طرق استعواض الثدى بعد الاستئصال الجزئى والكلى

الاستاذ الدكتور عبد الناصر النجار
استاذ جراحة التجميل بالقصر العينى
قد تتعرض بعض النساء الى عملية استئصال للثدي مما يجعلهن يفقدن الثقه بانفسهن فلا داعي للقلق فقد وجد الحل لهن عبر عملية تجميل الثدي بالاضافه الى المشاكل الاخرى المتعلقة بالحمل والرضاعه وترهل الثدي فقد اصبح الامر اكثر سهولة من زي قبل وتحت التخدير ليس هذا فقط بل يضطر الرجال لاجراء العملية لشد ترهلات الثدي بفعل الهرمونات ولكن كيف تتم العملية ؟ وهل لها اثار جانبيه ؟
انواع عمليات تجميل الثدي :
تكون عمليات الثدي التجميليه اما
رفع وشد الثدي المترهل
تكبير الثدي بواسطه زرع السليكون
تصغير الثدي
استئصال الثدي
كيف يتم معرفة الحاجه لاجراء الجراحه من عدمها ؟
_____________________________________
عندما يتعلق الأمر باتخاذ قرار بشأن مدى حجم الثديين الذي ترغبينه، فإن أفضل نصيحة هي الاسترشاد بشكل جسمك وبتناسب الملامح الجسدية الأخرى، وأبرزها الخصر والوركين. يجب عليك أيضاً أن تأخذي بعين الاعتبار نمط حياتك وأفضلياتك في الموضة. فاختيار حجم ثديين كبير جداً يمكن أن يكون له جانبه السلبي إذا لم تتمكني من العثور على الملابس التي تناسبك أو إذا واجهت المتاعب من وزنهما أو إذا بدأت في جذب اهتمام غير مرغوب فيه أو إذا كانا يعوقانك خلال ممارسة الرياضة. يمكن أن تساعدك الدكتورة بيلزلي على اختيار حجم يحقق النتيجة الأفضل للمظهر الأكثر طبيعية المناسب لشكل جسمك ولكن في النهاية فإن الحجم هو حقاً اختيار شخصي.
كيف يتم التحضير للعملية ؟
_____________________
يتضمن التحضير لجراحة تجميل الثدي, اجراء لقاء استشاري قبل الجراحة، والذي يتم فيه الاستفسار حول ما اذا كانت المريضة تعاني من امراض معينة, قد لا تتيح اجراء الجراحة، وعن الاسباب التي دفعت المريضة لللجوء لهذه الجراحة.
يتم اختيار حجم الزرع بحيث لا يضر بانسجة الثدي الطبيعية: عليه ان يتلاءم مع مقاييس الجسم، نسبة لمحيط الصدر. هنالك عدة عوامل تؤثر على اختيار حجم زرع السيليكون: كمية الجلد وغدة الثدي المتواجدة، سمك انسجة الثدي ومدى مرونتها، محيط القفص الصدري، عرض الثدي والمسافة ما بين الثديين وشكل العضلات في هذه المنطقة.
لا يعتبر حجم الثدي مقياسا طبيا، لم يتواجد ولن تتواجد مقاييس تحدد ما هو الحجم الطبيعي للثدي، لذا لا يوجد اي مقياس يمكنه الاشارة للثدي الشاذ عن الوضع الطبيعي، او الثدي الصغير جدا او الكبير جدا وغيرها.
قبل الخضوع للجراحة سوف يرسل الطبيب المريضة للقيام ببعض الفحوصات بحسب الحاجة اليها. ففي معظم الحالات لا تكون هنالك حاجة لفحوصات متعددة ماعدا فحص العد الدموي الشامل (CBC) وكيمياء الدم. ولكن قد يطلب من النساء الاكبر سنا, اجراء فحص لتصوير الصدر قبل الجراحة.
يجب استشارة الطبيب بخصوص الادوية التي يجب التوقف عن تناولها قبل الجراحة.
يجب التوقف عن تناول الكحول لمدة 48 ساعة قبل الجراحة كما ينبغي الصوم لمدة 8 ساعات قبل الجراحة.
