أبرز قضايا النيابة الإدارية في مجال الصحة 2018.. إهمال أطباء النساء في المقدمة

شهد عام 2018 العديد من وقائع الإهمال الطبي التي تسببت في وفاة العديد من المرضى، وأحيل المتهمين فيها إلى المحاكمة التأديبية أو الجنائية بعض الحالات بعد تحقيقات النيابة الإدارية.
وترصد «الشروق» أبرز تلك القضايا، والتي كان لأطباء قسم النساء والتوليد نصيب الأسد فيها.
• إهمال أطباء النساء والتوليد:
◄ إحالة 4 من الأطباء بمستشفى ميت غمر العام للمحاكمة، وهم: استشاري قسم النساء والتوليد، وأخصائي، ومساعد أخصائي، والطبيبة بذات القسم لتسببهم في وفاة مريضة كانت في حالة وضع وتم إجراء الولادة وتركها تعاني من نزيف حاد دون تدخل طبي صحيح إلى أن دخلت في حالة صدمة ترتب عليها توقف عضلة القلب والوفاة.
◄ إحالة طبيب أخصائي نساء وتوليد بمستشفى أبشواي المركزي للمحاكمة العاجلة؛ لتغيبه عن النوبتجية المكلف بها بالمستشفى بدون عذر أو سبب قانوني ولم يجب على الهاتف الخاص به مما أدى إلى تعذر إجراء عملية الولادة القيصرية للمريضة وظلت بالمستشفى مدة ما بين نصف ساعة حتى ساعة إلا ربع وترتب عليه وفاة الجنين داخل رحم والدته.
◄ إحالة 7 متهمين من العاملين بمستشفى قوص المركزي للمحاكمة العاجلة، وهم طبيب النساء والتوليد، ومساعد أخصائي، وطبيبة، وطبيب النائب الإداري، بالمستشفى، و3 ممرضات من طاقم التمريض، لتسببهم في وفاة سيدة حامل في الأسبوع الثامن تعاني من نزيف شديد وإجهاض مبكر نتيجة عدم إسعاف الضحية وتغيب المتهمين الأول والثاني والثالثة عن النوبتجية المكلفين بها، ولم يستجيبا لاستدعاء التمريض لهما تليفونيا عقب وصول الضحية للمستشفى، حيث دخلت المريضة وكان التشخيص النهائي هو تسمم دموي وتم دخول الحالة إلى قسم الاستقبال بالمستشفى في حوالي الساعة 7:30 مساءً وكانت تعاني من نزيف حاد، ولم يقم أيا من أفراد طاقم التمريض بتسجيل دخول الحالة، حيث ظلت الضحية تنزف إلى أن توفاها الله.
◄ إحالة 3 أطباء بمستشفى الصحة الإنجابية بمطاي محافظة المنيا للمحاكمة العاجلة، وهم كل من طبيب النساء المقيم، وأخصائي النساء، ومدير المستشفى، لتغيبهم عن العمل وترك أعمال النوبتجية بالمستشفى دون عذر قانوني مما ترتب عليه عدم إمكانية توقيع الكشف على إحدى المواطنات حال دخولها المستشفى في حالة وضع وتعريض حياتها وحياة الجنين للخطر، مما اضطرهم لمغادرة المستشفى لأخرى لإنقاذ حياتها وحياة الجنين.
◄ إحالة كلا من طبيبة نساء وتوليد بمستشفى نقادة المركزي، وطبيب التخدير، ومدير الإدارة الصحية بالمركز، للمحاكمة العاجلة بتهمة الإهمال الطبي أثناء إجراء عملية ولادة قيصرية لمواطنة مما تسبب في وفاة الجنين أثناء العملية ووفاة الأم بعد غيبوبة دامت 5 أشهر، حيث تبين إجراء عملية ولادة قيصرية للضحية بالعيادة الخاصة بالمتهمة الأولى وغير المرخصة وغير المجهزة طبيا لإجراء تلك العملية، بالاشتراك مع المتهم الثاني، مما أدخلها في غيبوبة تامة إلى أن توفت بمستشفى قنا الجامعي.
