يحتفل العالم يوم 2 إبريل باليوم العالمي للتوحد لزيادة الوعى العام و إهتمام صانعى القرار بالأوتيزم كوباء عالمى جديد أخذ فى الإنتشار . وأوضح الدكتور مجدى بدران عضو الجمعيه المصريه للحساسيه والمناعه واستشارى الأطفال وزميل معهد الطفولة بجامعة عين شمس، في حديث خاص لمحيط، أن "الأوتيزم" هو مصطلح اشتق من كلمة أوتوس وتعنى النفس أو الذات , فهم يعيشون مع أنفسهم . وأكد بدران أن هؤلاء الأطفال يعانون من مشاكل في اللغة والتخاطب ، و لا يميلون لمشاركة الأطفال الآخرين في اللعب ، و ينفعلون و يغضبون عند محاولة التدخل فى خصوصياتهم , و كأنهم يعيشون مع أنفسهم فقط , لا يهتمون بمن ينظر إليهم وكأنهم لا يرونه ,و لا يستجيبون لمن يتحدث معهم وكأنهم لا يسمعونه . وتشتمل اضطرابات الأوتيزم مجموعة من المشاكل العصبية التنموية التي تبدأ في مرحلة الطفولة المبكرة , تتميز بانخفاض التواصل الاجتماعي و التفاعل الاجتماعي، والتواصل اللفظي وغير اللفظي، مع أنماط سلوكية مقيدة و متكررة ، ويصيب االتوحد لأطفال الذكور أربع مرات ونصف أضعاف البنات. أسباب الإصابة بالأوتيزم مازالت أغلب المسببات غامضة , وهى فى الغالب متعددة و محصلة لتفاعل مسببات جينية مع عوامل بيئية الأسباب الوراثية : _ التعرض البيئي من عوامل الخطورة المحتملة للإصابة بالأوتيزم . _ التعرض يحدث قبل الولادة فى الرحم و خلال الولادة و بعدها مباشرة. _ برمجة الجنين خلال الحمل نحوالأوتيزم مثار إهتمام أبحاث العلماء حاليا. _'أدوية خلال الحمل . _ معادن ثقيلة سامة . _ جسيمات عالقة فى الهواء الجوى. _ إصابة الأم بالعدوى أو السكر أو الحساسية كالربو الشعبى . _إصابة الجنين أو الوليد بالعدوى . _ سموم الفطريات . _ تلوث البيئة . _ الأعذية المعدله وراثيا. _ التدخين . أليات حدوث الأوتيزم _ القابلية الجينية نتيجة الإستعداد الوراثى . _ التغيرات الجينية نتيجة حدوث طفرات. _ الإضطرابات المناعية التي تشمل مستويات غير طبيعية من الوسائط الكيمائية و عوامل النمو و الأجسام المضادة. _زيادة الإجهاد التأكسدي. _ نتيجة نقص مضادات الأكسدة و زيادة الشوارد الحرة. _ المواد المضادة للأكسدة تحمي الخلايا من التلف الناجم عن الشوارد الحرة. _ إذا كان الجسم ليس لديه ما يكفي من المواد المضادة للأكسدة، تسبب الأكسدة، و لقد ارتبط الإجهاد التأكسدي بالتأخر في النمو والاضطرابات العصبية، و العديد من أمراض العصر. التشخيص على الرغم من إمكانية التشخيص في وقت مبكر من سنتين من العمر، معظم الحالات يتم تشخيصها فى عمر 4 سنوات . وقد أظهرت الدراسات أن بعض أباء الأطفال الذين يعانون من الأوتيزم لاحظوا مشكلة تنموية قبل عيد ميلاد الطفل الأول , و أن شكاوى السمع و الرؤية أكثر شيوعا في السنة الأولى، و الإختلافات في المهارات الاجتماعية والاتصالات والمهارات الحركية الدقيقة واضحة من عمر 6 شهور . عوامل الخطر 1. ترتفع نسبة الإصابة بين التوائم المتطابقة ( من بويضة واحدة و حيوان منوى واحد ) ، فلو أصيب طفل واحد ترتفع نسبة إصابة الأخر حوالي 36-95% من الحالات . 2. فى التوائم الغير متطابقين , ربما يصاب الأخر فى 30 % من الحالات . 3. إصابة طفل واحد فى الأسرة يزيد من إحتمالات حدوث الأوتيزم مع طفل أخر من نفس الوالدين بنسبة من 2 – 18 % . 4. تزداد نسب الإصابة فى الأطفال الذين يعانون من أمراض وراثية أو نفسية أو أمراض التطور ، 10% من أطفال متلازمة داون ،10% فى حالة وجود مرض نفسى . 5. تقدم عمر الوالدين. 6. ولادة طفل مبتسر أقل من 26 أسبوع حمل , أو ذو وزن قليل عند الولادة .