نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات يساعد في صحة قلبك؟

إذا كنت تسير على نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات منذ فترة طويلة استراتيجية فقدان الوزن شعبية، لكن بعض الأطباء وخبراء التغذية نصحوا بعدم القيام بذلك بسبب مخاوف من أنه قد يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب ، لأن مثل هذه الأنظمة الغذائية تتضمن عادة تناول الكثير من الدهون المشبعة ، من النوع الموجود في اللحوم الحمراء والزبدة.
لكن دراسة جديدة ، وهي واحدة من أكبر التجارب وأكثرها صرامة في هذا الموضوع حتى الآن ، تشير إلى أن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وغني بالدهون قد يكون مفيدًا لصحة القلب والأوعية الدموية إذا كنت تعاني من زيادة الوزن وفقا ل indianexpress"

وجدت الدراسة الجديدة ، التي نُشرت في المجلة الأمريكية للتغذية السريرية ، أن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة يزيدون من تناولهم للدهون ويقللون من كمية الكربوهيدرات المكررة في نظامهم الغذائي - بينما يستمرون في تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفواكه الطازجة والخضروات ، المكسرات والفاصوليا والعدس - كان لديهم تحسن أكبر في عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية من أولئك الذين اتبعوا نظامًا غذائيًا مشابهًا كان يحتوي على نسبة منخفضة من الدهون وأعلى في الكربوهيدرات. حتى الأشخاص الذين استبدلوا الكربوهيدرات "الصحية" من الحبوب الكاملة مثل الأرز البني وخبز القمح الكامل بأطعمة غنية بالدهون أظهروا تحسنًا مذهلاً في مجموعة متنوعة من عوامل خطر الإصابة بأمراض التمثيل الغذائي

تشير الدراسة إلى أن تناول كميات أقل من الكربوهيدرات المصنعة أثناء تناول المزيد من الدهون يمكن أن يكون مفيدًا لصحة قلبك ، كما قال الدكتور داريوش مظفريان ، طبيب القلب وعميد كلية فريدمان لعلوم وسياسات التغذية بجامعة تافتس ، والذي لم يشارك في البحث. . قال "أعتقد أن هذه دراسة مهمة". "لا يزال معظم الأمريكيين يعتقدون أن الأطعمة قليلة الدسم أكثر صحة بالنسبة لهم ، وتظهر هذه التجربة أنه على الأقل بالنسبة لهذه النتائج ، كان أداء المجموعة عالية الدهون ومنخفضة الكربوهيدرات أفضل."
ومع ذلك ، أكد الدكتور مظفريان ، أن أنواع وتوازن الدهون التي تتناولها تبدو مهمة أيضًا. يستهلك الأشخاص الذين يتبعون حمية منخفضة الكربوهيدرات أطعمة مثل الزبدة واللحوم الحمراء والحليب كامل الدسم ، وهي غنية بالدهون المشبعة. لكن معظم الدهون في وجباتهم الغذائية - حوالي الثلثين - كانت غير مشبعة ، وهي نوع الدهون الموجودة في الغالب في زيت الزيتون والأفوكادو والمكسرات والبذور والأسماك.

وأضاف الدكتور مظفريان: "إنها تجربة مضبوطة جيدًا تظهر أن تناول كميات أقل من الكربوهيدرات والدهون المشبعة مفيد لك حقًا ، طالما أن لديك الكثير من الدهون غير المشبعة وأنت في الغالب تتناول نظامًا غذائيًا من نوع البحر الأبيض المتوسط". يوصي العديد من الأطباء باتباع نظام غذائي تقليدي على طراز البحر الأبيض المتوسط ، غني بالفواكه والخضروات والأسماك والدهون الصحية للقلب مثل المكسرات وزيت الزيتون لصحة القلب والأوعية الدموية. وجدت دراسات صارمة أخرى أن اتباع نظام غذائي متوسطي يمكن أن يساعد في درء النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
شملت الدراسة الجديدة 164 بالغًا يعانون من زيادة الوزن والسمنة ، معظمهم من النساء ، وشاركت على مرحلتين. أولاً ، تم وضع المشاركين في نظام غذائي صارم ومنخفض السعرات الحرارية ، مما أدى إلى خفض أوزان أجسامهم بنحو 12 بالمائة. ثم تم تكليف كل منهم باتباع واحد من ثلاثة أنظمة غذائية يأتي فيها 20٪ أو 40٪ أو 60٪ من سعراتهم الحرارية من الكربوهيدرات.
