ملف شامل عن تضخم الطحال

ما هو الطحال ؟
الطحال يقع تحت القفص الصدري في الجزء العلوي الأيسر من البطن نحو الظهر ، وهو جزء من نظام الليمفاوي ويعمل كمصفاه للدم تدفع العدوى عن الجسم
كيف يعمل الطحال :
يوجد الطحال تحت القفص الصدري الخاص بك المقبل إلى المعدة على الجانب الأيسر من البطن ، انه لين ، فهو الجهاز الاسفنجي الذي ينفذ العديد من الوظائف الحيوية ويمكن أن يتلف بسهولة
وظائف الطحال :
– يدمر خلايا الدم القديمة والتالفة
– يلعب دورا رئيسيا في الوقاية من العدوى عن طريق إنتاج خلايا الدم البيضاء و تسمى الخلايا الليمفاوية وتعمل كخط الدفاع الأول ضد غزو مسببات الأمراض
– مخازن خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية ، والخلايا التي تساعد على تجلط الدم
أسباب تضخم الطحال :
يمكن أن يكون سبب تضخم الطحال عن طريق العدوى ، تليف الكبد وغيرها من امراض الكبد ، أمراض الدم التي تتميز بخلايا الدم غير الطبيعية ، أو غيرها من الشروط
وهنا بعض الأسباب الشائعة لتضخم الطحال :
– العدوى
– العدوى الفيروسية ، مثل عدد كريات الدم البيضاء
– الالتهابات الطفيلية ، مثل داء المقوسات
– الالتهابات البكتيرية ، مثل التهاب الشغاف (عدوى تصيب صمامات القلب)
– سرطان
– سرطان الدم ، سرطان في خلايا الدم البيضاء التي تحل محل خلايا الدم الطبيعية
– سرطان الغدد الليمفاوية ، سرطان الأنسجة الليمفاوية ، مثل مرض هودجكين
الأسباب الأخرى لتضخم الطحال وتشمل :
– الأمراض الالتهابية مثل الساركويد والتهاب المفاصل الروماتويدي
– الصدمات النفسية
– السرطان الذي انتشر إلى الطحال
– خراج كبير ، وتجويف مملوء صديد تنتج عادة عن عدوى بكتيرية
– الأمراض الارتشاحية مثل مرض غوشيه ، الداء النشواني ، أو أمراض تخزين الجليكوجين
هناك عدد من الأمراض المعدية التي يمكن أن تسهم في تضخم الطحال ، وتشمل العوامل المساهمة :
– الالتهابات الطفيلية ، مثل الملاريا
– تليف الكبد والأمراض الأخرى التي تصيب الكبد
– أنواع مختلفة من فقر الدم الانحلالي ، وهي حالة تتميز بتدمير سابق لأوانه لخلايا الدم الحمراء
– سرطانات الدم مثل اللوكيميا ، والليمفوما ، مثل مرض هودجكين
– الاضطرابات الأيضية ، مثل مرض غوشيه ومرض نيمان بيك
– الضغط على الأوردة في الطحال أو الكبد أو جلطة الدم في هذه الأوردة
أعراض تضخم الطحال :
تضخم الطحال يؤثر على كلا من هذه الوظائف الحيوية ، فالطحال الخاص ينمو بحجم أكبر ، فإنه يبدأ لتصفية خلايا الدم الحمراء العادية وكذلك تلك الغير طبيعية ، وتقليل عدد الخلايا السليمة في مجرى الدم ، فإنه يعوض أيضا الكثير من الصفائح الدموية في نهاية المطاف ، يمكن لخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية الزائدة ان تسد الطحال ، والتدخل في عمله الطبيعي ، حتى يتضخم الطحال قد تعوق امداداته بالدم الخاصة ، والتي يمكن أن تلحق الضرر أو تدمر أجزاء من الجهاز ، ومعظم الناس لا يعرفون أن لديهم تضخم الطحال بسبب أعراضه النادرة ، الناس عادة يمكنهم معرفة ذلك أثناء اختبار بدني .
