مشكلة تأخر الإنجاب عند الرجل، تسبب مشاكل عدة بين الزوجين على رأسها الطلاق، إذ يقول الدكتور نبيل أمين، استشارى الذكورة والضعف الجنسى: «إن الاستعجال فى حدوث الحمل قد يؤدى إلى وقوع الزوج فى يد طبيب غير متمرس يسبب له عقما أبديا، وأن العرف اعتاد أن يحمل الزوجة- ظلما- سبب تأخر الإنجاب والعقم، خاصة فى حالات تأخر الحمل عند المتزوجين حديثا»، لافتا إلى أن الزوجين تقريبا يتقاسمان الأسباب التى قد تؤدى إلى العقم أو تأخر الإنجاب، لكن دائما أفضل أن نبدأ مشوار العلاج بعد عام كامل من الزواج، وإذا لم يحدث الحمل يذهب الزوج أولا إلى الطبيب، لأن تحليل السائل المنوى يكشف لنا الحقيقة تقريبا. وعن أبرز الأسباب والمشاكل التى قد تعيق الرجل عن الإنجاب، أضاف «أمين»، إن تحليل السائل المنوى يوضح أهم أسباب عدم قدرة الزوج على الإنجاب من خلال عدد الحيوانات المنوية، ونسبة التشوه فيها، وحركتها أى قوتها، وإذا كانت الكمية معقولة من حيث العدد، والحركة جيدة ونسبة التشوه قليلة، هنا يجب أن تعرض الزوجة على طبيب نساء. وأضاف استشارى الذكورة، أن دوالى الخصيتين ربما تكون أقوى الأسباب التى تؤدى إلى العقم المؤقت عند الرجال، أى إذا عولجت يزول السبب، فالدوالى ترفع درجة الحرارة فى الخصيتين، وتسمح بعودة الدم الفاسد للخصية، وتكون النتيجة ضعفا فى إنتاج الحيوانات المنوية مع وجود كمية كبيرة غير قادرة على الحركة، مع وجود تشوهات شديدة بها، وكل تلك العوامل تجعل الحيوان المنوى غير قادر على اختراق البويضة لإخصابها، وهنا لا يحدث الحمل. وحول كيفية العلاج تابع «أمين»: «علاج دوالى الخصيتين من أسهل العمليات الجراحية وأخطرها فى الوقت نفسه، لأن منطقة الخصية منطقة حيوية وهامة للرجل، بل قد تكون أهم عضو فى جسده، وعندما يقال له عندك دوالى فى الخصية قد يذهب إلى جراح تقليدى، وهو قادر على إجراء العملية دون شك، لكنه يرتكب أكبر خطأ فى حياة المريض وهو قطع الشريان المغذى للخصية، وهو لا يرى بالعين المجردة، وقلنا فى العديد من المؤتمرات سواء فى مصر أو خارجها أن تلك الجراحة معقدة، وقد تدمر حياة الإنسان، وبالتالى لا بد أن تجرى من خلال الميكروسكوب الجراحى حتى يرى الجراح هذا الشريان الدقيق ويبتعد عنه، وأعتقد أنه فى مصر الآن تجرى هذه العملية بالميكروسكوب». وأضاف: «هناك أسباب عديدة تسبب العقم عند الرجال، مثل الصغر المتناهى للخصية، والخلل فى الهرمونات، ووجود انسداد فى البربخ، والإصابة بالخصية المعلقة، وهنا نقول لأولياء الأمور يجب إنزال الخصية فى أسرع وقت بعد اكتشافها، وعدم تركها حتى يكبر الطفل، كما أن القلق والشجار بين الزوجين قد يؤديان إلى حدوث العقم غير معلوم الأسباب، وعندما ينفصل الزوجان هى تنجب عندما تتزوج بآخر وهو كذلك، لذا من الضرورى الحفاظ على الحب والود بين الزوجين».