الوقاية من فرط نشاط الغدة الدرقية مع غسيل الكلي

يكون مرضي الفشل الكلوي المزمن عرضة دائمة للاصابة بأمراض اضافية مثل مشاكل الغدة جار الدرقية تتكون الغدد جار الدرقية من أربعة فصوص صغيرة أمام القصبة الهوائية وتحت الحنجرة في الرقبة الامامية
تقوم الغدة الجار درقية بإفراز (هرمون الباراثيرويد parathyroid) وهو الهرمون المسؤل عن تنظيم مستويات الكالسيوم والفوسفات إلى المستوى الطبيعى فى الدم
عند انخفاض الكالسيوم أو ارتفاع الفوسفور تقوم الغدة جار الدرقية بافراز هرمون حتى تتم عملية تنظيم امتصاص الكالسيوم والفوسفور وعودتهم للمستوى الطبيعى.
تعمل الغدة الجار درقية على تنشيط فيتامين (د) الذى يساعد على امتصاص الكالسيوم من الأمعاء الدقيقة من الطعام
فرط نشاط الغدة جار الدرقية من الاثار الجانبية لغسيل الكلي بسبب انخفاض الكالسيوم فى الدم، مما يؤثر علي العظام
ينتشر بين مرضي الغسيل المعاناة من وجع العظام وبعض الحالات تسبب عدم القدرة علي المشي مما يؤثر علي جودة حياة المريض
أعراض فرط نشاط الغدة جار الدرقية
هشاشة العظام مع ألم مستمر فى العظام،والإصابة بالكسور
تكلس بالأوردة والشرايين مما يسبب تقرحات شديدة بالجلد.
الأنيميا
حكة بالجلد
الضعف الجنسى
أعراض فرط نشاط الغدة جار الدرقية علي الجهاز العصبى
عدم التركيز والنسيان والعصبية
التوتر والصداع الدائم
مشاكل فى النوم
إرهاق وتعب مزمن وفقدان للطاقة
تغير عام فى مزاج المريض وسلوكه
ارتفاع فى ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب.
علاج فرط نشاط الغدة جار الدرقية لمرضي غسيل الكلي
أولا العلاج التحفظى يعتمد علي النظام الغذائى، وأدوية الكالسيوم، وتناول الألفا كالسيترايول ( one alpha )والادوية المخفضة للغدة الجار درقية بشكل مباشر
ثانيا العلاج الجراحى فى حالة عدم استجابة المريض للعلاج الدوائي
يجب متابعة الكالسيوم عقب الجراحة بانتظام، حيث يحدث انخفاض شديد لمستوى الكالسيوم في الدم نتيجة اتجاه الكالسيوم من الدم للعظام لتعويض النقص بها
لذا يجب إعطاء الكالسيوم عن طريق الوريد حتى يستقر مستوى الكالسيوم بالدم، ثم يستخدم الكالسيوم عن طريق الفم.