تحرمهم الاستمتاع بعلاقتهم الحميمة البدانة تفقد الرجال الجاذبية والثقة محيط - فادية عبود السمنة المفرطة تحول مريضها إلى عبد لها لا يستطيع الاستمتاع بحياته أو علاقته الحميمة مع زوجته في كثير من الأحيان ، إذ أنها تعيق النشاط اليومية نظراً لثقل الحركة ، كما تحول هرمون الذكورة إلى أنوثة وتتسبب في ضعف الرغبة الجنسية . القارئ أبو محمد من مصر أرسل بمشكلته مع السمنة إلى صفحة طبيب أون لاين بشبكة الأخبار العربية " محيط" طالباً استشارة أ.د حامد عبد الله حامد أستاذ الأمراض الجلدية والتناسلية والعقم ، بكلية الطب جامعة القاهرة. قائلاً : عانيت منذ عامين ومنذ زواجي بضعف الانتصاب واستخدمت المنشطات تزوجت في عمر 34 عاما، والآن وزني 127 كيلو، والطول 185سم، وقليل الحركة لطبيعة عملي. رزقني الله بابن وراجعت الأطباء فوجدوا انخفاض نسبة التوتسستيرون مع تضخم في البروستاتا، وصفوا لي جرعات من التوتستيرون الدوائي، وأدوية لمعالجة البروستاتا والمنشطات الجنسية السيالس وطوال العامين لم أتوقف عن السيالس وبدونه أعاني من ضعف الانتصاب وعدم القدرة على إكمال العملية الجنسية . حالتي النفسية جيدة لكن كيف أتأكد من قدرتي الجنسية وما هو العلاج وما هي التحاليل اللازمة للتأكد؟ البدانة تؤدي للضعف الجنسي وفي بداية رده أكد أ.د حامد عبدالله أن زيادة الوزن مؤشر خطير جداً ، و127 كيلو زيادة كبيرة تنقص من مستوى الهرمون الذكري Testosterone مما يؤثر على القدرة الجنسية، والضعف الجنسي عرض لأمراض وليس علاجه هدف في حد ذاته . موضحاً أن دواء السيالس فهو علاج للأداء فقط ، ولا يعالج المرض الأصلي الناتج عنه الضعف الجنسي والذي يمكن أن يكون زيادة الوزن ، لذا ينصح كل مريض سمنة يعاني من الضعف الجنسي بإنقاص وزنه ، وفي هذه الحالة يجدر بالمريض إنقاص وزنه من 20 : 30 كيلوجرام على الأقل ، كما يجب الامتناع عن التدخين بكافة أنواعه إن كان مدخناً . ولعلاج حالات الضعف الجنسي الناتجة عن السمنة أو أي سبب آخر ينصح أستاذ الأمراض الجلدية والتناسلية بإجراء التحاليل والفحوصات التالية : * قياس مستوى ال Cholstrol في الدم * قياس مستوى السكر Blood golucouse * معرفة ما إذا كان المريض يعاني من ضغط دم مرتفع أم لا ، وغالباً السمنة تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وبإصلاح الخلل الموجود في نتائج هذه الفحوصات يتم علاج المريض من ضعف الانتصاب . عقم وخلل هرومونات تتفق الدكتورة صباح الحداد استشارية النساء والتوليد والعقم مع الدكتور حامد عبدالله في الرأي ، موضحة ،بحسب مجلة "سيدتي" أن السمنة أيضاً قد تحول دون الإنجاب ، مميّزة بين نوعين من السمنة: * العادية، ويرجع سببها إلى تناول كميات كبيرة من الطعام تزيد عن حاجة الجسم، مع القيام بمجهود أقل من اللازم لاستهلاك الطاقة الزائدة الموجودة في الطعام، فتتراكم الدهون الزائدة على حاجة الجسم تحت الجلد وتظهر حالة البدانة. * السمنة الناتجة من خلل في هورمونات الجسم التي تقوم بإفرازها الغدد الصماء. ويصاحب هذا النوع من السمنة اضطرابات مختلفة في القدرات الغريزية نتيجة ضمور الأعضاء التناسلية في بعض الحالات . وتتابع استشارية النساء والتوليد والعقم قائلة : " ويؤثّر النوع الأول من السمنة على القدرة الجنسية بطريقة غير مباشرة، فقد يصاب السمين بداء السكري ما يؤدي إلى العجز