يعد الماموجرام هو تصوير الثدي الإشعاعي، الذي يستخدم في فحص أي تغيرات تطرأ على الثدي، ويعتمد الماموجرام "mammogram" على تصوير أشعة إكس لفحص الثدي والكشف عن سرطان الثدي. يلعب الماموجرام دوراً في الكشف المبكر عن سرطان الثدي، ما يقلل من الوفيات الناتجة عنه، فإن الاكتشاف المبكر يساعد على رفع نسب الشفاء منه، وإنقاذ ما يقرب من 30% من المصابات به.
يضغط الطبيب على الثدي، خلال الفحص، بين سطحين لانتشار الأنسجة، ثم تلتقط أشعة إكس صوراً (أبيض في أسود) للثدي وعرضها على شاشة الحاسب الآلي، ليفحصها الطبيب، وينظر إلى علامات السرطان.
الفحص
يستخدم الماموجرام في الكشف عن التغيرات بالثدي للنساء اللواتي لا يعانين من علامات أو أعراض أو أشياء غير طبيعية بالثدي، ويصبح الهدف في هذه الحالة الكشف عن السرطان قبل وجود أي علامات يمكن الانتباه إليها حيث أن نسبة النجاة من سرطانات الثدي في مراحلها المبكرة تصل إلى 90%.
يستخدم الماموجرام في التحقق من التغيرات التي تشوه الثدي، مثل ظهور كتلة جديدة أو ألم بالثدي أو مظهر غير طبيعي بالجلد أو إفراز حلمة الثدي، كما يستخدم أيضاً في تقييم النتائج غير العادية الظاهرة عن الفحص، ويشمل صوراً إضافية للماموجرام.
كيفية عمله
يجرى الأطباء فحص الماموجرام في العيادات الخارجية، وعادة ما يستغرق ما يقارب نصف ساعة، ويقوم خلالها أخصائي الأشعة في وحدة التصوير الإشعاعي للثديّ بتوجيه الثدي عن طريق وضعه على سطحٍ، ثم ضغطه بسطحٍ بلاستيكيّ شفّاف ببطء.
وتكمن أهمية هذه الخطوة بالقدرة على رؤية نسيج الثدي كاملاً، إلى جانب التقليل من جرعة الأشعة اللازمة لتصوير الثدي، والتقليل من حركته أثناء الفحص مما يساعد على التقليل من ضبابية الصورة، كما وتساعد هذه الخطوة على التقليل من تبعثر الأشعة مما يساعد على زيادة حدّة الصورة.
استخدامه
يستخدم النساء عادة الماموجرام في عمر 40 عاماً، ويجرون ذلك مرة أو اثنين سنوياً، وتنصح الجمعية الأمريكية للسرطان النساء الذين لديهن متوسط خطر للإصابة بسرطان الثدي بالبدء في فحص الماموجرام مبكراً من عمر 45 عاماً حتى 54 عاماً، ثم الاستمرار في الفحص كل عامين لمدة 10 سنوات على الأقل.
وتوصي فرقة الخدمات الوقائية الأمريكية، بالبدء في الفحص كل عامين بداية من 50 عاماً حتى 74 عاماً، ووافقت أن النساء يمكن أن يختارن الفحص بدءًا من 40 عاماً.
عيوبه
تعتمد دقة الإجراء جزئياً على التقنية المستخدمة وخبرة ومهارة إخصائي الأشعة، وربما تسبب العوامل الأخرى مثل العمر وكثافة الثدي تصوير ماموجرام سلبي أو إيجابي "خاطئ" .
يحتوي ثدي النساء صغيرات السن على المزيد من الغدد والأربطة أكثر من كبار السن، وبالتالي يمكن لأنسجة الثدي الكثيفة أن تحجب علامات السرطان، لكن مع التقدم في العمر، تصبح أنسجة الثدي محتوية على الدهون بشكل أكبر، وتصبح الغدد أقل، لذا يصبح من السهل الكشف عن تغيرات الثدي باستخدام الماموجرام.
لايكشف الماموجرام كل أنواع السرطانات، ربما لا تظهر بعض السرطانات في الماموجرام، فيمكن أن يكون السرطان صغير جداً أو يتواجد في منطقة يصعب أن تظهر على الماموجرام مثل الإبط، وبالتالي يمكن أن يغفل عن 1 من 5 سرطانات لدى النساء.
يحتاج 10% من النساء بعد فحص الماموجرام إلى اختبارات إضافية مثل الألتراساوند والخزعة (لأخذ عينة من أنسجة الثدي في الاختبار المعملي"، ومعظم النتائج غير الطبيعية في الكشف بأستخدام الماموجرام لا تكون سرطانية، ويحتاج اخصائي الأشعة إلى مقارنة النتائج الجديدة مع تصويرات الماموجرام السابقة.
الاستعداد للجلسة
يجب عدم استخدام مزيل عرق قبل الماموجرام، ويجب تجنب استخدام مزيلات ومضادات العرق والبودرة والكريمات والعطور تحت الإبط أو على الثدي، حيث تظهر المواد المعدنية الموجودة بالبودرة ومزيلات العرق على الماموجرام، وتسبب تشويش .
تأخذ المريضة الأدوية المسكنة للألم مثل الإسبرين أو الإيبوبروفين قبل الماموجرام بحوالي ساعة يمكن أن يخفف الشعور بعدم الارتياح بالاختبار، عدم ارتداء عقد في الرقبة قبل جلسة .