◄ إحالة طبيبة وأخصائية قسم النساء والتوليد بمستشفى بلطيم المركزي، للمحاكمة العاجلة لتسببها في وفاة مريضة أثناء إجراء عملية توليد لها بالعيادة الخاصة بها وغير المرخصة وغير المجهزة لاستقبال مثل تلك الحالات، ما يعد إهمال وخطأ مهني جسيم في التعامل مع حالة المريضة والانحراف عن السلوك الطبي وما يقتضيه من يقظة وحذر الأمر الذي نتج عنه وفاة المريضة، بعد إصابتها بنزيف حاد عقب إجراء العملية وذلك لأن المتهمة لم تقم بفحص المريضة حتى تتبين ماحدث لها بعد إجراء عملية التوليد من تمزقات شديدة بالرحم واحتياجها الضروري إلى عملية نقل دم، والذي تم إحضاره بعد فترة طويلة من مستشفى بلطيم العام، وعقب ذلك تبين أن الحالة تحتاج إلي إجراء عملية جراحية وهي استئصال الرحم وتم نقلها لمستشفى كفر الشيخ العام، ووضعها بوحدة الرعاية المركزة إلا أنها توفت بعد ساعات قليلة بسبب خطأ الطبيبة وحدوث مضاعفات للمريضة من جراء توليدها بالعيادة التي كانت غير مجهزة بوحدة للرعاية المركزة وغير متوافر فيها بنك للدم؛ مما أدى إلى أن حالة المريضة ساءت وتم نقلها للمستشفى المجهزة.
◄إحالة 5 متهمين بمستشفى أشمون العام للمحاكمة العاجلة، بتهمة الإهمال الطبي الجسيم في التعامل مع مريضة دخلت المستشفى تعاني من نزيف حاد عقب إجرائها ولادة طبيعية خارج المستشفى بعيادة غير مرخص لها بإجراء العمليات مما أدى لتدهور حالتها ووفاتها، وهم أخصائي النساء والتوليد، واستشاري، ورئيس القسم، ومدير المستشفى، وعامل بالمستشفى، بتهم التقاعس لمدة 7 ساعات عن اتخاذ الإجراءات الطبية السليمة حيال التدخل الجراحي اللازم لإصلاح الأخطاء الطبية التي حدثت للحالة أثناء الولادة الطبيعية خارج المستشفى ومتابعة حالتها أولاً بأول وعدم استكمال الخطوات الطبية المتبعة في حالات النزيف الأولي بعد الولادة حال عدم استجابة الحالة للتدخل العلاجي غير الجراحي خلال فترة تواجدها بالمستشفى، وإجراء فحص استكشافي للحالة دون تخدير للوقوف على سبب استمرار النزيف حال عدم وجود طبيب تخدير بالمخالفة للتعليمات التي تستوجب عدم عمل تلك الاستكشافات إلا تحت تخدير وفي وجود طبيب تخدير.
كما وجهت لهم تهمة التلاعب والتزوير في الملف الطبي الخاص بالمريضة وذلك بالتأشير بما يفيد سلامة عنق الرحم والمهبل وأن الحالة العامة للمريضة متوسطة على خلاف الحقيقة، والتراخي في استدعاء استشاري النساء والتوليد المناوب لمناظرة الحالة لتحديد الإجراء الطبي المناسب في التعامل، ونقل المريضة إلى مستشفى شبين الكوم الجامعي دون اتخاذ الإجراءات اللازمة لإنقاذ حياتها ودون وجود طبيب لمرافقة المريضة أثناء نقلها بسيارة الإسعاف، بالإضافة إلى تغيب الاستشاري المناوب للفترة المسائية بقسم النساء والتوليد.
كما أمرت النيابة بإحالة مدرس مساعد بقسم أمراض النساء والتوليد بكلية الطب جامعة المنوفية لمجلس التأديب المختص لإعمال شئونه وفقا لأحكام قانون تنظيم الجامعات لقيامه بإجراء عملية الولادة للحالة آنفة الذكر في مكان غير مرخص وغير مجهز وفقا للاشتراطات الطبية المقررة قانونا ولتسببه خطأ في وفاة المجني عليها وكان ذلك ناشئا عن إهماله وتقصيره في إجراء عملية ولادة لها، إذ إنه لم يقم بإصلاح الجرح الموجود بعنق الرحم الذي حدث أثناء عملية الولادة وعدم قيامه بمتابعة حالتها عقب إجراء العملية؛ مما أدى إلى تفاقم حالتها ووفاتها كما كشفت التحقيقات إدارته لمنشأة طبية غير مرخصة على النحو المقرر قانونا بقرية سمادون مركز أشمون محافظة المنوفية.
