نبذة مختصرة عن الحروق وانواعها وعلاجها بالصور

-ما هي انواع الحروق؟
تقسم الحروق بشكل أساسي الى ثلاثة أنواع:
̈ الحروق الناجمة عن الحراره: وهي الحروق التي تنجم عن التعرض لشيء حار كالنار واللهب وادوات الطبخ.
̈ الحروق الناجمة عن المواد الكيماويه: وهي التي تنجم عن تعرض جلد الانسان لمواد كيماوية أكاله.
هناك انواع اخرى مثل الحروق الناجمة عن الاشعاع وعن الصواعق ولكن نحن بصدد الحديث عن اكثر الانواع شيوعا وهناك مايسمى بعضة الثلج
̈ الحروق الكهربائيه: وهي التي تنجم عن ملامسة جسم الانسان للتيار الكهربائي أو للصواعق.
2.ما هي الدرجات المختلفة للحروق؟
تصنف الحروق الى ثلاثة درجات وذلك تبعا لمقدار تعرض الجلد للحرق:
. الحروق السطحيه ( حروق الدرجة الأولى ) وتشمل هذه الحروق الطبقة الخارجية للجلد، وتتميز هذه الحروق باحمرار الجلد مع قدر كبير من الالم، ومن الامثلة على هذا النوع من الحروق تلك الناجمة عن التعرض لاشعة الشمس.
. الحروق العميقة نسبيا ( حروق الدرجة الثانيه ) وتشمل هذه الحروق الطبقتين الخارجية والتي تليها من طبقات الجلد، وتتميز هذه الحروق بالم شديد جدا بالاضافة الى احمرار وتقرح في الجلد.
. الحروق العميقة ( حروق الدرجة الثالثه ) وتكون جميع طبقات الجلد في هذه الحالة قد احترقت بما في ذلك الاعصاب والعضلات والانسجة الداخليه، ويكون الجلد في هذه الحالة أسودا متفحما ولا يشعر المصاب بأي ألم في منطقة الحرق من الدرجة الثالثة لان النهايات العصبية تكون قد احترقت. وتكون منطقة الحروق من الدرجة الثالثة في العادة محاطة بمنطقة حروق من الدرجة الثانية أو الدرجة الاولى.
3. ماذا أفعل في حالات الحروق؟
أول شيء يترتب عليك فعله هو
̈ التأكد من انك ستكون في مأمن من أي خطر حتى تتمكن من انقاذ شخص مصاب. لا تغامر بحياتك من أجل انقاذ الآخرين.
̈ تحقق من أساسيات الاسعاف الأولي ( التنفس وعمل القلب ) واستدع سيارة الاسعاف.
̈ حاول ان توقف عملية الحرق، وذلك من خلال :
أ. إخماد اللهب.
ب. ترطيب منطقة الحرق باستخدام الماء.
ج. نزع الملابس المحترقة ( من غير لهب ).
̈ برد منطقة الحرق بماء جار واغمس الطرف المصاب في الماء اذا لم يكن الجلد قد تقرح او تشقق، وبرد الحروق لبضعة دقائق وتجنب استخدام الثلج في تبريد منطقة الحرق.
̈ غط منطقة الحرق بضمادة نظيفة ومعقمه.
̈ اذا كانت الحروق شاملة وتغطي مساحات كبيرة من الجلد لا تبرد مناطق الحروق بالماء لان ذلك قد يؤدي الى انخفاض خطر في درجة حرارة المصاب. فقط غط جسم المصاب بقطعة قماش جافة ونظيفة ثم استدع سيارة اسعاف وذلك بعد التاكد من أساسيات الاسعاف الاولي.
تأكد من عدم تغطية منطقة الحروق باية مراهم او بالزبدة او باية مادة اخرى.
استخدم الماء والضمادات فقط لان اي شيء آخر تغطي به الحرق سيتم ازالته حتما في المستشفى، كما ان ازالة اي شيء آخر تغطي به الحرق سيؤدي الى زيادة الم المصاب واحداث المزيد من التلف لجلد المصاب علاوة عن ان ذلك قد يزيد من فرص حدوث التهابات لدى الشخص المصاب.
4. اي المصابين بالحروق يجب ارساله الى المستشفى؟
يجب ارسال اي شخص مصاب بالحروق الى المستشفى في حالة حدوث واحد أو كل مما يلي:
. احتراق جزء كبير من جسم المصاب.
. احتراق وجه المصاب.
. احتراق يدي او قدمي المصاب أو مؤخرته أو أعضاؤه التناسليه.
. احتراق مفاصل المصاب.
. إحاطة الحرق باحد اطراف المصاب إحاطة كامله.
. اذا كان المصاب يشعر بالدوار او بصعوبة في التنفس او كان يسعل.
5. ماذا علي ان أفعل في حالة الحروق الناجمة عن مواد كيماويه؟
يجب غسل منطقة الحروق الناجمة عن المواد الكيماوية بكميات كبيرة من الماء، وتعد أفضل طريقة للقيام بذلك هي وضع المصاب تحت مرشة الحمام:
. تأكد من حماية نفسك من تأثير المواد الكيماوية التي تعرض لها المصاب.
