عن أزمة الحضانات فى مصر بالأرقام، والتحديات التى تواجهها، وأوجه القصور والاحتياجات، ناقشت «روزاليوسف» الدكتور خالد وشاحى رئيس الادارة المركزية للرعاية الحرجة العاجلة بوزارة الصحة فى حوار مكثف عن الحضانات فى السطور التالية. ■ لماذا توجد مشكلة كبيرة فى الحضانات فى مصر عموما؟ - لا توجد أزمة فى أعداد الحضانات بالمعنى المفهوم، ولكن المشكلة فى سوء إدارة تلك الحضانات، الأمر الذى استدعى وزارة الصحة ممثلة فى الإدارة إلى إنشاء إدارة جديدة من أجل الاستفادة القصوى منها، بحيث يعطى للمريض فرصة أكبر فى الحصول على الحضانة، ففى مصر 2900حضانة وهذا أقل من المعدلات العالمية، وفى مستشفيات وزارة الصحة40 %من العدد الإجمالى للحضانات، والباقى 60% تابعة للمستشفيات الجامعية والقطاع الخاص. ■ ما نسبة العجز فى أعداد الحضانات فى المستشفيات؟ - تختلف النسبة على مدار العام، وتبلغ 10% حاليا، ولدينا مركز اتصالات وبيانات وخدمات هو المحرك الرئيسى للخدمات الطارئة وهو الخط الساخن 137، ويتلقى جميع الطلبات من المواطنين أو المستشفيات بالاحتياجات للحضانات، ويتلقى بين 3 و5 آلاف بلاغ شهريا، ونؤدى منها 70%وهذا شامل الحضانات والرعاية المركزة وخدمات الطوارئ، ويتم التغلب على نسبة العجز من خلال خطة على مدار 3 سنوات هى المشروع القومى للطوارئ. ■ كيف يتم حل أزمة الحضانات؟ - حل الأزمة ليس بمجرد خطة أو شراء حضانات جديدة فقط، ولكن بتعظيم الاستفادة من الحضانات الموجودة ورفع مستوى التشغيل والخدمة، لأن كثيرًا من الحضانات بها أجهزة تنفس صناعى وإمكانيات ولكن لا يستطع الطاقم الطبى التعامل معها بحرفية. ■ ماذا يعيقكم لرفع الكفاءة والأداء للموارد البشرية والطاقم الطبى؟ - بالفعل نعمل على ذلك.. من تدريب للأطقم الطبية، والبعثات، وتولى أساتذة الجامعات تدريب الأطقم العاملة بالمستشفيات لمدة 3 أشهر، ويتم إدخال شبكة غازات للمساعدة على تشغيل أجهزة التنفس الصناعى لتحسين مستوى الخدمة، والذى يرتبط بأزمة التمريض لأن أساس تشغيل الرعايات المركزة والحضانات هو التمريض، فالممرضة تكون لها مواصفات وخبرات معينة فى التعامل مع المريض، ونحتاج ممرضة لكل مريض على التنفس الصناعى مثلا، لذلك يجب أن تكون مدربة تدريبا جيدا، ونحتاج لأعداد كبيرة منهن فالعجز يصل إلى 70% فى أعداد تمريض الحضانات والرعايات المركزة، وبالتالى فهناك عدد من المستشفيات يقلل من تشغيل أعداد أسرة الرعاية بسبب التمريض، فمثلا أحد الأقسام به 20 حضانة ولكن لا يوجد سوى 10 ممرضات فقط فهنا لن يتم تشغيل سوى 10 حضانات فقط، والباقى يتم إغلاقها لأننا لا نستطيع أن نفتح حضانة لطفل ونتركه لممرضة غير مؤهلة لأن ذلك يعنى التضحية بحياته، ودورنا أننا نتابع ونراقب هذا جيدا، ونحاول ألا نغلق الباب أمام المرضى حتى لو كان السبب هو التمريض لذلك ندعمهم بالفرق الطبية وفرق الانتشار السريع. ■ هل هناك أماكن بعينها تتركز فيها نسب العجز فى أعداد الحضانات أم لا؟ وكيف تتغلبون على شكاوى المواطنين من عدم استجابة الخط الساخن 137؟ - بالفعل يتركز ذلك فى محافظات الوجه القبلي، وأطراف المدن، لذلك يلجأون إلى الخط الساخن 137 لتوفير الخدمة، وفيما يتعلق بالشكاوى من الخط الساخن فإن هناك 20 إداريًا وطبيبًا يتناوبون لتقديم الخدمة من خلاله على مدار 24 ساعة، ويحصلون على اسم وبيانات الحالة والتشخيص من الطبيب المتابع لها، ثم نبحث عن مكان من خلال قاعدة بيانات مميكنة تشمل 189 مستشفى فى 10 محافظات، ونهدف لتغطية ال 27 محافظة قبل نهاية العام الجاري.
