عادة ما تظهر اعراض الحمل بتوأم خلال الشهر الثاني من الحمل، ولكن تختلف اعراض الحمل بتوأم من امرأة لاخرى وغالبا ما تكون اعراض الحمل بتوأم اكثر حدة وألما، وليس من الضروري ظهور كل الاعراض اثناء الحمل، وتتمثل أعراض الحمل بتوأم في: 1– اثناء اجراء اختبار الحمل المنزلي في اوقات مبكرة تظهر النتيجة ايجابية وواضحة جدا. 2– تتزايد اعراض غثيان الصباح بشكل كبير اثناء الحمل بتوأم مقارنة بالحمل بطفل واحد. 3– تعاني السيدات الحوامل بتوأم بالخمول والشعور بالتعب وخاصة بعد الاستيقاظ من النوم حتى وان حصلت على الوقت الكافي من النوم، وتحتاج لفترات طويلة لكي تستعيد نشاطها. 4– سرعة ضربات القلب عن المعتاد. 5– الزيادة الكبيرة في الوزن من الشهر الاول، وعادة ما تزيد المرأة حوالي خمسة كيلو جرامات خلال الشهر الاول من الحمل، وتكون زيادة الوزن علامة ملحوظة جدا طوال فترة الحمل بتوأم مقارنة بالزيادة الطبيعية اثناء الحمل بطفل واحد، وذلك في حالة اذا كانت المرأة تتناول النظام الغذائي الخاص بها بدون اي زيادات، لان زيادة تناول الطعام يمكن ان يكون السبب وراء زيادة الوزن ايضا. 6– تتزايد حجم البطن جدا اثناء الحمل بتوأم وفي اوقات مبكرة يكون حجم البطن ملحوظ مقارنة بالنساء الاخريات اللاتي يحملن طفلا واحدا وذلك لانم الرحم يتسع بسرعة ليتسع طفلين بدلا من طفل واحد. 7– تشعر المرأة الحامل بتوأم برغبة شديدة في تناول الطعام مقارنة بالمرأة الحامل بطفل واحد، ولكن غالبا ما يحدث هذا الشعور من بداية الشهر الخامس او السادس وتشعر المرأة بالشبع سريعا لان معدتها لا تتسع من ضغط الرحم عليها وسرعان ما تشعر بالجوع لان جسم المرأة يحتاج الى المزيد من الغذاء والطاقة في ذلك الوقت للقيام بوظائفه الحيوية وامداد الاجنة بالغذاء الكافي لتطويرهم. 8– الشعور بحركة الجنين في وقت مبكر من الحمل فغالبا ما تشعر المرأة الحامل بتوأم بفرط في حركة الجنين خلال الثلث الاول من الحمل، فمعظم النساء لا تشعر بحركة الجنين قبل الاسبوع 18 او 22 من الحمل. 9– مشاكل الجهاز الهضمي مثل الامساك والانتفاخ وعسر الهضم وآلام المعدة تكون من اهم مشاكل الحمل بتوأم حيث يزداد اتساع الرحم في ذلك الوقت مما يزيد من الضغط على المعدة. 10– عادة ما يظهر خلال الاشهر الاولى من الحمل بتوأم آلام شديدة بالظهر نتيجة زيادة الوزن وزيادة الهرمونات والتحميل الزائد على العمود الفقري.