. تحقق من أساسيات الاسعاف الأولي.
. سلط ماءا دافقا على منطقة الحروق لمدة عشرين ( 20 ) دقيقه.
. ضع المصاب تحت الماء الجاري اذا كان جسم المصاب قد تعرض بالكامل للحروق أو ضع الطرف الذي تعرض للحرق تحت الماء الجاري.
. يجب فحص وتقييم حالات الحروق الناجمة عن المواد الكيماوية في المستشفى.
مشاكل وحلول في الاسعاف الأولي
1.ما هو الخطأ الأكثر شيوعا في الاسعاف الأولي؟
ان المسعفين الغير متمرسين في الاسعاف الأولي غالبا ما تلفت انتباهم الاصابات الظاهرة مثل النزف والكسور البائنه.
يجب ان لا تدع أي شيء يحول دون التأكد من سلامتك الشخصية أولا وقبل كل شيء والتأكد من ان المصاب في وضع آمن ومن ثم التحقق من أساسيات الاسعاف الاولي والتي تتمثل في التأكد من ان المجرى التنفسي للمصاب مفتوحا وبأن قلبه يعمل بشكل طبيعي. تعد هذه من اهم الامور الواجب التأكد منها واتباعها، وهي مع الاسف، ما يهمله المسعفون الغير مدربين في الغالب.
لقد مات الكثير من المصابين من جراء انسداد المجرى التنفسي لديهم في الوقت الذي كان المسعفون يقومون بتجبير أطراف مكسورة لدى هؤلاء المصابين !! ان الكسور أمر غاية في الاهمية ولكنها لا تشكل خطرا مباشرا على حياة المصاب. صحيح ان المصاب يمكن ان يموت من جراءْ نزف من أحد شرايينه او أوردته ولكنه يموت في وقت أقل من جراء انسداد مجراه التنفسي
لا تكرر هذا الخطأ. لا تنشغل بأي شيء عن التأكد من أساسيات الاسعاف الاولي من حيث التنفس ونبض القلب.
[ماذا أفعل في حالة إصابة الظهر والعنق؟
إصابة الظهر أو العنق تعد إصابة بالغة الخطورة، وإذا تم نقل المصاب من موقع الحادث بطريقة خاطئة فيمكن ان يصاب بالشلل الدائم. لا تنقل المصاب من مكان الحادث.
تأكد من سلامتك الشخصية وسلامة المصاب ومن ثم تحقق من أساسيات الاسعاف الأولي واستدع سيارة الاسعاف. ان لدى أطقم الاسعاف جبائر خاصة بالظهر والعنق كما انهم على دراية بالطرق المثلى للتعامل مع مختلف الاصابات.
3. كيف لي أن اعرف اذا كانت هناك إصابة في الظهر أو العنق؟
ان أهم أعراض اصابة الظهر او العنق لدى المصاب الذي لم يفقد وعيه هو الالم الشديد، واذا بدى هذا العرض على المصاب فعليك ان تتخذ الاحتياطات اللازمة، واذا كان المصاب فاقدا للوعي أو كان لا يتحدث لغتك فعليك ان تفترض بان لديه إصابة في الظهر أو العنق أو كليهما وذلك في الحالات التاليه:
. الحوادث المرورية التي تحدث على سرعة تزيد عن ( 30 ) كيلومترا في الساعة أو أكثر.
. السقوط من ارتفاع يزيد عن مترين.
. تعرض المصاب لضربة مباشرة على الرأس أو العنق أو الظهر.
. أية إصابة للرأس أو الوجه يفترض ان يكون لها علاقة بالعنق
4.ماذا أفعل اذا تعرض أحدهم للاصابة في حادث وكان فاقد الوعي؟
استدع سيارة الاسعاف فورا. تأكد من ان المصاب يتنفس بشكل طبيعي وان قلبه يعمل. أوقف النزف الخطر، وتذكر بأن ابقاء المجرى التنفسي للمصاب مفتوحا أكثر أهمية من وقف النزف الذي لا يشكل خطورة مباشرة على حياته. لا تنقل المصاب من مكان الحادث ولا تقم بتجبير اية أجزاء من جسمه.
5. ماذا أفعل لو واجهت موقفا لم يتم التطرق اليه من قبل في هذا الكتيب؟
اذا لم تكن واثقا مما يترتب عليك القيام به في أي وقت من الاوقات استدع سيارة الاسعاف، وتذكر بان طواقم الاسعاف جاهزة للاستجابة والعمل على مدار الساعة طيلة أيام الاسبوع.
