغية النتائج في كثير من الأحيان في الجمود ، ويمكن تطوير جلطات الدم في وريد في الساق ( جلطة ). هذا يشكل خطرا لجلطة في السفر وصعودا لودج في الرئتين -- حياة تهدد الوضع المحتمل ( الانسداد الرئوي ). وهناك عدد من الطرق التي يمكن أن الطبيب المعالج تساعد على منع تجلط الوريد هذه المحطة. المطول يمكن أن يؤدي أيضا إلى الجمود تقرحات الضغط (انهيار في الجلد ، ودعا قرحة استلقاء) ، والتي يمكن الوقاية منها عن طريق إعادة متكررة للمريض من قبل ممرضة أو راعية أخرى.
مرضى السكتة الدماغية غالبا ما يكون بعض مشكلة مع الاكتئاب كجزء من عملية الاسترداد ، والتي تحتاج الى الاعتراف بها ومعالجتها.
ويرتبط التشخيص بعد السكتة الدماغية لشدة السكتة الدماغية وكم من الدماغ تضررت. بعض المرضى العودة إلى حالة شبه طبيعية مع الحد الأدنى من الاحراج أو عيوب الكلام. ترك العديد من المرضى مع السكتة الدماغية مشاكل دائمة مثل فالج (ضعف في جانب واحد من الجسم) ، و فقدان القدرة على الكلام (صعوبة أو عدم القدرة على الكلام) ، أو سلس البول من الامعاء و / أو المثانة . وهناك عدد كبير من الأشخاص أصبح فاقدا للوعي والموت بعد اصابته بجلطة كبيرة.
إذا كانت السكتة الدماغية واسعة النطاق أو مدمرة لقدرة الشخص على التفكير أو وظيفة ، يتم ترك الأسرة مع بعض القرارات الصعبة جدا. في هذه الحالات ، فمن المستحسن أحيانا للحد من مزيد من التدخل الطبي. غالبا ما يكون من المناسب للطبيب والمريض الأسرة لمناقشة وتنفيذ أوامر بعدم إحياء المريض في حالة السكتة القلبية ، حيث أن نوعية الحياة بالنسبة للمريض ستكون ضعيفة جدا. في كثير من الحالات ، يكون هذا القرار أسهل نوعا ما إذا كان المريض قد اجرى مناقشة مع العائلة أو الأحباء قبل وقوع المرض.
ما الذي يمكن عمله لمنع حدوث السكتة الدماغية؟
عامل تخفيض المخاطر
ارتفاع ضغط الدم : من اصابته بجلطة في المخ ويمكن إمكانية انخفضت بشكل ملحوظ من خلال التحكم في عوامل الخطر. خطر أهم عامل للسكتة الدماغية و ارتفاع ضغط الدم . عندما ضغط دم الشخص هو استمرار مرتفعة جدا ، تقريبا أكبر من 130/85 ، ويزيد من خطر حدوث السكتة الدماغية في نسبة إلى الدرجة التي يكون ضغط الدم المرتفع. إدارة ارتفاع ضغط الدم بحيث يتم التحكم جيدا في والمعدل الطبيعي يقلل من احتمالات الاصابة بسكتة دماغية.
التدخين : هام عامل خطر السكتة الدماغية وتدخين السجائر أو غيرها من استخدام التبغ. ترتبط المواد الكيميائية الموجودة في السجائر مع تصلب الشرايين النامية أو تضييق الشرايين في الجسم. هذا يمكن أن تنطوي على تضييق الشرايين السباتية كبيرة فضلا عن أصغر الشرايين في الدماغ. التدخين هو أيضا عامل خطر رئيسي في أمراض القلب وأمراض الشرايين.
مرض السكري : مرض السكري يتسبب في الأوعية الصغيرة لإغلاق قبل الأوان. عندما تكون هذه الأوعية الدموية في الدماغ وثيقة ، قد صغيرة (الجوبي) تحدث السكتات الدماغية. مراقبة جيدة من السكر في الدم أمر مهم في خفض خطر الاصابة بالجلطة الدماغية لدى الأشخاص المصابين بداء السكري.