الجنسي. وفي حالات متقدّمة، قد يصاب الزوج بالعقم لعدم حدوث الذروة بسبب ارتجاع السائل المنوي إلى المثانة". مشيرة إلى كشف الأبحاث عن أن الرجال الذين يعانون من البدانة المفرطة تقلّ لديهم نسبة هورمون الذكورة، بينما تزيد لديهم نسبة هورمون الأنوثة، ويحدث العكس لدى النساء. قائلة " لكن، ليست هناك معلومات مؤكدة عمّا إذا كان الإنخفاض الطفيف لنسب الهورمونات الجنسية لدى البدينين يؤدي إلى خفض القدرة الغريزية، إذ إن هذا الأخير ليس العامل الوحيد الذي يؤثّر على ممارسة العلاقة الزوجية، فهناك عوامل أخرى متمثلة في الإستعداد النفسي وسلامة الجهاز العصبي". إلتهابات تناسلية السمنة تسبّب التهابات فطرية وانبعاث روائح كريهة من الجلد، وتلوّثاً في المناطق التناسلية ما يؤدي إلى تسلّخات والتهابات، وكلها عوامل تؤثّر على أداء العلاقة الخاصة، وقد تكون من أسباب فقدان الرغبة فيها ، هذا ما يؤكده الدكتور طلال عبدالرحيم استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية وعقم الرجال . موضحاً أن السمنة قد تشكّل عائقاً لدى كلّ من المرأة والرجل أثناء الممارسة الحميمة، ما يؤدي إلى إتباع نمط ثابت فيها مما يبعث الملل في اللقاء الجنسي أو عزوف أحد الطرفين أو كليهما عن هذه الممارسة الحياتية، نظراً للإرهاق المبكر الذي يصاحب من يعاني منها، وهذا الأخير يدفع إلى توقف الممارسة أثناء أدائها . اكتئاب وأعراض عضوية قد يكون الرجل السمين غير جذاب لامرأته ولكن الأمر لا يتوقف عند هذا الحد ، لأنه يشعر بالخجل من نفسه غالباً . يوضح الدكتور عبد الرحيم ذلك قائلاً : " إن الرجل السمين يشعر بارتباك فيما يتعلق بأعضائه، وهذا ينتج غالباً من وجود منطقة دهنية حول منطقة الأعضاء التناسلية، كما أن الرجل السمين الذي يعاني من ضخامة "الكرش" قد لا يقوى على إتمام المعاشرة الزوجية في بعض الأوضاع " . هذا كما أن السمنة مسؤولة عن بعض الأمراض النفسية التي تشمل الإكتئاب وفقدان الثقة والإحساس بعدم الجاذبية والضعف، وللجانب النفسي دور في أداء العلاقة الحميمة، وقد يعزف الكثيرون عن الزواج والإنجاب نظراً لهذه المشكلة. حيامن أقل هناك إرتباطاً مباشراً بين مؤشر كتلة الجسم وهو المقياس الذى يستخدم لقياس سمنة الجسم بالنسبة للوزن والطول ، وبين حجم وكفاءة الحيوانات المنوية وهى علاقة مباشرة ، هذا ما توصل إليه الدكتور ويليام رودبش ومعه مجموعة من الباحثين بمركز البيولوجيا التناسلية المتخصص فى التلقيح الصناعى بولاية أتلانتا الأمريكية عندما قاموا بتحليل الحيوانات المنوية ل 500 رجل . ويشير الباحثون إلى أن السمنة تجعل عدد الحيوانات المنوية أقل من المطلوب لتلقيح البويضة وأنه حتى فى حالة حدوث إخصاب للبويضة فإنه تزيد فرصة الإجهاض بسبب ضعف الحيوان المنوى ، وهذا الخطر ليس مقصوراً على الرجال الذين يعانون من السمنة الزائدة ، ولكنه ينسحب أيضاً على ذوى النسبة القليلة . وفى الإجتماع السنوى للجمعية الأمريكية للأمراض التناسلية أكد باحثون أمريكيون أن نتائج هذه الدراسة توضح أسباب ضعف الخصوبة عند الرجال البدناء فى عديد من الدول الأوروبية . في النهاية عزيزي الرجل عليكِ باستشارة طبيب متخصص إذا كنتَ تعاني من السمنة المفرطة ، أما إذا كان كنت تعاني من زيادة في الوزن فعليك بالرياضة مارسها من الآن حتى لا تصبح عبداً للبدانة وتُحرم من ملذات الحياة .