انقاذ حياة شاب بعد نجاح استئصال ورم بالفك العلوي

اجريت وبنجاح في الاسكندرية جراحة نادرة لاستئصال ورم نادروغير تقليدي بالفك العلوي وجيب الانف لانقاذ حياة المريض "الورم " شديد الدموية وحجمه بقطر7سم ويعرض المريض للنزيف القاتل.
وكان م.ج عمره عشرين عام يعاني من انسداد في مجرى التنفس من الأنف لمدة ثلاثة أشهر أعقبها نوبات متكررة للنزف من الأنف تزداد أثناء النوم و بعد عمل إشعة مقطعية تبين وجود ورم كبير الحجم بفراغ الأنف من الجهتين و جيب الأنف بالفك العلوي و بين العينين مع بروز واضح بسقف الحنك من الجهة اليسرى..اجرى الجراحة الدكتور جمال السويفى استاذ جراحة الوجة والفكين بكلية الطب جامعة الاسكندرية والذى عرض ان المرحلة التالية هي تشخيص نوع الورم بأخذ عينة من الورم و إخضاعها للفحص المجهري وتبين ان الورم عالي التغذية الشريانية شديد النزف ويحتوى على أوعية دموية متمددة و عديدة وتم الإستعانة بالدكتور سامح فتحي إستشاري الأشعة التداخلية لتحضير المريض بحقن مادة تقوم بإغلاق الشرايين المغذية للورم و هي طريقة مستحدثة يتم استخدامها في الحالات المماثلة في أكبر المراكز المتخصصة على مستوى العالم و تحتاج إلى قدرٍ عال من التقنية و الحرفية و هذه الخطوة يجب أن يتبعها جراحة لإستئصال الورم بعد 24 حتى 48 ساعة، و إذا لم تتم الجراحة في هذه الفترة، فإن الشرايين المغذية للورم تبدأ في إعادة الدموية إلى سابق حالها سواء بتفتح الشرايين المغلقة، أو بتكوين شرايين مغذية جديدة..وتم ادخال المريض المستشفى و بعد 28 ساعة من الحقن أجريت الجراحة تحت مخدر عام، حيث أدخلت أنبوبة القصبة الهوائية من خلال فتحة في الرقبة ليتم استئصال الجزء الحامل للورم من الفك العلوي شاملاً كامل الورم الذي ظهر داكن اللون مائلاً إلى الزرقةواجريت الجراحة بأمان و أكد فاعلية الحقن قبل الجراحه وظل المريض بالمستشفى يومين بعد الجراحة وقد أستقرت حالته..ويضيف الدكتور سامح فتحى ان الورم دموي كبير الحجم كان بسرعه كبيره و قد بدأ يمتد الي داخل المخ وتم حقن الورم بمواد خاصه لمنع وصول الدم للورم عن طريق القسطره العلاجيه باستخدام احدث الاساليب العلميه في الحقن عن طريق القساطر المتناهيه الصغر وتم حقن جميع الشراين الموصله للورم لينهى اى احتمال للنزف اثناء الجراح ويؤكد الدكتور سامح انه لا مكان للجراحة بدون اجراء الحقن أولا حيث الحقن هو المحور الاساسى فى العلاج الحديث للاورام الدموية..لتسهيل اجراء الاستئصال الجراحى عن طريق تجفيف الدماء ويجرى الحقن لجميع انواع الاورام و الوحمات بأمان فى المخ و الاطراف و الاحشاء و الرئتين وكافة اجزاء الجسم.