ارتفاع نسبة الكولسترول : الكولسترول و / أو الدهون الثلاثية في الدم وعوامل الخطر لسكتة دماغية بسبب انسداد الأوعية الدموية في نهاية المطاف (تصلب الشرايين) ، وتشكيل اللوحة. و اتباع نظام غذائي صحي و الأدوية يمكن أن تساعد على تطبيع الكوليسترول في الدم مرتفعة المستوى.
تجلط الدم / الوارفارين : القلب يسمى الفوز على عدم انتظام الرجفان الاذيني بموجبه الدوائر العليا من القلب لا تغلب بطريقة منسقة يمكن أن يسبب جلطات الدم إلى داخل شكل القلب. ويمكن لهذه قطع والسفر أو embolize إلى الأوعية الدموية في الدماغ عرقلة تدفق الدم ويسبب السكتة الدماغية. الوارفارين (الكومادين) هو الدم "أرق" الذي يمنع الدم من التخثر. وكثيرا ما يستخدم هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني لتقليل هذا الخطر. كما الورفرين تستخدم في بعض الأحيان لمنع تكرار حدوث السكتة الدماغية في حالات أخرى ، مثل أمراض القلب مع بعض والشروط الأخرى في الدم الذي لديه ميل لجلطة في (الولايات التجلط) الخاصة بها. ويتم رصد الورفرين الجرعات عن طريق اختبارات الدم الدورية لقياس INR (التموينية تطبيع الدولية) التي تقيم مدى سرعة تجلط الدم للمريض. الأسبرين ويمكن أيضا أن ينظر في منع تخثر الدم في الرجفان الأذيني.
صفيحات العلاج : الشفافية في مجال التسلح وكثير من مرضى السكتة الدماغية يمكن أن تستفيد من صفيحات "المخدرات" التي يمكن ان تقلل خطر تخثر الدم وتقليل احتمال خطر تعرضهم للمعاناة حدث آخر الدماغية. هذه الأدوية تعمل على الصفائح الدموية لتقليل الحساسية والحد من النزوع إلى تجلط الدم. الآثار الجانبية هو زيادة خطر النزيف. الأسبرين هو الدواء الأكثر شيوعا وصفه في هذه المجموعة. إذا كان المريض تطور الشفافية في مجال التسلح أو أعراض السكتة الدماغية في حين تناول الاسبرين ، وغيرها من الأدوية المضادة للصفيحات ويمكن اعتبار بما في ذلك كلوبيدوقرل (بلافيكس) ، prasugrel (Effient) ، وديبيريدامول (Persantine).
استئصال باطنة الشريان السباتي : في كثير من الحالات ، قد يكون الشخص يعاني من الشفافية في مجال التسلح أو السكتة الدماغية التي يسببها أو تضييق الشرايين السباتية (الشرايين الرئيسية في الرقبة أن إمدادات الدم إلى الدماغ). إذا تركت دون علاج ، المرضى الذين يعانون من هذه الظروف قد يزيد خطر تعاني من سكتة دماغية كبيرة في المستقبل. هذه العملية التي ينظف بها الشريان السباتي والدم هو معروف تدفق يعيد كالمعتاد على استئصال باطنة الشريان السباتي . وقد تبين هذا الإجراء للحد من انتشار ملحوظ لسكتة دماغية اللاحقة. في المرضى الذين لديهم ضيق الشريان السباتي ، ولكن الأعراض لا ، قد يكون وأشارت هذه العملية من أجل منع حدوث السكتة الدماغية الأولى.
بالصور شرح و دليل مرئي لفهم السكتة الدماغية
السكتة الدماغية حالة طبية طارئة وثالث سبب رئيسي للوفاة في الولايات المتحدة ويحدث ذلك عندما الاوعية الدموية في الدماغ أو رشقات نارية ، أكثر شيوعا عند انسداد يتطور. بدون علاج ، والخلايا في الدماغ بسرعة تبدأ في الموت. النتيجة يمكن ان تكون خطيرة العجز أو الوفاة. إذا كان أحد أفراد أسرته هو وجود أعراض السكتة الدماغية ، والتماس العناية الطبية في حالات الطوارئ دون تأخير.