تم الحفاظ على ثبات البروتين عند 20 في المائة من السعرات الحرارية في كل نظام غذائي ، مع الحصول على السعرات الحرارية المتبقية من الدهون. تم تغذية المشاركين بما يكفي من السعرات الحرارية للحفاظ على ثبات أوزانهم. اتبع المشاركون خطط الأكل لمدة خمسة أشهر ، مع تقديم جميع وجباتهم للتأكد من التزامهم بوجباتهم الغذائية.
يحصل المواطن الأمريكي العادي على حوالي 50 في المائة من سعراته الحرارية اليومية من الكربوهيدرات ، ومعظمها في شكل أطعمة نشوية عالية المعالجة مثل المعجنات والخبز والكعك والأطعمة والمشروبات السكرية. في الدراسة الجديدة ، تناولت المجموعة منخفضة الكربوهيدرات كمية أقل بكثير من الكربوهيدرات مقارنة بالمتوسط الأمريكي. لكنهم لم يتبعوا نظامًا غذائيًا يحتوي على نسبة منخفضة جدًا من الكربوهيدرات ، والذي يحد بشدة من الكربوهيدرات إلى أقل من 10 في المائة من السعرات الحرارية اليومية ويجبر الجسم على حرق الدهون بدلاً من الكربوهيدرات. كما أنهم لم يأكلوا كميات غير محدودة من الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة مثل لحم الخنزير المقدد والزبدة وشرائح اللحم.
بدلاً من ذلك ، صمم الباحثون ما اعتبروه نظامًا غذائيًا عمليًا وصحيًا نسبيًا لكل مجموعة. تناول جميع المشاركين وجبات مثل عجة الخضار وبوريتو الدجاج مع الفاصوليا السوداء وشواء لندن المتبل والفلفل الحار النباتي وحساء القرنبيط وسلطات العدس المحمص والسلمون المشوي. لكن المجموعة عالية الكربوهيدرات تناولت أيضًا أطعمة مثل خبز القمح الكامل والأرز البني والكعك الإنجليزي متعدد الحبوب ومربى الفراولة والمعكرونة والحليب الخالي من الدسم ولبن الفانيليا. تخطت المجموعة منخفضة الكربوهيدرات الخبز والأرز والفاكهة والزبادي السكرية. وبدلاً من ذلك ، احتوت وجباتهم على مكونات عالية الدهون مثل الحليب كامل الدسم والقشدة والزبدة والجواكامولي وزيت الزيتون واللوز والفول السوداني والجوز البقان والمكاديميا والجبن الطري.
بعد خمسة أشهر ، لم يواجه الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات أي تغييرات ضارة في مستويات الكوليسترول لديهم ، على الرغم من حصولهم على 21 بالمائة من السعرات الحرارية اليومية من الدهون المشبعة. هذا المبلغ هو أكثر من ضعف ما توصي به الإرشادات الغذائية للحكومة الفيدرالية. كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة ، المعروف بالنوع السيئ ، على سبيل المثال ، بقي تقريبًا مثل أولئك الذين اتبعوا نظامًا غذائيًا عالي الكربوهيدرات ، والذين حصلوا على 7 في المائة فقط من سعراتهم الحرارية اليومية من الدهون المشبعة. أظهرت الاختبارات أيضًا أن المجموعة منخفضة الكربوهيدرات لديها انخفاض بنسبة 15٪ تقريبًا في مستويات البروتين الدهني (أ) ، وهو جزيء دهني في الدم يرتبط ارتباطًا وثيقًا بتطور أمراض القلب والسكتات الدماغية.
وشهدت المجموعة منخفضة الكربوهيدرات أيضًا تحسينات في إجراءات التمثيل الغذائي المرتبطة بتطور داء السكري من النوع الثاني. قام الباحثون بتقييم درجات مقاومة الأنسولين للبروتين الدهني ، أو LPIR ، وهو مقياس لمقاومة الأنسولين ينظر في حجم وتركيز الجزيئات الحاملة للكوليسترول في الدم. وجدت دراسات كبيرة أن الأشخاص الذين لديهم درجات عالية من LPIR هم أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري. في الدراسة الجديدة ، شهد الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات انخفاض درجات LPIR بنسبة 15٪ - مما قلل من مخاطر الإصابة بمرض السكري - بينما شهد أولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا عالي الكربوهيدرات ارتفاعًا بنسبة 10٪. لم يكن لدى الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا معتدل الكربوهيدرات أي تغيير في درجات LPIR الخاصة بهم.
