سواء كنت مصابا بالداء السكرى أو غير ذلك؟ فلابد أن تعلم أن النشاط البدنى المنتظم يحسن صحتك العامة، كما يساعد على وقايتك من أمراض القلب، ويزيد من مستوى طاقتك، ويساعدك على التخلص من الوزن الزائد، والحفاظ على الوزن الصحى المثالى. ومن الفوائد العظيمة لممارسة الرياضة بانتظام بالنسبة لمريض السكر الآتى: تقليل مستويات جلوكوز الدم. تحسين الحساسية للأنسولين. تخفيض مستويات الهيموجلوبين السكرى. تخفيض مستويات الدهون الثلاثية. زيادة الكوليسترول النافع (الليبوبروتين ذو الكثافة العالية). تحسين حالات ارتفاع ضغط الدم الخفيف والمتوسط. حرق المزيد من السعرات الحرارية. زيادة قدرة الجهاز الدورى( القلب والأوعية الدموية )على القيام بوظائفه. زيادة القوة والمرونة فى العضلات. تحسين حالتك المزاجية ، حيث تشعر بأنك على ما يرام. ولكن لابد قبل ممارسة الرياضة التعرف على التاريخ المرضى، وإجراء فحص بدنى ومعملى شامل، وضبط البرنامج الغذائى، وضبط جرعة الأنسولين أو أدوية السكر التى تؤخذ عن طريق الفم، وإيجاد النشاط الذى يناسبك. وطبيبك سيكون بحاجة إلى التأكد من أنه ليس لديك أى مشكلات صحية قد تتعارض مع ممارسة الرياضة بأمان مثل أمراض الشبكية، وأمراض القلب والشرايين والكلى. وهناك بعض الأسئلة الهامة التى يجب الإجابة عنها قبل بدء التدريبات الرياضية: هل هناك أى تمارين رياضية معينة يجب أن أتجنبها؟ هل هناك أعراض لنقص نسبة السكر فى الدم أو لأمراض القلب ، يجب أن أبحث عنها؟ ما الاحتياطات الخاصة التى يجب أن أتخذها؟ هل أتناول أنسولين أقل؟ هل أغير مكان الحقنة قبل الرياضة؟ كيف أعدل برنامجى الغذائى؟ ولكى تتم ممارسة الرياضة بأمان يجب عدم الإفراط فى التدريب الذى قد يؤدى إلى مواقف تهدد الحياة. ولكن ما المقدار الذى تصبح عنده مفرطاً فى التدريب؟ مدة الممارسة الجيدة يجب أن تتضمن من 5 : 10 دقائق من تمارين الإحماء والإطالة ويتبع هذا من 20: 30 دقيقة ممارسة تمارين الايروبكس ويجب ألا تكون هذه التمارين عنيفة، بحيث لا تؤدى إلى قصر فى التنفس، أو ألم شديد، ويتبع النشاط فى الهواء الطلق تمرين يستمر من خمس إلى عشر دقائق من الرياضة الخفيفة الهادئة للتبريد وإطالة العضلات. ولكى تشعر بالتحسن فلابد أن تمارس الرياضة على الأقل ثلاث أو أربع مرات كل أسبوع. إرشادات الأمان لمريض السكر أثناء ممارسة الرياضة : اعرف مستوى الجلوكوز فى دمك قبل وبعد ممارسة الرياضة. حاول ممارسة الرياضة مع صديق. قم بأداء الإحماء ثم التبريد فى كل مرة. تذكر أن تقوم بتعويض سوائل الجسم؟ واحرص قبل التمرين على شرب الماء حتى الارتواء. استخدم حذاء مناسباً وافحص قدميك فى كل يوم. اياك أن تتوقف عن الرياضة فجأة فلا يهم كم أنت متعب. اجعل قدميك ويديك متحركتين فى وضع استرخاء كأن تمشى هنا وهناك وتجنب الانثناء الذى تصبح فيه رأسك تحت مستوى قلبك حتى تهدأ تماماً. إذا توقعت حدوث انخفاض فى مستوى السكر توقف عن ممارسة الرياضة وتناول نوعا من أنواع الكربوهيدرات ولا تفكر فى مواصلة التدريب لخمس دقائق إضافية واحتفظ دائماً بأى نوع من الجلوكوز فى تناول يديك (مشروبات عصير فاكهة أو أقراص الجلوكوز أو العنب). قم بقياس مستوى جلوكوز دمك قبل ممارسة الرياضة فإن كان أقل من 90 فتناول وجبة خفيفة تحتوى على 15 جراما كربوهيدرات مثل قطعة من الفاكهة أو ثلاث قطع من المقرمشات. إذا كان جلوكوز دمك أعلى من 250 قم باختبار البول للكشف على الكيتونات (الأسيتون) فإذا وجدته فهذا معناه أنه ليس لديك الأنسولين الكافى فى جسمك وستكون بحاجة إلى حقنة أخرى. إذا مارست الرياضة بعنف أو إذا لم تكن قد حقنت نفسك بأنسولين كاف، فقد تشعر بالتأثير المضاد وقد يرتفع جلوكوز دمك إلى مستويات أعلى بسبب الرياضة، فأحياناً أثناء التمارين العنيفة تعطى الأعصاب إشارات للكبد لإفراز مخزونها من الجلوكوز وفى هذه الحالة تبدأ الكيتونات فى التكون ويمكن أن تحدث غيبوبة سكر. فى جميع الأحوال يجب أن تتجنب ممارسة الرياضة خلال ساعة من آخر حقنة أنسولين قصير المفعول فالأنسولين سيبدأ العمل وجلوكوز دمك سينخفض أسرع إذا مارست التدريب وعليك معرفة مدى مفعول الأنسولين الذى تستخدمه ونوعه. يجب أن تضع فى اعتبارك مكان حقن الأنسولين وذلك لأنه يمكن أن يمتص بسرعة أكبر إذا تم حقنه بالقرب من العضلات التى تضغط عليها فى التدريب. بقلم د.أحمد سعد أستاذ الباطنة والغدد الصماء والسكر