أعراض السكتة الدماغية
قد توقع حدوث السكتة الدماغية تشمل ما يلي :
خدر مفاجئ أو ضعف في الجسم ، وخاصة على جانب واحد.
رؤية التغيرات المفاجئة في عيون واحد أو كليهما.
فجأة ، صداع شديد مع سبب غير معروف.
مشاكل مع الدوخة المفاجئة ، والمشي ، أو التوازن.
ارتباك مفاجئ وتحدث صعوبة أو فهم الآخرين.
دعوة 911 فورا إذا لاحظت أي من هذه الأعراض.
السكتة الدماغية : الضرر الوقت الدماغ =
كل التهم الثانية عندما يطلبون العلاج لاصابته بجلطة. عندما حرمت من الأوكسجين ، وخلايا الدماغ تبدأ يموتون في غضون دقائق. وهناك عقاقير اذابة الجلطات التي يمكن كبح تلف في الدماغ ، ولكن لديهم ليتم استخدامها في غضون ثلاث ساعات من ظهور أعراض السكتة الأولية. مرة واحدة قد مات أنسجة المخ ، وأجزاء الجسم التي يسيطر عليها هذا المجال لا تعمل بشكل صحيح. هذا هو السبب في السكتة الدماغية سبب أعلى من العجز على المدى الطويل.
تشخيص السكتة الدماغية
عندما يقوم شخص ما مع أعراض السكتة الدماغية يصل الى لائحة ، والخطوة الأولى هي تحديد أي نوع من السكتة الدماغية يحدث. هناك نوعان رئيسيان ، وأنهم لا يعاملون بنفس الطريقة. الاشعة المقطعية يمكن أن تساعد الأطباء تحديد ما إذا كانت الأعراض تأتي من الأوعية الدموية المحظورة أو أحد النزيف. ويمكن أيضا أن تستخدم اختبارات إضافية للعثور على موقع لتجلط الدم أو النزف داخل الدماغ.
ومن المعروف ان النوع الاكثر شيوعا من السكتة الدماغية بمثابة السكتة الدماغية. ما يقرب من تسعة من أصل 10 السكتات الدماغية وتندرج تحت هذه الفئة. المذنب هو الذي يعوق تجلط الدم في الأوعية الدموية داخل المخ. ويجوز للتجلط وضع على الفور أو السفر عن طريق الدم من مكان آخر في الجسم.
السكتة الدماغية النزفية
السكتات الدماغية النزفية هي أقل شيوعا بكثير ولكن من المرجح أن تكون قاتلة. وتحدث عندما ضعفت وعاء دموي في الدماغ رشقات نارية. والنتيجة هي نزيف داخل المخ يمكن أن يكون من الصعب وقفها.
"ميني السكتة الدماغية" (الشفافية في مجال التسلح)
هجوم عابر الدماغية ، وغالبا ما تسمى على "ميني في المخ" ، هو أشبه مكالمة قريبة. هو اعاقة مؤقتا تدفق الدم إلى جزء من الدماغ ، ويسبب أعراض مشابهة لضربة فعلية. عندما تدفق الدم مرة أخرى ، وتختفي الأعراض. والشفافية في مجال التسلح هو علامة التحذير من أن السكتة الدماغية قد يحدث قريبا. من المهم جدا لرؤية طبيبك إذا كنت تعتقد أنك قد كان الشفافية في مجال التسلح. وهناك علاجات للحد من خطر الاصابة بالسكتة الدماغية.