◄ إحالة 6 من الأطباء العاملين بمستشفى المنصورة العام الجديد للمحاكمة العاجلة، وهم كلا من أخصائي جراحة أوعية دموية بمستشفى المنصورة العام الجديد، و4 أطباء مقيمين بقسم القلب بالمستشفى، وطبيب مقيم العناية المركزة، لإهمالهم والتقصير في متابعة حالة مريض دخل المستشفى يعاني من غرغرينا بأصابع القدم مما ترتب عليه تدهور حالته ووفاته، حيث تقدم بعض أطباء قسم جراحة الأوعية الدموية بمستشفى المنصورة العام الجديد بشكوى لامتناع أطباء القلب بالمستشفى عن إجراء فحص تخطيط القلب بالموجات فوق الصوتية (ECHO) لمريض على وجه عاجل دون مبرر.
• إهمال ممرضات:
◄ إحالة ممرضة بمستشفى الواسطى المركزي التابعة لمديرية الشئون الصحية ببني سويف للمحاكمة العاجلة، لقيامها بحقن طفلة تبلغ من العمر 6 أشهر ب4 سم من مادة البوتاسيوم المركزة دفعة واحدة بالوريد دون مراعاة الإجراءات الطبية اللازمة بتخفيفها بمحلول ملحي وحقنها ببطء لمدة 6 ساعات مما تسبب في حدوث صدمة وتوقف عضلة القلب أفضت إلى وفاتها.
كما أمرت النيابة بمسائلة مشرفة التمريض المسئولة عن الإشراف على أعمال المذكورة في ذلك اليوم لتركها المتهمة تتعامل مع حالة الضحية بمفردها رغم قلة خبرتها وحداثة عهدها بالعمل مما ترتب عليه قيام المتهمة بإعطاء مادة البوتاسيوم المركزة دفعة واحدة للضحية أفضت إلى وفاتها، فضلا عن محاولتها إبدال تذكرة دخول الطفلة الضحية بتذكرة دخول أخرى في محاولة لستر ما تورطت فيه المتهمة الأولى وكانت الطفلة تعاني من نزلة معوية وجفاف.
• تغيب عن النوبتجية وإهمال:
◄ إحالة 3 أطباء بمستشفى بيلا المركزي للمحاكمة العاجلة، لتغيبهم عن أعمال النوبتجية المسائية بمستشفى بيلا المركزي مما ترتب عليه عدم توقيع الكشف على مريضة حال دخولها المستشفى في حالة خطرة وذلك بصفتهم أطباء الباطنة والرعاية المكلفين بالنوبتجية المسائية بالمستشفى في هذا اليوم، رغم تواصل مدير المستشفى معهم ولكنهم رفضوا الحضور، ما ترتب عليه وفاتها والتي كانت تعاني من ارتفاع ضغط الدم وارتفاع السكر وفشل بالتنفس.
◄ إحالة 6 متهمين بمستشفى الوراق المركزي للمحاكمة العاجلة وهم كل من الطبيبان المقيمان بقسم الأطفال المبتسرين بالمستشفى، ورئيس قسم الأطفال المبتسرين، ومدير المستشفى، ومدير مديرية الصحة بمحافظة الجيزة سابقا، والممرضة بقسم التمريض ومشرفة قسم التمريض بالفترة المسائية بمستشفى الوراق المركزي، بسبب الإهمال الطبي الجسيم مما تسبب في وفاة طفل حديث الولادة في اليوم الثالث من العمر داخل كبسولة العلاج الضوئي «الحضانة» بالمستشفى نتيجة حروق جسيمة بمناطق البطن والصدر والجانب الأيسر من الجسم والقدمين وخلف الرقبة وأعلى الظهر واليدين.
◄ أمرت النيابة الإدارية بإحالة طبيب الباطنة المقيم بمستشفى الإسماعيلية العام للمحاكمة العاجلة، بسبب الإهمال الطبي الجسيم حيال إسعاف مريضة دخلت لقسم الباطنة بالمستشفى تعاني من نزيف شرجي حاد، وعدم وجود طبيب مقيم أو تمريض بقسم الباطنة، وأن المتهم لم يتخذ الإجراءات الطبية اللازمة لمتابعة إسعاف المريضة، فضلا عن عدم قيامه باستدعاء الطبيب الإخصائي النوبتجي لكي يتم سرعة التعامل مع النزيف المستمر ومحاولة وقفه نظرا لخطورتها مما ترتب عليه أن ظلت الضحية تنزف باستمرار حتى صباح اليوم التالي حيث فاضت روحها إلى بارئها.
◄ أمرت المستشار أماني الرافعي رئيس هيئة النيابة الإدارية بفتح تحقيق عاجل أمام النيابة الإدارية بالزقازيق القسم الثاني في واقعة وفاة عدد من المترددين على وحدة الغسيل الكلوي بمستشفى ديرب نجم المركزي بمحافظة الشرقية ودخول عدد آخر منهم في حالات غيبوبة تامة عقب تلقيهم جلسات الغسيل الكلوي بالمستشفى.
