لوحظ في الفترة الأخيرة نقص لكثير من الأدوية التي تحتوي على فيتامين "د" للأطفال والتي لا غني عنها من عمر الشهر وحتى 3 سنوات. تحدثنا الدكتورة مي سعد الدين استشاري طب الأطفال وحديثي الولادة، عن الأنواع المتداولة في السوق من فيتامين "د" والممنوع والمسموح من استخدامها للأطفال، وكذلك البدائل المتاحة لنقص بعض الأنواع. الأنواع المتداولة في السوق لفيتامين "د" والفرق بينهم : - الأدوية التي تحتوي على عنصر الكالسيوم فقط لا داع لاستخدامها في أول سنة من عمر الطفل لاحتواء لبن الأم على عنصر الكالسيوم، مثل "HI CAL". - نقاط فيدروب "Vidrob" تحتوي على فيتامين "د" ولكن للأسف ليست موجودة في السوق بوفرة ، الجرعة الصحيحة لأول سنة من عمر الطفل 4 نقاط في اليوم فقط، بعد عمر السنة 600 وحدة دولية حتى 3 سنين. - أدوية تحتوي على عنصري الكالسيوم وفيتامين "د"، مثل "ماكسي كال" "هاي كال" "ديكال ب 12" هذه الأنواع بها كالسيوم زائد عن احتياج الطفل ونقص جرعة فيتامين "د" المطلوبة للطفل. - "أوستيوكير" osteocare لا يستخدم في الأطفال بصفة عامة ولا يستخدم لعلاج أو وقاية للين العظام، فجرعات الكالسيوم وفيتامين "د" به أكثر من احتياج الطفل مما يؤدي لحدوث ترسيبات للكالسيوم على كلي الطفل . - حقنة "ديفارول" تحتوي فيتامين "د" بجرعات عالية 200 ألف وحدة، يتم اللجوء إليها فقط مرة واحدة في الشهر بعد التأكد من الطبيب المختص لوجود أعراض لين العظام من تأخر المشي لسنة ونصف ، تأخر الجلوس لبعد 8 أو 9 شهور، عدم انغلاق فتحة الدماغ لعمر سنة ونصف. لا تعطي هذه الحقنة إلا بعد إجراء التحاليل اللازمة التي تؤكد النقص الشديد لفيتامين "د" عند الطفل، وإعادة التحاليل مرة أخرى بعد الجرعة العلاجية المحددة بشهر من الطبيب وليس الصيدلي لمعرفة مدي التحسن، وذكرنا سابقاً هذه التحاليل. - نقاط فيتامين "د" بجرعات عالية وهي منتشرة في السوق، ويمنع استخدامها أيضاَ مثل "وان الفا"، "الفاكارينو"، تمثل النوع النشط من فيتامين "د" أو بمصطلح آخر "مركز شربات فيتامين د" ؛ ما تشكل خطر كبير على صحة الطفل وتؤدي لترسيبات فيتامين "د" على الكلي مما يسبب حدوث فشل كلوي وحصوات وانسدادات بالكلى، فهي ليست البديل لنقط فيتامين د "فيدروب". البدائل لنقص فيتامين "د" في السوق: - نقاط "Bebe vit" يحتوي على العديد من الفيتامينات وميزته جرعة فيتامين د التي يحتاجها الطفل موجودة بقدر 400 وحدة دولية. - " d3". - العناصر الغذائية الغنية بفيتامين "د" البيض اللبن الزبادي الورقيات الخضراء.