قد ينظر البعض للسمنة كمشكلة جمالية، ولكنها أكثر من مشكلة جمالية، فهي مجموعة من الأمراض المزمنة التي قد تصيب العديد من الأشخاص الذين لديهم قابلية للإصابة بمشاكل صحية خطيرة. هذا ما أكده الدكتور ماجد عبد المقصود عبد الحميد عضو الجمعية البريطانية لدراسة السمنة والعلاج الطبيعي بجامعة القاهرة، في حوار خاص ل"محيط"، مشيراً إلى أن السمنة لها علاقة وطيدة بزيادة معدل الإصابة بأمراض القلب والشرايين، حيث يزداد الخطر عندما تتركز البدانة في منطقتي الصدر والبطن. ولمزيد من التفاصيل إلى نص الحوار: ماهى الأضرار الناتجة عن السمنة ؟ السمنة تؤثر بشكل كبير على مرضى ارتفاع ضغط الدم، خاصةً سمنة الكرش، حيث يزداد معدل إفراز هرمون الأنسولين بالدم وهذه الزيادة تساعد في اختزان عنصر الصوديوم في الجسم مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم واحتمال الإصابة بجلطات دماغية. ومن أبرز الأمراض المصاحبة للسمنة، انقطاع التنفس أثناء النوم الناتج عن الشخير وبالتالي الأرق ليلاً، صحة العظام خاصةً مفاصل الركبة والقدمين ومن تلك الأمراض نذكر هشاشة العظام التي تؤدي إلى الإصابة بعدة كسور، وتنعكس السمنة بشكل سلبي على الحالات النفسية فالأشخاص البدينون قد يكونون عرضة لتدني تقديرهم الذاتي لأنفسهم وهو سبب معروف للإكتئاب. هل هناك علاقة بين السمنة وتأخر الأنجاب؟ للسمنة علاقة وثيقة بالإصابة بالعقم عند الجنسين، فعند النساء تسبب مشكلة دهون منطقة البطن إلى زيادة في إفرز هرمون الذكورة (التستوستيرون) مما يسبب وقف التبويض والإصابة بالعقم المؤقت، ولكن عند اتباع حمية غذائية لتقليل الوزن تعود نسبة الهرمونات إلى طبيعتها وتختفي مشكلة العقم. أما بالنسبة للرجال فترتفع عندهم نسبة هرمونات الأنوثة (الأستروجين) عن المعدل الطبيعي التي قد تؤثر على شكل الحيوانات المنوية وعملها. هل السكر الدايت له أضرار؟ وماذا عن مادة الاسبرتام؟ السكر الدايت يهدد الصحة نظراً لوجود مادة "الاسبرتام" المسببة للسرطان، لأنها مادة خطيرة تدخل في جسم الإنسان وتتحول إلى ثلاث مواد ومن ضمنهم مادة "الميثانول" وهى سموم للجسم، فالاسبرتام يسبب أمراض كثيره ومنها مرض الذئبه الحمراء وفقدان الذاكره وأمراض جينيه كثيرة. وماذا عن استخدام سكر النبات"فركتوز" هل مناسب لمريض السكر والكبد؟ الفركتوز هو سكر الفاكهة الموجود في معظم أنواع الفواكهة، ويعتبر سكر الفركتوز مناسباً لمرضى السكري، ولكن يجب الإعتدال في تناوله لأنه يمكن أن يسبب مقاومة للأنسولين. فاستهلاك سكر الجلوكوز يؤدي إلى رفع مستوى هرمون الأنسولين، وبالتالي إفراز الهرمون المسؤول عن الشبع، ولذلك يشعر الإنسان بالشبع عند إستهلاك وجبة غنية بالجلوكوز، أما عند إستهلاك سكر الفركتوز فإن مستوى الجلوكوز يبقى ثابتاً ولا يتم إفراز الهرمون المسؤول عن الشبع، وبالتالي يشعر الإنسان بالجوع أكثر عند إستهلاك سكر الفركتوز. كل خلية من خلايا الجسم تقريبا تحلل الجلوكوز بهدف توظيفه كطاقة، أما بالنسبة إلى الفركتوز فإن خلايا الكبد هي الخلايا الوحيدة التي يمكنها التعامل معه. وما يفعله الكبد مع الفركتوز، خصوصا عند تناوله بكميات كبيرة مع الغذاء، له عواقب وخيمة على الكبد وعلى الشرايين وعلى القلب. إنقاص الوزن بالخل هل له مخاطر؟ ينصح قبل تناول خل التفاح استشارة الطبيب، لأنه يعطي تأثير سلبي على من يعاني من التقرحات في المعدة أو الحموض أو أي مشكلة أخرى مثل الحساسية أو ضعف جدار المعدة، كما أن الافراط في تناول الخل الطبيعي بشكل عام له تأثير غير جيد على الجهاز العصبي. واذا تم تناول الخل من دون خلطه بالماء أو على معدة فارغة فانه يسبب مشاكل في المعدة ويؤثر سلبا على الحلق والبلعوم. الطريقة الصحيحة والصحية لتناول الخل بشكل عام، يمكن آخذ الخل بما يقارب ثلاثة مرات يوميا وتكون بعد كل وجبة، ويضاف بمقدار ملعقتين صغيرتين إلى كوب من الماء البارد ثم تمزجها جيدا ثم تتناولها مباشرة بعد كل وجبة غذائية في اليوم، ولكن بعد استشارة الطبيب المعالج. ماهي فعالية أعشاب التخسيس وهل لها أضرار؟ الأعشاب غنية بما يحتاجه الجسم لحرق الدهون والتخلص من الوزن الزائد، فعلى سبيل المثال الشاي الاخضر مضاد للأكسدة، بالإضافة إلى أنه يساعد على نزول الوزن، وأيضا الزنجبيل حارق للدهون ويساعد أيضاً في علاج نزلات البرد ومسكن للألام. ولكن الإفرط في تناولها ضار، فبعض أعشاب التخسيس تكون ملينة وبالفعل فإنها تقضي على كميات كبيرة جداً من البوتاسيوم الذي تساعد على الإخراج، ولكن في المقابل يخرج عن طريق البراز ومن ثم يفقد الجسم أحد أهم العناصر الغذائية. والبعض الآخر من الأعشاب يستخدم كمدرات للبول ويعمل على إخراج الكثير من المياة مما يؤدي إلى شحوب الكبد، وأيضا له تأثير كبير على الكلى، لذا يجب الاعتدال في تناولها واستشارة الطبيب لإختيار نوع العشب المناسب على حسب الحالة الصحية. هل الحامل يصلح لها الريجيم؟ لا ريجيم في الحمل، تناولي ما تريدين بشرط أن يكون غذاؤك متوازناً حاوياً جميع العناصر الغذائية الضرورية، ويجب عدم إجراء حمية عن الملح، إلا في حالات ارتفاع التوتر الحملي أو المزمن. وحاولي تناول كمية معتدلة من السكريات والنشويات تحاشياً لزيادة غير ملائمة في الوزن. واعلمي أن الزيادة الطبيعية للوزن، والملائمة للحمل هى (10 – 12) كج بمعدل (1 – 1.5) كج في الشهر. 2100 كيلو كالوري لغير الحامل، مضافاً إليها 300 كيلو كالوري للحامل، ولا بد من حصة يومية من البروتين مثل (لحم وبيض وجبنة وحليب)، ومن المهم تناول مشتقات الحليب بسبب غناها بالكالسيوم الذي يتحرك باتجاه النمو العظمي للجنين. هل يوجد أدوية تسبب زيادة الوزن؟ الأدوية التي تسبب الزيادة في الوزن هى الأدوية التي تعمل على الهرمونات، وخصوصا الأدوية التي تعطى لعلاج الأمراض النفسية. فالعديد من النساء يعتقدن بأن حبوب منع الحمل (المحتوية على الأستروجين والبروجسترون) تسبب ارتفاعا في وزنهن. لكن الأبحاث الطبية أثبتت عكس ذلك أي أن هذه الحبوب لا تؤدي إلى زيادة الوزن. إذا كانت حبوب منع الحمل تؤدي إلى السمنة فيرجح هذا الأمر الى احتباس السوائل خلال فترة الحيض، وليس بسبب زيادة في كتلة الدهن. ما هى عملية شفط الدهون؟ عملية شفط الدهون هى عملية تجميلية فقط وليست طريقة لتنزيل وزن السيدات البدينات، كما أنها لا تفيد في علاج السيليوليت ولا في علاج السمنة المفرطة. ليست كل سيدة محتاجة لعملية شفط الدهون لأن بإمكان النساء تعديل أشكال المناطق المرغوب شفط الدهون منها بطرق أخرى أكثر أمانا مثل استخدام الأجهزة، التي تذيب الدهون من خارج الجسم دون الحاجة لاختراق الجلد والتداخل الجراحي لشفط الدهون (أجهزة الليزر) مع اتباع نظام غذائي وتمارين الرياضة يوميا. متي يحتاج الشخص لعمليات السمنة؟ تجرى عمليات السمنة المختلفة للأشخاص الذين يعانون من السمنة أو الوزن المفرط والذين لا يتناسب طولهم مع وزنهم وبالتحديد أولئك الذين يتجاوز مؤشر كتلة الجسم لديهم أكثر من 40 أو أكثر من 50. ويعتبر مؤشر كتلة الجسم أفضل مقياس حتى الآن لتمييز الوزن الزائد والسمنة والبدانة والنحافة، ويتم حسابه بتقسيم الوزن بالكيلوجرام على مربع الطول بالمتر. بالونة المعدة للتخسيس ما هى أضرارها؟ بالون المعدة هو إحدى الطرق المتبعة حديثاً لعلاج السمنة، وبالتالي المساعدة على فقدان الوزن، كما هو الحال في جميع الإجراءات الطبية، فإن بالون المعدة له العديد من الفوائد والمضاعفات الأخرى. كما هي الحال في جميع الإجراءات الطبية المتعلقة بالمعدة، هناك خطر الإصابة في بطانة القناة الهضمية، ويحدث ذلك إما بالتماس المباشر مع الأدوات المستخدمة لوضع البالون، أو التماس مع البالون، أو نتيجة لزيادة إفراز حامض المعدة، ومن النتائج ثقب بالمعدة، أو الشعور بالألم أو نزف أو حدوث قرحة بالمعدة التي قد تترتب عن ذلك، وقد تستدعي هذه المضاعفات تدخلاً طبياً أو جراحياً. هذا بالإضافة إلى احتمالية حدوث نمو بكتيري في السائل الذي تم ملء البالون فيه، أو تفريغ السائل الملوث في الأمعاء عند إحداث ثقب في البالون لإزالته، قد يؤدي إلى العدوى والإصابة بالحمى وتشنج المعدة والإسهال. بجانب الإحساس بالغثيان والقئ اكثر من ربط المعدة، و يستخدم الأدوية للتقليل من إفرازات المعدة وهيجانها الطبيعي لوجود البالون بها وبعد ايام يشعر المرضى بالراحة وتمر الأمور بدون مشاكل وهى سرعان ما تختفي عندما تعتاد المعدة على احتضان البالون. وبعد فترة يحدث انثقاب البالون، فيشعر المريض بأن البالون انكمش وأفرغ محتواه بشكل تلقائي قبل الوقت المحدد لإزالته، ويمكن أن يضيف طبيبك المعالج صبغة ملونة داخل البالون لتتمكن من اكتشاف ذلك وتؤدي هذه الصبغة إلى تغير لون البول إلى الأزرق عند تسرب محتوى البالون وحجم البالون صغيراً لدرجة تسمح له بالمرور إلى الأمعاء والخروج من الجسد بصورة طبيعية. فعند انكماش البالون يمر بالأمعاء ويخرج من الجسد، ومع ذلك من الممكن أن يحتبس البالون في الأمعاء مما يسبب انسدادها، ويعد ذلك من المضاعفات الخطيرة التي قد تستدعي تدخل جراحي لإزالة البالون، وإذا لم يتم التعامل مع هذا الأمر على الفور قد يؤدي إلى الوفاة. فإذا كان لديك أي شك بأن البالون قد انكمش، يجب إبلاغ طبيبك على الفور. ماهي الأجهزة الحديثة للتخسيس وهل لها أضرار؟ الكافيتيشن والراديوفركونسي (cavitation and radiofrequency): وهي وسيلة فعالة جداً في شد الجلد وتقليل الترهلات والتخسيس الموضعي، وتستعمَل على نِطاق واسع في الدول المتقدمة طبيا كوسيلة تجميلية معتمدة؛ فهي تعمل على تقليل سمك الدهون تحت الجلد مع شد الترهلات دون أي آثار جانبية، كما تعمل على تقليل ما يسمى بالسيليوليت، وهو عبارة عن ألياف دهنية خفيفة الوزن تَكثر عند السيدات، وهي تشغل مساحة لكنها لا تزن كثيرا، فتعمل هذه الوسيلة على تخسيس المكان موضعيا دون التأثير على وزن الجسم. الميزوثيرابي: عبارة عن وسيلة للتخسيس الموضعي يتم فيها حَقن بعض المواد التي تعمل على تقليل السيليوليت في المناطق المعالَجة، والمواد المحقونة غالبا ليس لها آثار جانبية؛ إذ لا تتعدى هذه المواد بعض المواد العشبية أو الفيتامينات أو المواد المنشطة للدورة الدموية، وبعض المواد الحارِقة للدهون، وهذه الوسيلة للتخسيس يجب أيضا أن تستخدَم تحت إشراف طبي؛ لضمان عدم استعمال أي مواد ضارة للجسم. والميزوثيرابي أيضا لا يعمل على تقليل وزن الجسم، ولكن يعمل على تقليل الخطوط التي تظهر في الجلد، ويعمل على شد ترهلات الجلد مع تقليل مساحة المكان المُعالَج، وهي أيضًا طريقة آمنة إذا استعملت تحت إشراف طبي، وباستعمال مواد غير ضارة. التخسيس بالليزر وسيلة جديدة فعالة أيضا لها نفس خصائص الكافيتيشن والراديوفركونسي في تقليل السليوليت، وشد الجلد والتخسيس الموضعي وبأمان أكثر، ويجب أن يتم أيضًا تحت إشراف طبي، وننصَح باتباع هذه الوسيلة الآمنة أيضًا. جهاز الكرايو ابتكر العلماء مؤخراً جهاز حديث لإزالة الدهون الموضعية و نحت الجسم، ويعتمد مبدأ هذا الجهازعلى سحب الشحوم عن طريق تبريد النسيج الدهني تحت الجلد بشكل انتقائي. نصائح لإنقاص الوزن بطرق طبيعية؟ - شرب الماء الماء مشروب خارق فهو يؤثر كثيرا على شكل الجسم. كل صباح يجب ان تبدأ يومك بشرب كوب كامل من الماء. الماء يساعد على تشغيل عملية الايض. كذلك يجب أن تشرب كوبا من الماء قبل الاكل. - تناول البروتين تناول كمية كبيرة من البروتين. البروتين في الصباح والغداء والعشاء، بدون أن تنسى تناول كمية من النشويات والدهون الصحية. البروتين موجود في البيض، اللحم، الحليب، السمك والمكسرات والبقول. - لا تشرب المشروبات الغنية بالسكر كل كوب شراب يحتوي على سكر يعني سعرات اضافية. هل تعلم بأن الكثير من المشروبات الساخنة والباردة تحتوي على شراب السكر، السكر، الكريمة، والمحليات الاخرى. اطلب شرابك دائما بدون سكر، تحكم في السكر في طعامك. - اعرف ماذا تأكل قم بقراءة كل المكونات الموجودة على عبوات الطعام قبل شرائها. وهذا ضروري خصوصا اذا كنت تتبع حمية لخسارة الوزن. لأنك يجب أن تعرف المكونات الخفية التي تدخل الى جسمك وتعيق عملية خسارة الوزن. كميات كبيرة من الدهون، والدسم، والبروتين والكربوهيدرات تدخل الى اجسامنا عن طريق مأكولات بسيطة ولكنها تزيد الوزن. - كل ما تشتهي مرة في الاسبوع لا تحرم نفسك من بعض المأكولات التي تشتهيها ولكن لا تتخم نفسك بها. يكفي أن تأكلها مرة في الاسبوع. على ان تتبع نظاما غذائيا محددا لبقية الاسبوع حتى لا تشعر بالذنب. ما هو النظام الغذائي المناسب لمريض الكبد؟ الكبد من الأعضاء التي تقوم بتخليص الجسم من بعض السموم، ومن وظائفه أيضاً أنه يقوم بتخزين الجليكوجين، وتصنيع بلازما الدم، أنه يقوم بتنظيم نسبة السكر في الدم. هناك بعض النصائح الغذائية الحماية مريض الكبد: - العمل على تقسيم الوجبات الرئيسيّة التي يتناولها مرضى الكبد من أجل الحصول على السعرات الحراريّة المطلوبة، ولكن من دون الشعور بالغثيان أو فقدان الشهية. - التركيز على تناول الوجبات الغنية بالكربوهيدرات المستخلصة من النشويات مثل: الأرز، والبطاطس المسلوقة. - تناول الوجبات التي تحتوي على السكريات للمحافظة على نسبة السكر في الدم ولكن من دون أن ترتفع حتى لا ترهق الكبد. - تناول اللحوم قليلة الدهون، والدجاج، والفاصولياء والفطر، وجميع أنواع الأغذية الغنيّة بالبروتينات الحيوانيّة والنباتيّة؛ فهي تساعد الكبد على تجديد خلاياه. - تناول الدهون سهلة الهضم التي تزوّد الجسم بالطاقة التي يحتاجها وعدم الامتناع عن تناولها. - التركيز على تناول وجبة الإفطار الغنية بالبروتينات والكربوهيدرات؛ فهذه الوجبة تساعد في زيادة نسبة السكر في الدم ، حيث إنّ الكبد لا يستطيع تخزين السكر وبالتالي بعد الاستيقاظ من النوم تكون نسبة السكر في الدم منخفضة. - الابتعاد عن التدخين، والمسكرات نهائياً والتركيز على تناول الخضروات والفواكه الطازجة، والابتعاد عن الأطعمة الجاهزة الغنيّة بالمواد الضارة التي ترهق عمل الكبد. - اتّباع الحميات الغذائيّة المناسبة من أجل التخلّص من الوزن الزائد، والابتعاد عن الأغذية الغنيّة بالكوليسترول. - الابتعاد عن المشروبات عالية الكافيين؛ فهي ترهق عمل الكبد. التركيز على طهي الطعام بطريقة البخار من أجل المحافظة على البروتينات الموجودة فيها، - الابتعاد عن طريقة القلي أو الشوي في طهي الطعام.