◄ إحالة 3 متهمين للمحاكمة العاجلة، وهم كلاً من طبيب تخدير بمستشفى شبراخيت المركزي، واثنين من أخصائي جراحة العظام، لتسببهم في وفاة طفلة تبلغ من العمر 18 عاما خلال إجراء عملية جراحية لتثبيت عظام الساق نتيجة عدم مراعاتهم الأصول الطبية، حيق أكد تقرير الطب الشرعي وجود خطأ طبي ينسب إلى طبيب التخدير لعدم إجرائه الفحوص والتحاليل الطبية اللازمة بعد إجراء الطفلة المتوفاة العملية الأولى وإعطاء جرعة عالية من البنج النصفي أدت إلى تأثر الجهاز العصبي السمبثاوي وتثبيط وهبوط عضلة القلب وتوقفه ودخولها في حالة غيبوبة وما حدث بعد ذلك من مضاعفات انتهت بالوفاة.
◄ إحالة نائب مدير مستشفى نويبع المركزي بمديرية الصحة بمحافظة جنوب سيناء، وطبيب مقيم طوارئ بالمستشفى، للمحاكمة العاجلة لتسببهم في وفاة مريض دخل للمستشفي ويعاني من غيبوبة عميقة وقيئ دموي مع جلطة بالقلب، ولكن رفضت المستشفى استقباله وأثناء نقله إلى مستشفى جنوب سيناء التخصصي رفضت المستشفى استقباله وتم نقله إلى مستشفى شرم الشيخ الدولي ونتيجة لعدم إسعافه توفاه الله.
• الصحة نفسية:
◄ إحالة 34 متهما من المسؤولين بمستشفى الصحة النفسية بالخانكة للمحاكمة العاجلة، وهم مدير المستشفى، ونائبي مدير المستشفى، و4 أطباء، ورئيس ووكيل قسم التمريض بالمستشفى، و23 من أفراد طاقم التمريض، ورئيس قسم شئون المرضى والموظفة بذات القسم، بسبب الإهمال الجسيم الذي ترتب عليه وفاة 10 من المرضى المحجوزين بالمستشفى والمودعين فيها تنفيذا لقرارات وأحكام قضائية، خلال صيف عام 2015 وعدم اتباع الإجراءات الواجبة لمواجهة حرارة فصل الصيف إذ أن من الآثار الجانبية الشائعة للأدوية الخاصة بالعلاج النفسي للمرضى ارتفاع احتمالية الاحتباس الحراري داخل أجسادهم، فضلا عن وجود موجة من الحر الشديد خلال شهر أغسطس 2015، والتراخي في اتخاذ الإجراءات الطبية قبلهم مما أدى لتدهور الحالة الصحية للمتوفين على إثر أصابتهم بالإجهاد الحرارى الذي نتج عنه الوفاة.
◄مساءلة ممرضتين من العاملات بطاقم التمريض بمستشفى الصحة النفسية بالعباسية، لثبوت قيامهما بانتهاك حقوق المريضات بتصوير إحدى المريضات بالمستشفى وهي تقوم بالاستحمام بمساعدة مريضة أخرى وملقاة على الأرض بطريقة غير آدمية ونشر تلك الصور على مواقع التواصل الاجتماعي ووسائل الإعلام.
• نفايات خطرة:
◄ إحالة مسئول الخدمة بمستشفى الساحل التعليمي للمحاكمة العاجلة لاشتراكه مع آخر في تزوير المستندات المتعلقة بالتخلص من النفايات الطبية الخطرة بمستشفى الساحل التعليمي واستخدام تلك المحررات المزورة في خروج 13 ألفا و447 كيلو، أي ما يزيد عن 13 طنا من النفايات الطبية الخطرة عن طريق اصطناع تأشيرة منسوبة زورا للمدير المالي لأحد المستشفيات الجامعية مفادها الموافقة على نقل النفايات الطبية الخطرة الخاصة بمستشفى الساحل التعليمي وفرمها بجهاز الفرم والتعقيم الخاص بتلك المستشفى وشفع تلك التأشيرة ببصمة مزورة لخاتم المستشفى، مقدما هذا المستند المزور لجهة عمله مما مكن شخص إدّعى أنه صاحب شركة لنقل ودفن النفايات الخطرة ومتعاقد مع تلك المستشفى من استلام النفايات الطبية الخطرة الخاصة بمستشفى الساحل التعليمي.