ما الذي يسبب السكتة الدماغية
وهناك قضية مشتركة من السكتة الدماغية وتصلب الشرايين -- تصلب الشرايين. قدمت اللوحة من الكولسترول ، والدهون والكالسيوم وغيرها من المواد تتراكم في الشرايين ، وترك مساحة أقل للدم بالتدفق. قد لتجلط الدم لودج في هذه المساحة الضيقة ويسبب السكتة الدماغية. تصلب الشرايين أيضا يجعل من الاسهل بالنسبة لتشكيل جلطة. السكتات الدماغية النزفية نتيجة غير المنضبط في كثير من الأحيان من ارتفاع ضغط الدم الذي يؤدي إلى ضعف الشريان للانفجار.
عوامل الخطر هي : الأمراض المزمنة
أمراض مزمنة معينة تزيد من خطر السكتة الدماغية. وهذه تشمل :
ارتفاع ضغط الدم
ارتفاع الكولسترول
مرض السكري
بدانة
اتخاذ خطوات للسيطرة على هذه الشروط قد يقلل من الخطر الخاص بك.
عوامل الخطر : السلوكيات
بعض السلوكيات أيضا أن يزيد من خطر الاصابة بالجلطة الدماغية :
التدخين
الحصول على ممارسة القليل جدا
تعاطي الكحول الثقيلة
عوامل الخطر : حمية
سوء التغذية قد تزيد من خطر السكتة الدماغية لبطرق وكبيرة قليلة. تناول الكثير من الدهون والكوليسترول في الدم يمكن أن يؤدي إلى تضييق الشرايين التي هي من لوحة. أيضا قد تساهم في الكثير من الملح ارتفاع ضغط الدم. ويمكن أن الكثير من السعرات الحرارية يؤدي إلى السمنة. ويجوز للحمية عالية في الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة والأسماك تساعد خفض مخاطر السكتة الدماغية.
http://images.medicinenet.com/images...troke-risk.jpg
عوامل الخطر لا يمكنك السيطرة
بعض عوامل الخطر السكتة الدماغية هي خارجة عن إرادتك ، مثل الحصول على كبار السن أو وجود تاريخ عائلي من السكتات الدماغية. نوع الجنس يلعب دورا كبيرا ، حيث يجري مع الرجال أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية. ومع ذلك ، المزيد من الوفيات تحدث السكتة الدماغية عند النساء. وأخيرا ، والعرق هو عامل خطر مهم. الأفارقة الأميركيين ، الأميركيين الأصليين ، وسكان ألاسكا الأصليين أكثر عرضة للخطر مقارنة مع الناس من أعراق أخرى.
السكتة الدماغية : معالجة حالات الطوارئ
لالسكتة الدماغية ، ومعالجة حالات الطوارئ تركز على الطب لاستعادة تدفق الدم. وهناك أدوية اذابة الجلطات هي فعالة جدا في تذويب الجلطات وتقليل الضرر على المدى الطويل ، ولكن يجب أن تعطى في غضون ثلاث ساعات من ظهور الأعراض. السكتات الدماغية النزفية أكثر صعوبة في إدارتها. العلاج عادة ما ينطوي على محاولة للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم ، والنزيف ، وتورم الدماغ.
السكتة الدماغية : أضرار على المدى الطويل
سواء في المخ يسبب ضررا على المدى الطويل يعتمد على شدة وسرعة معالجة استقرار الدماغ. نوع الضرر يعتمد على مكان في المخ يحدث في المخ. المشاكل الشائعة بعد السكتة الدماغية تشمل الخدر في الذراعين أو الساقين ، وصعوبة في المشي ، مشاكل في الرؤية ، صعوبة في البلع ، ومشاكل في النطق والفهم. هذه المشاكل يمكن أن تكون دائمة ، لكن الكثير من الناس على استعادة معظم قدراتهم.
السكتة الدماغية رحاب : علاج التخاطب
التأهيل هو محور عملية الانتعاش السكتة الدماغية. وهو يساعد المرضى على استعادة فقدت المهارات والتعلم للتعويض عن الأضرار التي لا يمكن التراجع عنها. والهدف هو للمساعدة على استعادة الاستقلال وأكبر قدر ممكن. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم مشكلات في النطق ، وعلاج النطق واللغة أمر ضروري. المعالج يمكن ان خطاب تساعد أيضا المرضى الذين لديهم صعوبة في البلع.