كيف يتم اجراء الجراحه التجميليه ؟
_________________________
يتم اجراء هذه الجراحة تحت تاثير التخدير العام،
وتستغرق الجراحة مدة ساعة واحدة. يتم تزويد المريضة بمصل يحوي على المضادات الحيوية من اجل منع الاصابة بالعدوى.
خلال الجراحة يقوم الطبيب بتكوين جيب عازل والذي يتم ادخال السليكون اليه, ويتم وضع هذا الجيب تحت الثدي او تحت عضلة الصدر (Pectoralis muscle)، بحسب ما تم الاتفاق عليه بين المريضة والطبيب مسبقا.
هنالك 3 امكانيات لاحداث الشق الجراحي: في الخط الذي يحيط بالحلمة (على حدود الهالة (areola)، في الطية الجلدية تحت الثدي، اي في طيات الجلد المتصلة بالثدي، او في منطقة الابط.
بعد القيام بالشق في المكان الذي تم اختياره يتم ادخال الزرع المرغوب به الى الجيب في جهتي الصدر.
يتم خياطة الشق بواسطة غرز تجميلية خاصة، مغطاة بمضادات حيوية من اجل تقليل احتمالات الاصابة بالعدوى. كما انه يتم تغطية منطقة الصدر بضمادات مرنة.
فترة مابعد الجراحه :
يمكن للمراة ان تغادر المشفى بعد 8 ساعات من انتهاء الجراحة لكن تبقى امكانية المبيت لليلة واحدة في المستشفى قائمة بحسب قرار الطبيب الجراح. في الايام الاولى التي تلي الجراحة ستشعر المريضة بالالم والتورم في صدرها. ومن الممكن ان تظهر كدمات على سطح الثديين. يمكن تناول مسكنات الالم بحسب الحاجة.
يتم استبدال الضمادات المرنة بصدرية رياضية خاصة، تساعد على شفاء ودعم الثدي. لا داعي لازالة الغرز, اذ انها تذوب بشكل تلقائي.
يستغرق التماثل للشفاء بعد الخضوع لهذه الجراحة نحو اسبوع ومن المفضل عدم القيام بجهد بدني مضني بل الراحة خلال هذا الاسبوع.
يمكن العودة لممارسة التمارين الرياضية بشكل تام فقط بعد شهر من الخضوع للجراحة. فان الراحة مهمة جدا لعملية الشفاء. قد تصل المدة التي تستغرقها عملية شفاء الندبة الى سنة.
عملية تجميل الثدي المستأصل :
بعد اجراء عملية استئصال الثدي بسبب السرطان او مرض ما يمكن للمرأة اجراء الجراحه التالية حتى تعود لممارسة حياتها بشكل طبيعي
الثدي المزروع قد يكون مستدير الشكل أو على شكل قطرة الدمع. زرع قطرة الدمع له شكل أكثر طبيعية مما قد يجعله أكثر ملاءمة للمرأة ذات الثديين الصغيرين أو التي تحتاج إلى تغيير الشكل. قد يوصى بالزرع المستدير للمرأة التي ترغب في زيادة الحجم لثدي متوسط الحجم. بالنسبة للمرأة التي تختار الزرع المستدير
مركز تجميل النجار كلينك
أ.د/عبد الناصر النجار
بكالوريوس الطب و الجراحة كلية الطب جامعة القاهرة (قصر العينى) سنة 1990 بتقدير امتياز مع مرتبة الشرف
ماجيستير جراحة التجميل - جامعة القاهرة (قصر العينى) سنة 1994
دكتوراه جراحة التجميل - جامعة القاهرة (قصر العينى) سنة 1998
استاذ جراحة التجميل و الاصلاح
عضو الجمعية المصرية لجراحى التجميل و الاصلاح ESPRS
عضو الجمعية المصرية الاوروبية لجراحات الليزر
استشارى الجراحات الميكروسكوبية الدقيقة
النجار كلينك ..
شارع جامعة الدول العربية - عمارة قدورة - الدور السادس - المهندسين
للاستفسار :01142911114 - 01001435051 - 0223911911