جراحات حديثة تعالج الحالات الحرجة لانفصال الشبكية

الجديد في جراحات الشبكية للأطفال ومرضي السكر, والتقنيات المتطورة لإصابات العيون النافذة والناتجة عن المقذوفات النارية والخرطوش , كانت المحاور الرئيسية لمناقشات المؤتمر الدولي الثالث عشر للجمعية المصرية للشبكية والجسم الزجاجي الذي عقد مؤخرا بالقاهرة.
قدم الدكتور شريف شتا أستاذ طب وجراحة العيوب بطب قصر العيني ورئيس الجمعية والمؤتمر بحثا عن تقنية حديثة حققت نجاحا بنسبة تصل إلي90% في علاج حالات الانفصال الشبكي الناتج عن عدم اكتمال نمو الشبكية في الاطفال وتليف الجسم الزجاجي بعد أن كان الامل شبه معدوم في الشفاء. وتتم التقنية باستبدال الجسم الزجاجي ولحام الشبكية بالليزر وحقن زيت السليكون بهدف إزالة التلفيات من الجسم الزجاجي في مرحلة مبكرة بما يسمح باستعادة الشبكية وظيفتها.
وعرض المؤتمر حالات عديدة لاصابات العيون النافذة والناتجة عن المقذوفات النارية والخرطوش, وكيفية استخدام تقنيات جراحات الشبكية الحديثة في إنقاذ نحو30% من هذه الحالات والتي كان يفتقد الأمل في شفائها. وفي نفس الصدد, عرض الدكتور محمود سليمان استاذ طب وجراحة العيون بطب قصر العيني كيفية استخدام مادة جديدة للوقاية من التلفيات التي تحدث مع الانفصال الشبكي وإصابات العيون العميقة, حيث تعمل هذه المادة علي إبطال مفعول بعض المواد التي تفرز داخل العين بعد حالات الاصابات أو الانفصال الشبكي والتي تؤثر سلبا علي نتائج التدخل الجراحي وارتجاع في الانفصال الشبكي, وقد أثبتت هذه المادة فاعليتها الشديدة ونجاحها في تجربتها علي الحيوانات ومازالت قيد البحث لاستخدامها في حالات الاصابات.
وعرض الدكتور هاني حمزة استاذ طب وجراحة العيون بطب قصر العيني كيفية إجراء جراحة الجسم الزجاجي باستخدام الآت حديثة ودقيقة تتم من خلال الملتحمة وبدون خياطة لعلاج حالات الانفصال الشبكي وحالات نزيف الجسم الزجاجي الناتج عن مرض السكر في الاطفال وكبار السن. موضحا أن مناقشات المؤتمر تناولت ايضا ارتشاح مركز الابصار في مرضي السكر عن طريق الحقن بالادوية الحديثة, كما تم عرض الحالات التي تستوجب الاستعانة بالعلاج بأشعة الليزر كوسيلة لتقليل فرص عودة الارتشاح مرة أخري.
ومن جانبه أوضح الدكتور أيمن خطاب أستاذ طب وجراحة العيون بطب قصر العيني أهم اسباب الانفصال الشبكي في عيون الاطفال منها العيوب الخلقية للعين والمصاحبة للجسم الزجاجي وإصابات العين سواء النافذة أو غير النافذة التي لم تسبب جرحا بالعين وكذلك الانفصال الشبكي الذي يحدث نتيجه قصر النظر للاطفال أو يحدث بعد إزالة المياة البيضاء للاطفال, وعرض كيفية استئصال الجسم الزجاجي الهلامي الذي يملأ تجويف العين بدون ألم باستخدام آلة صغيرة دقيقة يصل قطرها إلي أقل من نصف مليمتر ولا تحتاج إلي خياطة وتصل نسبة النجاح إلي90% من الحالات.
وأوضح الدكتور كادونو سونو أستاذ طب العيون بجامعة يوكوهاما باليابان نتائج أبحاث جراحية لتسليك انسداد الوريد المركزي للشبكية الذي يؤدي إلي فقدان الابصار في حالات كثيرة, وأثبتت النتائج إعاده تدفق الدم من خلال الوريد مرة أخري وتحسن الابصار بنسبة70% من الحالات مما يعد سبقا طبيا في هذا المجال.