السكتة الدماغية رحاب : العلاج الطبيعي
ضعف العضلات ، فضلا عن مشاكل في التوازن ، شائعة جدا بعد اصابته بجلطة. هذا يمكن أن تتداخل مع المشي والأنشطة اليومية الأخرى. العلاج الطبيعي هو وسيلة فعالة لاستعادة القوة والتوازن والتنسيق. على المهارات الحركية الدقيقة ، مثل استخدام السكين والشوكة ، والكتابة ، والتزرير قميصا ، يمكن أن يساعد العلاج المهني.
السكتة الدماغية رحاب : العلاج الحديث
ومن الشائع للناجين من السكتة الدماغية وأحبائهم لتجربة مجموعة واسعة من العواطف المكثفة ، مثل الخوف والغضب ، والقلق ، والحزن. ويمكن لطبيب نفساني أو مستشار الصحة النفسية توفير استراتيجيات للتعامل مع هذه المشاعر. ويمكن للمعالج ووتش أيضا عن علامات الاكتئاب ، والذي يضرب كثيرا الأشخاص الذين يتماثلون للشفاء من السكتة الدماغية.
الوقاية من السكتة الدماغية : لايف ستايل
الناس الذين لديهم سكتة دماغية أو الشفافية في مجال التسلح يمكن اتخاذ خطوات لمنع تكرار :
الاقلاع عن التدخين.
ممارسة الرياضة والحفاظ على وزن صحي.
الحد من تناول الملح والكحول.
تناول وجبات صحية أكثر مع الخضار والأسماك والحبوب الكاملة.
الوقاية من السكتة الدماغية : أدوية
للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مخاطر السكتة الدماغية ، وكثيرا ما ينصح الأطباء أدوية لخفض هذه المخاطر. الأدوية المضادة للصفائح الدم ، بما في ذلك الأسبرين ، والحفاظ على الصفائح الدموية في الدم من الالتصاق معا وتكوين جلطات. قد تكون هناك حاجة العقاقير المضادة للتخثر ، مثل الوارفارين ، للمساعدة على درء السكتة الدماغية لدى بعض المرضى. وأخيرا ، إذا كان لديك ارتفاع ضغط الدم ، وسوف يصف لك الطبيب دواء لخفضه.
الوقاية من السكتة الدماغية : جراحة
وفي بعض الحالات ، وضاقت نتائج السكتة الدماغية من الشريان السباتي -- الأوعية الدموية التي تسافر في كل جانب من الرقبة لتحقيق الدم الى المخ. الناس الذين لديهم بجلطة خفيفة أو الشفافية في مجال التسلح بسبب هذه المشكلة التي قد تستفيد من جراحة استئصال باطنة الشريان السباتي المعروفة. هذا الإجراء يزيل البلاك من بطانة الشرايين السباتية ويمكن في منع الجلطات الدموية إضافية.
الوقاية من السكتة الدماغية : البالون وستينت
ويمكن للأطباء علاج انسداد الشريان أيضا السباتي دون عملية جراحية كبرى في بعض الحالات. الإجراء ، ودعا قسطرة ، يتضمن ادخال مؤقتا قسطرة في الشرايين وتضخم بالون صغير لتوسيع المنطقة التي ضاقت من اللوحة. أنبوب معدني ، يمكن أن تسمى عملية قسطرة ، وبقي في المركز للحفاظ على الشريان مفتوحا.
الحياة بعد اصابته بجلطة
أكثر من نصف الأشخاص الذين لديهم سكتة دماغية على استعادة القدرة على الاعتناء بأنفسهم. أولئك الذين يحصلون على عقاقير اذابة الجلطات في وقت قريب قد استرداد ما يكفي تماما. ويمكن أن أولئك الذين يعانون من العجز في كثير من الأحيان تعلم لتعمل بشكل مستقل عن طريق العلاج. في حين أن خطر حدوث السكتة الدماغية الثانية هي أعلى في البداية ، وهذا الخطر يسقط بمرور الزمن.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.