هناك بعض العلامات التي تشير إلى الحمل بتوأم، ومنها: 1- الزيادة المفرطة في الوزن، حيث تواجه المرأة الحامل بتوأم زيادة قد تزيد عن خمسة كيلو غرامات عن المرأة الحامل بطفل واحد. 2- عدم الانتظام في عدد ضربات القلب للأم، بالإضافة إلى سماع أكثر من نبض في الرحم. 3- الإحساس المبكر بحركة الجنين في الرحم وقبل الفترة المفترض أن يبدآن بالشعور بأي حركة، وهذا يكون من المؤشرات القوية للحمل بتوأم. 4- زيادة حدة أعراض الحمل العادية، فبالرغم من أن غالبية السيدات الحوامل يعانين من الغثيان الصباحي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، إلا أن الحامل بالتوأم سوف تختبر إحساسًا مضاعفا من الغثيان والدوخة والقىء مع بداية الحمل. 5- زيادة غير طبيعية في حجم الرحم، حيث يظهر ذلك في الفحوصات التي تتم عند الطبيب المسؤول عن مراقبة الحمل خلال فترة التسعة أشهر.