كان لدى المجموعة منخفضة الكربوهيدرات تحسينات أخرى أيضًا. كان لديهم انخفاض في الدهون الثلاثية ، وهو نوع من الدهون في الدم يرتبط بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية. وكان لديهم زيادات في مستوياتهم من الأديبونكتين ، وهو هرمون يساعد على تقليل الالتهاب ويجعل الخلايا أكثر حساسية للأنسولين ، وهو أمر جيد. ترتبط المستويات العالية من الالتهاب على مستوى الجسم بمجموعة من الأمراض المرتبطة بالعمر ، بما في ذلك أمراض القلب والسكري.
قال الدكتور ديفيد لودفيج ، مؤلف كتاب الدراسة وأخصائي الغدد الصماء في كلية الطب بجامعة هارفارد. قال الدكتور لودفيج ، المدير المشارك لمركز الوقاية من السمنة بمؤسسة New Balance Foundation في مستشفى بوسطن للأطفال: "إنها تركز بشكل أساسي على التخلص من الكربوهيدرات المصنعة ، والتي يدرك العديد من الناس الآن أنها من بين الجوانب الأقل صحة لإمداداتنا الغذائية". .
شدد الدكتور لودفيج على أن النتائج لا تنطبق على مستويات الكربوهيدرات المنخفضة جدًا النموذجية في الأنظمة الغذائية الكيتونية ، والتي ثبت أنها تسبب ارتفاعات حادة في كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة لدى بعض الأشخاص. لكنه قال إن الدراسة تظهر أن الناس يمكن أن يكتسبوا فوائد التمثيل الغذائي والقلب والأوعية الدموية من خلال استبدال الكربوهيدرات المعالجة في وجباتهم الغذائية بالدهون ، بما في ذلك الدهون المشبعة ، دون تدهور مستويات الكوليسترول لديهم.
كلفت الدراسة الجديدة 12 مليون دولار وتم تمويلها بشكل كبير من قبل مبادرة علوم التغذية ، وهي مجموعة بحثية غير ربحية. كما تم دعمه من خلال المنح المقدمة من المعاهد الوطنية للصحة ومؤسسة نيو بالانس وغيرها.
لاحظت ليندا فان هورن ، خبيرة التغذية التي عملت في اللجنة الاستشارية للمبادئ التوجيهية الغذائية التابعة للحكومة الفيدرالية والتي لم تشارك في الدراسة الجديدة ، أن المجموعة منخفضة الكربوهيدرات استهلكت كميات كبيرة من الدهون غير المشبعة والخضروات الغنية بالألياف - وكلاهما من المعروف أن لها تأثيرات مفيدة على الكوليسترول وعلامات خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. وقالت إن المجموعة منخفضة الكربوهيدرات ، على سبيل المثال ، استهلكت ما معدله 22 جرامًا من الألياف يوميًا ، وهو ما يزيد عن متوسط استهلاك الأمريكيين.
قال الدكتور فان هورن ، وهو أيضًا رئيس قسم التغذية في القسم: "على الرغم من أن الدراسة قيمة ومصممة بعناية ، كما هو الحال دائمًا في أبحاث التغذية ، إلا أن هناك العديد من العوامل الغذائية التي تؤثر على عوامل خطر استقلاب القلب والتي يمكن أن تساعد في شرح النتائج". من الطب الوقائي في كلية الطب بجامعة نورث وسترن فينبرغ.
قال د. مظفريان إن رسالته للناس هي تبني ما يسميه حمية البحر الأبيض المتوسط الغنية بالدهون. يستلزم تناول عدد أقل من الكربوهيدرات والأطعمة السكرية عالية المعالجة والتركيز على الفواكه والخضروات والمكسرات والبذور والأسماك والجبن وزيت الزيتون ومنتجات الألبان المخمرة مثل الزبادي والكفير. هذا هو النظام الغذائي الذي يجب أن تركز عليه أمريكا. قال: "إنه المكان الذي تتقارب فيه كل العلوم".