التأمين الصحى يجرى تحليلا عشوائيا على الأدوية المتداولة بالهيئة

بعد التشكيك فى صلاحيتها..

قرر اجتماع مجلس إدارة هيئة التأمين الصحى اختيار أحد المعامل الدولية لإجراء تحاليل عشوائية على كافة الأدوية المتداولة فيها، على أن تعرض النتائج فور الحصول عليها.
هذا وقد استعرض الدكتور سعيد راتب، رئيس مجلس الإدارة، أثناء الاجتماع الذى استمر نحو ثلاث ساعات عرض تقرير عن أهم إنجازات الهيئة، بالإضافة إلى عرض خطة الهيئة خلال العام الحالى وترتكز بالأساس على تحسين الخدمة المقدمة بالمستشفيات والعيادات الكبرى، بالإضافة إلى تطوير وحدات الطوارئ بالمستشفيات بصورة نمطية واستكمال جميع التجهيزات، ورفع مستوى أداء العاملين حتى يشعر متلقى الخدمة بالتطوير المطلوب.
وقال: "إنه فى عيادات القاهرة الكبرى تم تطبيق الحجز التليفونى للخدمات الاستشارية وخدمات الأشعة المقطعية عن طريق الخط الساخن 106، وتحديد مواعيد مختلفة لعيادات الاستشارى مع تحديد عدد المرضى للعرض على الاستشارى بحد أقصى 16 مريضا فى مدة ساعتين، مما ساعد بصورة فعلية فى القضاء على التكدس والزحام وتوقيع كشف طبى فعلى على المنتفعين، وبالتالى رفع مستوى الأداء وجودة الخدمة، وقامت الهيئة بزيادة العائد المادى للأطباء والفريق الطبى بالكامل، تحفيزاً لهم على الاستمرار فى أداء الخدمة وتقديمها بصورة مرضية لجمهور المنتفعين".
كما قامت الهيئة باستحداث مسار جديد لمرضى الأمراض المزمنة عن طريق تشغيل عيادات التكرار، وذلك لتخفيف الضغط على العيادات تيسيراً على المنتفعين.
هذا وقد أشار رئيس الهيئة بأنه قد تم إدخال 5 أدوية جديدة فى القائمة الفرعية للدواء بدعم من الهيئة ومساهمة من المنتفعين، ويجرى التفاوض مع شركات الأدوية لتخفيض سعر الدواء بحيث يتحمل المريض أقل تكلفة.
ولعل أبرز نقاط النقاش التى تضمنها الاجتماع موقف المواليد من الاشتراك فى نظام التأمين الصحى، حيث تم عرض المشاكل التى تواجه الهيئة نتيجة تحصيل الاشتراكات من 880 ألف مولود من إجمالى 13 مليون من المواليد بما يعادل 7 % فقط، مما يؤدى إلى حدوث عجز بميزانية الهيئة حيث تتحمل الهيئة أعباء المواليد المسددين للاشتراك وغير المسددين، وقرر مجلس إدارة الهيئة ضرورة إيجاد آلية واضحة لتحصيل الاشتراكات ووضع تصور شبه كامل لموقف المواليد تمهيداً للعرض خلال الجلسة القادمة.
كما أقر المجلس ضرورة تجديد كارنيه التأمين الصحى الخاص بطلبة المدارس بصفة سنوية عند دفع الاشتراكات، تجنباً للأعباء المترتبة على موازنة الطلبة نتيجة صعوبة التحصيل، وحتى تستمر الهيئة فى الوفاء بالتزاماتها الأساسية تجاه جمهورها من المنتفعين.
هذا وقد تلقى المجلس تقرير عن أعمال شركة "هاى كونكت" لخدمات الاتصال الإلكترونى والتى تقدم خدمات الحجز التليفونى لمنتفعى التأمين الصحى عن طريق رقم 19806 لحجز الكشف الطبى لدخول الخدمة بجميع المحافظات والخط الساخن 106 لحجز الخدمات الاستشارية وخدمات الأشعة المقطعية بعيادات بالقاهرة الكبرى.
وأخيراً فى إطار حرص الهيئة على الالتزام بالنظر فى شكاوى المنتفعين، والعمل على رفع درجة رضاء العملاء وخلق مزيد من الشفافية والمصداقية، استقر المجلس على قيام أحد المعامل الدولية المقترحة من وزارة الصحة لإجراء تحليل عشوائى على 3 أدوية من الأدوية التى يتم توريدها للتأمين الصحى كمرحلة أولى، وذلك لفحص فاعليتها بهدف زيادة ثقة وطمأنة المنتفعين.
تقرر عقد اجتماع مجلس إدارة الهيئة العامة للتأمين الصحى جلسة رقم "149" لسنة 2010 يوم الأربعاء الموافق 2/ 6 / 2010 بمركز تدريب فرع القاهرة، وذلك لمناقشة بعض الأمور الهامة التى تخص العمل بالهيئة، وكذلك عرض إنجازات الهيئة خلال الفترة السابقة وخطة الهيئة عن العام القادم.