في مفاجأة من العيار الثقيل حصل الأهرام المسائي علي مستندات تؤكد موافقة الدكتور أحمد عماد وزير الصحة والسكان علي تطبيق اللائحة200 لسنة2002 علي62 مستشفي مركزيا موزعة علي27 محافظة علي مستوي الجمهورية والتي تنص علي أن يكون العلاج بأجر في المستشفيات وليس مجانا. وهي اللائحة التي كانت مقصورة علي المستشفيات التابعة لإقامة المراكز المتخصصة مثل معهد ناصر ودار الشفاء. وتضمن القرار المذيل بموافقة وزير الصحة وتحويل الموضوع لمستشاره القانوني لإصدار قرار وزاري ملزم بناء علي المذكرة من اللجنة المشكلة بخصوص هيكلة مستشفيات القطاع العلاجي بحضور الدكتور هشام عطا مساعد الوزير لتنمية الموارد البشرية ودعلي حجازي مساعد الوزير للتأمين الصحي ودهاني نصر أمين عام المستشفيات التعليمية ودعبير المغاوري مستشار الوزير للأشعة. ونص القرار علي تطبيق اللائحة200 علي المستشفيات العامة كمرحلة أولي مع جواز اضافة مستشفيات أخري بحسب مقتضيات الخدمة علي أن تستثني العيادات الخارجية بالكشف وصرف العلاج مجانا وتخصيص25% فقط من الأسرة لخدمة المرضي مجانا و75% من الأسرة بأجر. وتضم قائمة المستشفيات التي سيتم تطبيق نظام العلاج بأجر علي13 مستشفي بمحافظة القاهرة وهي شبرا العام منشية البكري العام والمنيرة العام والخليفة العام والخازندارا العام وبولاق أبو العلا العام ودار السلام العام والزاوية العام وروض الفرج العام والشيخ زايد آل نهيان العام عين شمس العام وحلوان العام و15 مايو العام والاسكندرية مستشفيات رأس التين العام والعامرية العام والجمهورية العام ومحافظة بورسعيد مستشفي بورسعيد العام ومحافظة السويس مستشفي السويس العام ومحافظة الاسماعيلية مستشفي الاسماعليلية العام ومحافظة دمياط مستشفي دمياط العام ودمياط التخصصي ومحافظة الدقهلية مستشفي المنصورة الدولي والمنصورة العام ودكرنس العام, والسنبلاوين العام ومحافظة الشرقية مستشفي الزقازيق العام, وفاقوس العام, ومحافظة القليوبية مستشفي ناصر العام ومحافظة كفر الشيخ مستشفي كفر الشيخ العام, ودسوق العام محافظة الغربية مستشفي المنشاوي العام, والمحلة الكبري العام وكفر الزيات العام وزفتي العام ومحافظة المنوفية مستشفي منوف العام وبركة السبع العام ومحافظةالبحيرة مستشفي كفر الدوار العام الجديدة ومحافظة الجيزة مستشفي امبابة العام, وأم المصريين العام وبولاق الدكرور العام والتحرير العام والحوامدية العام, ومحافظة بني سويف مستشفي بني سويف العام, ومحافظة الفيوم مستشفي الفيوم العام ومحافظةالمنيامستشفي المنيا العام وملوي العام ومحافظة أسيوط مستشفي أسيوط العام والايمان العام ومحافظة سوهاج مستشفي سوهاج العام, وطهطا العام وجرجا العام, ومحافظة قنا مستشفي قنا العام ونجع حمادي العام ومحافظة أسوان مستشفي ادفو العام ومحافظة مطروح مستشفي مطروح العام ومحافظة الوادي الجديد مستشفي الخارجة العام, والداخلة العام ومحافظة البحر الأحمرمستشفي الغردقة العام ومحافظة شمال سيناء مستشفي العريش العام ومحافظة جنوبسيناء مستشفي الطور العام ومحافظة الأقصر مستشفي الأقصر العام. وكشف مصدر بوزارة الصحة أن الوزير أرجأ تنفيذ القرار إلي مابعد التعديل الوزاري المرتقب خلال الأيام المقبلة مشددا علي أن هذا القرار خطر جدا خاصة أن المستشفيات التي وقع عليها الاختيار غير مؤهلة لتقديم خدمة طبية فندقية اقتصادية مثل مستشفيات أمانة المراكز الطبية المتخصصة المطبق عليها اللائحة200 لسنة2002 مثل مستشفيات معهد ناصر ودار الشفاء والزيتون التخصصي وزايد التخصصي. وأضاف مصدر بقطاع الطب العلاجي بوزارة الصحة أن القرار قيد الدراسة ولم يتم اقرار وقت تنفيذه بعد لحين صدور القرار الوزاري الذي سيتم صدوره خلال ساعات لبدء التنفيذ مشددا علي أن القرار جاء من أجل رفع كفاءة الخدمة الطبية وتضمن القرار تشكيل مجلس تنفيذي بكل مستشفي برئاسة المدير وعضوية رؤوساء الأقسام وصيدلي أول المستشفي ورئيسة التمريض ومدير الشئون المالية والإدارية ومدير المخازن ومسئول الجودة ومكافحة العدوي والصيانة علي أن يتولي المجلس مراجعة بيانات التشغيل ونسب الإشغال العامة والخاصة وحالات الوفيات ومراجعة الأسباب وحالات المضاعفات وتلوث الجروح وتأجيل العمليات أوالفحوصات وأسبابها بالاضافة الي خطط التطوير ومتابعة أعمال الإنشاءات والتوريدات والمناقصات ومقترحات وشكاوي العاملين والمرضي علي أن يصدر المجلس القرارات التنفيذية الملزمة وأن تكون له أجندة عمل توزع مسبقا علي أعضاء المجلس. كما يتضمن القرار تعيين رئيس لكل قسم بالمستشفي من ان يكون حاصلا درجة الدكتوراة وأن تكون خبرته لاتقل عن عام في فرع التخصص بعد حصوله علي الدكتوراة وفي حالة عدم وجوده بالقطاع العلاجي يتم انتدابه كليا من مستشفيات المعاهد التعليمية وذلك بالتنسيق مع أمين عام هيئة المستشفيات التعليمية أو التعاقد معه من المستشفيات الجامعية علي أن يكون ترتيب أطباء القسم طبقا للدرجة العلمية ثم الأقدمية.