"عيادة الخير" .. حمى القش ودهون الكبد و السدة الرئوية

تخصص الاهرام هذا الباب للخدمات الطبية من أجل مشاركة القراء مشكلاتهم, علاجهم اوإجراء العمليات لهم مجانا.. وعلي القراء الاعزاء ملء وارسال الكوبون المرفق علي عنوان جريدة الاهرام شارع الجلاء القاهره عيادة الخير .
وسوف يجيب عن تساؤلاتكم والكشف عليكم نخبة من كبار الاطباء في جميع التخصصات.. وكل الشكر للسادة الاطباء الذين رحبوا بالمشاركة.
حمي القش
عمري25 عاما اعاني من احتقان وسيلان بالانف وحكة بالعين وصداع مزمن يصاحبه دموع غزيرة وضعف في حاسة الشم واحيانا يوجد طفح جلدي
= بعرض الحاله علي الدكتور وائل ابو الوفا استاذ الانف والاذن والحنجرة وزميل جامعة بتسبرج.. اكد ان المريض يعاني من حساسية الانف او ما يسمي بحمي القش وهي تنتج عن استنشاق حبوب اللقاح او الرمل او بعض الروائح النفاذة وهي تزداد خلال فصلي الربيع والخريف اضافة الي شعر الحيوانات وغبار المنزل والادخنة الصناعية حيث ان جهاز المناعه بجسم الانسان يقدم الحماية بشكل طبيعي ضد اي مواد ضاره, وتظهر اعراض الحساسية عندما لاتوجد استجابة من جهاز المناعة لهذه المواد, حيث يحفز الغبار وحبوب اللقاح الاجسام المضادة فان الهيستامين والمواد الكيمائية الاخري تفرز ما ينتج عنه الحكة والتورم وافراز المخاط, والعلااج لهذه الحالة يجب ان يكون بتقليل اعراض الحساسية بتجنب مسبباتها مع تناول مضادات الهستامين ومزيلات الاحتقان وشرب السوائل بكثرة وقد يلجأ الطبيب للمضادات الحيويه في حالة الاحتقان الحاد للانف واحيانا ايضا في حالات الحساسية الشديدة يستخدم الكورتيزون اما موضعي او علي شكل اقراص في مدة لاتقل عن اسبوعين
دهون الكبد
عمري45 عاما اعاني من الم مزمن في الجزء الاعلي الايمن من البطن مع ارتفاع في انزيمات الكبد
=بعرض الحاله علي الدكتور محمد شرف الدين استاذ الكبد والجهاز الهضمي بطب طنطا اكد ان المريض يعاني من دهون علي الكبد, وبعد الفحص بالموجات الصوتية للبطن وجدنا أن لون الكبد أفتح من الطبيعي وهنا قد يقوم بعض الأطباء بتشخيص أن الحالة دهون علي الكبد ولكن هذا التشخيص غير دقيق لأن تشخيص دهون علي الكبد يعتمد أساسا علي فحص عينة من الكبد تبين وجود نسبة الدهون فيه, ولفظ الكبد الدهني شائع بين المصريين نتيجة وجود نسبة اكبر من المعتاد من الدهون في خلايا الكبد اي اكثر من5% من وزنه, واسباب حدوث ذلك كثيره جدا, لكن اكثرها شيوعا هو الوزن الزائد وخاصة في منطقة البطن, وايضا مرض السكر وزيادة الدهون في الدم وسوء التغذيه والاستخدام الخاطيء لبعض الادويه, وأغلب حالات الكبد الدهني ليس لها خطورة أو مضاعفات ولكن وجد حديثا أن بعض حالات الكبد الدهني قد يصاحبها التهاب, و أن نسبة من هذه الحالات يمكن أن يحدث بها تليف الكبد. واساس العلاج لهذه الحاله هو علاج السبب الرئيسي ايضا تناول ادويه الجلوكافاش, ومخفضات الدهنيات وفيتامين اي.
السدة الرئويه..
عمري50 عاما واعاني من السعال الذي اصبح مستديما مع الوقت ولا يصلح معه اي ادوية ويصاحبه ضيق في التنفس
بعرض الحالة علي الدكتور رائف حسني استاذ مساعد الامراض الصدرية طب القصر العيني اكد ان المريض يعاني من مرض السده الرئوية وهذا المرض في تزايد مستمر بالعالم بسبب ارتفاع معدلات التدخين, والسدة الرئويه هو اسم عام يطلق علي عدد من الحالات منها الالتهاب المزمن بالشعب الهوائية وانتفاخ الرئه وايضا يتسبب في ضيق بالممرات الهوائية بالرئة مما يزيد من صعوبة تحرك الهواء من والي الرئة, وتكمن خطورة المرض في انه يأتي مصاحبا لامراض اخري منها ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم وسرطان الرئة, ويتلخص العلاج في القضاء علي مصادر التهيج والعدوي في الانف والحلق والفم والقنوات الشعبيه والامتناع عن التدخين مع استخدام بعض المضادات الحيوية, اما في المراحل المتأخره منها فقط او حدوث انتكاسات متكرره ينصح باستخدام الكورتيزون.