هنا نشرح كيفية العلاج بالصور ثم نعيد تذكيرك بكيفية تصنيف الحروق وعلاجها
تصنف الحروق حسب سببها إلى :
أولا : الحروق الحرارية
تنتج من التعرض مباشرة للهب النيران أو التماس مع ( الأجسام أو السوائل)الحارة
وتصنف الحروق الحرارية إلى درجات حسب الجزء المصاب وهي :
الحروق من الدرجة الأولى :
تصيب الطبقة الخارجية من الجلد (البشرة) وتؤدي لاحمرار مع ألم وقد تنتج عن أشعة الشمس القوية أو التعرض للماء الحار , و يتم الشفاء منها خلال أسبوع دون أن تخلف أي (ندبات) والتدبير الأولي لها هو تنظيفها بالمطهرات الخفيفة و الدهون المرممة للجلد
الحروق من الدرجة الثانية :
تشمل طبقة الجلد بكاملها و تمتد( للأدمة) و تتميز بظهور الفقاقيع والألم القوي و الحاد و يستغرق شفائها ثلاثة أسابيع
التدبير الأولي لمصاب بحروق من الدرجة الثانية
* التأكد من أن الموقع أمن بالنسبة لك
* إبعاد المصاب عن مكان الحريق
* تأكد من عدم معاناة المصاب لأي خطر يهدد الحياة
* عدم فتح أي فقاعة و ذلك لمنع تلوث و التهاب الأنسجة
* نزع لباس المصاب عدا الملتصق بالجلد وخلع الخواتم والأساور خوفا من التورم الذي يحصل لاحقا
* تبريد المكان المحترق الماء البارد لأن التبريد يقلل من تلف الأنسجة و حدة الحرارة و خاصة خلال الثلاثين دقيقة
الأولى بعد الحرق حيث تعود حرارة الأنسجة مكان الحرق للدرجة الطبيعية بسرعة,أما الأماكن التي لا تستطيع سكب الماء عليها مثل الوجه استعمل كمادات يتم ترطيبها بماء بارد باستمرار

غط المنطقة المصابة بضماد نظيف لحين نقل المصاب إلى المستشفى
الحروق من الدرجة الثالثة :
تشمل طبقات الجلد المختلفة مع النسيج الشحمي تحت الجلد و العضلات و العظام و يصبح لون الجلد أبيض لامع أو متفحم و تتميز بعدم وجود الألم بسبب تلف الأعصاب قال الله تعالى: ( كلما نضجت جلودهم بدلناهم جلودا غيرها ليذوقوا العذاب) صدق الله العظيم
و قد يحتاج المصاب لإجراء جراحات تجميلية فيما بعد لعلاج الندبات ,أما بالنسبة للتعامل معها فلا تختلف عن حروق الدرجة الثانية.
الحروق الكيميائية :
تنتج عن المواد الكيميائية القوية كالأحماض مثل(حمض الكبريت الذي يستخدم في صناعة بطاريات السيارات) وكذلك في المختبرات الكيميائية للمدارس و الجامعات المواد القلوية ذات التركيز العالي ( كالصودا التي تستخدم في في معامل المنظفات)
التدابير الأولي للمصاب بحروق كيميائية
1. اسكب كمية وافرة من الماء فوق الحرق للتخفيف من تركيز المواد المسببة للحروق
2. أما إذا شملت الحروق عيون المصاب اغسلها بالماء لمدة 20 دقيقة أو حتى و صول سيارة الاسعاف
ملاحظات هامة :
* بعض المواد الكيميائية تكون جافة فيجب نفضها قبل سكب الماء عليها لأن الماء يسبب تفاعلا و زيادة شدة الحروق الناجمة و انتبه أن يلحقك التلوث عند إزالة المواد الجافة.
* لاحاجة لاستعمال الماء المضغوط لان ذلك يسبب دخول المواد إلى عمق الأنسجة.
* لا تحاول معادلة الحروق الحمضية أو القلوية.
* في حروق العين الكيمائية حاول عدم تلويث العين السليمة عند أجراء غسيل للعين المصابة.


الحروق الكهربائية :
تنتج عن التماس الكهربائي بين الأسلاك أو نتيجة لعب الأطفال بالأجهزة أو الأسلاك الكهربائية,عند مرور التيار الكهربائي في الأنسجة يسبب احتراق داخلي وقد يسبب حروقا من الدرجة الثالثة أو غنغرينا(تموت و اسوداد الجلد في منطقة الإصابة)
التدابير الأولية المتبعة
* الأولوية لسلامة الموقع و ذلك بفصل التيار الكهربائي
* اطلب المساعدة الطبية الإسعافية عن طريق الاتصال بالهلال الأحمر
* قيم مجرى الهواء و التنفس و الدورة الدموية لدى المصاب
* إذا كان هناك توقف تنفس أعط التنفس الاصطناعي,أو قم بإجراء الإنعاش القلبي الرئوي
* إذا كان هناك توقف قلب و تنفس و ذلك إذا كنت مؤهلا لذلك حتى و صول الإسعاف لان السببان الرئيسيان لوفاة المصاب بالحروق الكهربائية هما الاختناق و السكتة القلبية يمكن تخفيف الآلام الناجمة عن حروق الدرجة الأولى و الثانية باستعمال الماء البارد إلا أن معظم الحروق الكهربائية تكون من الدرجة الثالثة فيجب نقل المصاب للمستشفى لأنه من الصعب معرفة شدة إصابة الأعضاء الداخلي.
*