الأعراض الأكثر شيوعا لتضخم الطحال :
– عدم القدرة على تناول وجبة كبيرة
– شعور بالانزعاج ، الامتلاء ، أو الألم في الجانب الأيسر العلوي من البطن ، قد ينتشر هذا الألم إلى الكتف الأيسر
– إذا كان لديك ألم شديد أو أن يسوء عند أخذ نفس عميق ، راجع طبيبك على الفور
إذا كان لديك تضخم الطحال ، قد تظهر علامات أو أعراض أخرى أيضا ، ترتبط مع هذا المرض الأساسي ، ويمكن أن تشمل علامات وأعراض مثل :
– تعب
– فقدان الوزن
– التهابات متكررة
– سهولة النزيف
– اليرقان
– الأنيميا
تضخم الطحال قد يسبب :
الألم أو الامتلاء في الجزء العلوي من البطن اليسرى قد ينتشر إلى الكتف الأيسر
مع الشعور بالشبع دون تناول الطعام أو بعد تناول كمية صغيرة فقط
التشخيص :
عادة ما يتم الكشف عن تضخم الطحال أثناء الفحص السريري
طبيبك قد يؤكد تشخيص تضخم الطحال مع واحد أو أكثر من هذه الاختبارات :
اختبارات الدم ، مثل تعداد الدم الكامل للتحقق من عدد من خلايا الدم الحمراء ، خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية في النظام الخاص بك
الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT)
علاج تضخم الطحال :
علاج تضخم الطحال يركز على تخفيف الشرط الأساسي ، الازالة الجراحية في تضخم الطحال عادة لا تكون المعالجة الأولى ، ولكن قد يكون الموصى به في بعض الحالات .
إذا كان من الممكن تحديد سبب تضخم الطحال ، يركز العلاج على المشكلة الأساسية على سبيل المثال ، إذا كان لديك عدوى بكتيرية ، سوف يشمل العلاج المضادات الحيوية
إذا كان لديك تضخم الطحال ولكن لم يكن لديك أي أعراض والسبب لا يمكن العثور عليه ، قد يقترح الطبيب الانتظار ، لإعادة التقييم في ستة أشهر إلى 12 شهرا ، أو قبل ذلك إذا كنت في وضع أي أعراض .
إذا كان تضخم الطحال يسبب مضاعفات خطيرة أو لا يمكن التعرف على المشكلة الأساسية أو المعالجة ، الاستئصال الجراحي للطحال الخاص بك (استئصال الطحال) قد يكون هو الحل ، في الحالات المزمنة أو الحرجة ، الجراحة قد تقدم أفضل أمل لتحقيق الانتعاش ، ولكن إزالة الطحال تتطلب دراسة متأنية
كيف يمكن الوقاية من تضخم الطحال ؟
تضخم الطحال هو نتيجة امراض كامنة أخرى ، ومعظمها قد لا يكون متوقعا ، مثل أمراض الكبد بسبب تعاطي الكحول ، الذي يسبب تليف الكبد وارتفاع ضغط الدم ، ويمكن منعه ، مع تعاطي الكحول والشرب المفرط له عواقب خطيرة للغاية على حد سواء على المدى القصير والطويل ، أسباب معينة من التهاب الكبد الفيروسي (على سبيل المثال ، التهاب الكبد B و التهاب الكبد C ) ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تليف الكبد أيضا يمكن الوقاية منها عن طريق تجنب الاتصال بالجسم من الأفراد المصابة ، ويمكن أيضا أن يمنع التهاب الكبد B عن طريق التطعيم ، أخيرا ، بعض الأمراض المعدية مثل فيروس نقص المناعة البشرية والملاريا والسل ، يمكن منعها إذا ما اتخذت الإجراءات المناسبة للحد من مخاطر حصول المرض .
دراسات وابحاث :
ذكرت احدى الدراسات الامريكية انه يمكن لأي شخص التعرض لتضخم الطحال في أي سن ، ولكن مجموعات معينة معرضة لخطر أعلى ، بما في ذلك الأطفال والشباب الذين يعانون من الالتهابات ، مثل عدد كريات الدم البيضاء ، الناس الذين لديهم مرض غوشيه ومرض نيمان بيك ، والعديد من الاضطرابات الأيضية الأخرى الموروثة التي تؤثر على الكبد والطحال ، الناس الذين يعيشون في المناطق التي تتوطن فيها الملاريا أو يسافروا إليها