رئيس الهيئة العامة للاعتماد والرقابة يستعرض تطورات تطبيق التأمين الصحي الشامل أمام «الشيوخ»

عقدت لجنة الصحة والسكان بمجلس الشيوخ، برئاسة النائب الدكتور علي مهران، وبحضور النائب الدكتور حسين خضير، وكيل اللجنة، والنائب الدكتورعمرو حجاب، وكيل اللجنة، النائب الدكتور أحمد عبد الماجد، أمين سر اللجنة؛ لمناقشة تطورات تطبيق منظومة التأمين الصحى الشامل (المعوقات- الأثر التشريعي).جانب من جلسة الشيوخ
علي مهران: الغرض من المناقشة الوقوف على آخر تطورات تطبيق منظومة التأمين الصحي
وذكر النائب الدكتور علي مهران أن الغرض من هذه المناقشة هو الوقوف على آخر تطورات تطبيق منظومة التأمين الصحي الشامل وعرض الايجابيات والوقوف السلبيات لتفادى ظهورها مستقبلًا.
ومن جانبه قال الدكتور أحمد عبد الحميد طه، رئيس الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية، إن الهيئة لها نظام طموح تسعي الدولة من خلاله إلى تحقيق أقصي درجات الأمان الصحي لكل أبناء هذا الوطن، وأن تكون جميع مكونات الخدمة الطبية التي يتلقاها المواطن المصري سليمةً وآمنة، ومتوافقة مع أحدث ما وصل إليه العلم في مجالات التشخيص والعلاج، مع تحقيق معايير الجودة المتفق عليها دولياً، واستدامة تمويل تلك الخدمات، مع الأخذ في الاعتبار كافة أطياف المجتمع وفئاته الاجتماعية.
وأشار طه إلى أن حوكمة المنظومة الصحية من أبرز التحديات التي واجهت الدولة في إصلاح هذه المنظومة، ويعد قانون التأمين الصحي الشامل هو العمود الفقري للنهوض بالقطاع الصحي في مصر، الذي يعتمد على 5 هيئات وهي (هيئة الرعاية الصحية- وهيئة الاعتماد والرقابة الصحية هيئة التامين الصحي الشامل وهيئة الشراء الموحد وهيئة الدواء المصرية)، وأن مراحل تطبيق منظومة التأمين الصحى الشامل التي بدأت بمحافظات (بورسعيد– الإسماعيلية– السويس) حققت نسبة رضا لدى المواطنين وصلت ل 80% وهذا يعد خطوة إيجابية نحو مستقبل صحى أفضل.
وأضاف طه أن الهيئة تعمل علي فتح آفاق واسعة للتعاون مع كل مؤسسات الدولة ومع مؤسسات المجتمع المدني، وكذلك تبادل الخبرات مع المؤسسات الصحية في محيطنا الإقليمي والدولي، وتسعي جاهدة لتواكب ما تنشده قيادتنا السياسية الرشيدة المخلصة وما رسمته في رؤية مصر 2030 وما تحتاج إليه الجمهورية الجديدة من مواطنين أصحاء قادرين على العمل والإنتاج ودفع مسيرة التنمية المستدامة.
ولفت طه إلى نقاط القوة في نظام التأمين الصحي الشامل، ومنها الفصل بين مقدم الخدمة وجهة التمويل وجهة الرقابة والاعتماد والجودة، مع إلزامية تطبيق قانون التأمين الصحي الشامل الجديد على جميع المصريين من جميع الفئات بما يمنع تخارج الفئات الأغنى وبالتالي ضمانة الاستدامة المالية للمنظومة.
ومن جانبه، سأل الدكتور عمرو حجاب وكيل اللجنة، عن مدى الالتزام بالخطة الزمنية لتطبيق منظومة التأمين الصحي الشامل في جميع محافظات جمهورية مصر العربية بحلول عام 2030، ومدى إمكانية البدء في تطبيق منظومة التأمين الصحي الشامل في المحافظات كثيفة السكان.
وفي السياق ذاته، سأل النائب الدكتور حسين خضير وكيل اللجنة عن ما هي المعايير التي تضمن التوزيع الجغرافي الجيد لوحدات الرعاية الأولية ومنشآت تقديم الخدمات الصحية بما يضمن الاتاحة والوصول للخدمات الصحية لجميع المواطنين، ومدى الاعتماد على تقنيات التحول الرقمي في تطبيق شبكة رقمية تتيح ربط البيانات.
وأشار النائب الدكتور أحمد عبد الماجد أمين سر اللجنة عن مدى توفير الحماية اللازمة لبيانات المرضى وضرورة وجود خرائط صحية توضح التوزيع الجغرافي للمنشآت الصحية.
وعلق رئيس الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية قائلًا: «نحن بالفعل قادرون على الالتزام بالخطة الزمنية لتطبيق منظومة التأمين الصحي الشامل في جميع محافظات جمهورية مصر العربية بحلول عام 2030».
وذكر الدكتور أحمد طه أن الهيئة تلتزم بضمان جودة خدمات الرعاية الصحية، والتحسين المستمر لها، وتوكيد الثقة في مخرجاتها على كافة المستويات المحلية والإقليمية والدولية، من خلال إصدار وتطوير معايير وطنية للجودة معتمدة دوليًا، ودعم تطبيقها، واعتماد المنشآت الصحية وفقا لتلك المعايير، والرقابة المستمرة عليها، بما يحقق التميز والاستدامة للمنتفعين وتحقيق التنافسية بين مقدمي الخدمة لصالح المريض، من خلال فصل تمويل الخدمة عن مقدمها، مما يلزم الجميع برفع كفاءة الأداء، مؤكدًا أن هيئة الاعتماد والرقابة الصحية تعد أول كيان مستقل يضمن تقديم خدمة صحية آمنة، ومتوافقة مع معايير جودة تقييس استدامة تحقيق مكونات هذه الخدمة لجميع وظائفها بأمان وكفاءة وفاعلية.
وأضاف طه أن هيئة الاعتماد والرقابة الصحية هي بوابة العبور إلى منظومة الصحة بالجمهورية الجديدة حيث يشترط القانون حصول المنشأة الصحية على شهادة الاعتماد من هيئة الاعتماد والرقابة الصحية حتى تتعاقد مع هيئة التأمين الصحي الشامل وتقدم خدماتها للمنتفعين من مختلف فئات الشعب، لافتا الى ان الهيئة اصدرت 7 أدلة لمعايير الاعتماد المعتمدة دوليا من (الاسكوا) - وهي المهمة الأساسية المنوطة بها - وفقا للقانون رقم 2 لسنة 2018 الخاص بالتأمين الصحي الشامل.
واستكمل أحمد طه أن هيئة الاعتماد والرقابة الصحية GAHAR تقدم كذلك خدماتها للدعم الفني، إلى جانب برامج التهيئة والتعريف بتطبيق معايير GAHAR ونشر ثقافة الجودة، فضلا عن الدور الرقابي للهيئة على المنشآت الصحية بعد منح شهادة الاعتماد، لضمان استدامة تطبيق نظم الجودة التي تحقق سلامة المريض والأطقم الطبية.
وأكد رئيس هيئة الاعتماد والرقابة الصحية أن تطبيق المعايير يرشد الانفاق الصحي من خلال رفع كفاءة المنشآت الصحية الذي بدوره يقلل نسب الاخطاء الطبية والمضاعفات ويقلل الهدر في الادوية والمستلزمات الطبية ويرشد استخدام التحاليل والفحوصات، كما يحد اعتماد المنشآت الصحية من معدلات حدوث الكوارث والمخاطر البيئية.