كلام كثير يقال هنا وهناك عن بدائل السكر والمحليات الصناعية التي يلجأ اليها مرضي السكر والسمنة بديلا عن السكر الطبيعي.. بعض الابحاث تشكك في صلاحيتها كبديل آمن والبعض يؤمن بأن استخدامها يسبب امراضا خطيرة تصل الي حد الاورام الخبيثة.. ولأن هذه المحليات اصبحت تستخدم بكثرة في تحلية بعض المأكولات والمشروبات المخصصة لهؤلاء المرضي والتي يطلق عليها "دايت" كان لابد من وضع النقاط علي الحروف. الأطباء قالوها صريحة هذه البدائل يجب ان تعامل معاملة الادوية فيتم تناولها بحساب وتحت اشراف الطبيب لان استخدامها بعشوائية يهدد بالفعل الكبد والكلي علي المدي البعيد وقد يسبب صداعا نصفيا أو ضيقا في التنفس.. مؤكدين انه اذا تمت مراعاة المحاذير ونصائح الأطباء تصبح آمنة وان كان من الأفضل استخدام السكر العادي بأقل كمية.. أوضح الدكتور ابراهيم الابراشي مدير عام المعهد القومي للسكر في حديث لجريدة المساء المصرية ان المحليات الصناعية نوعان.. طبيعي وصناعي.. والصناعي معروف علميا باسم "الاسبرتام" نسبة للحمص الأميني الذي يدخل في صناعة هذه المحليات التي تعطي درجة تحلية 180 مرة سكروز بوحدة القياس لكنها تعطي سعرات حرارية منخفضة مقارنة بالسكر العادي الذي يعطي مرتين ونصف المرة فقط درجة تحلية لكن بسعرات مرتفعة جدا. يؤكد انه حتي الان لم يثبت ان هذه المحليات تسبب اعراضا جانبية او ان استخدامها لفترة طويلة يؤثر علي القشرة المحنية او يسبب صداعا نصفيا او صعوبة في التنفس.. لكننا ننصح مرضي السكر باستخدامها بكميات قليلة حتي يتعودوا علي عدم وجود مقدار تحلية كبير في المأكولات والمشروبات سواء بالمحليات الصناعية او السكر الطبيعي. .. اما اصحاب الوزن الثقيل فعليهم تخفيض وزنهم وفي نفس الوقت تنظيم طبيعة النظام الغذائي وعدم التعوّد علي نفس مقدار التحلية القديم للحفاظ علي سكر الدم في معدله الطبيعي. * الدكتورة منال نور مختار رئيس قطاع الخدمات الطبية بالشركة القابضة للمستحضرات الحيوية واللقاحات تري ان الاعتدال اساس كل شئ.. ومريض السكر لابد أن يأخذ بدائل السكر باعتدال فهي عبارة ادوية لها مميزات ومضاعفات خاصة لانها تستخدم لتحلية المأكولات والمشروبات فيجب ألا يستخدم مريض السكر اكثر من 5 اقراص يوميا من المحليات الصناعية والدايت مصرح للمرضي ب 5 أكياس يوميا فقط منه والكيس يساوي ملعقة لان زيادة الجرعات قد تؤدي لآثار جانبية منها الصداع النصفي والاسهال.. مع ملاحظة ان هذه المحليات غير مصرح صورة الصناعيةباستخدامها للاطفال اطلاقا. وتوضح ان هناك قسما خاصا بمعهد البحوث واللقاح لرعاية مرضي السكر بالتثقيف الغذائي والصحي والعلاج ويستقبل القسم المرضي أصحاب قرارات العلاج علي نفقة الدولة وهدف وحدة علاج مرضي السكر ليس تجاريا للأن الخدمات الطبيعية تقدم نظير رسوم رمزية. * يري الدكتور جمال سالم نائب مدير المعهد القومي للسكر ان المحليات الصناعية او بدائل السكر هي الحل الامثل للحفاظ علي نسبة السكر في الدم في معدلها الطبيعي بالنسبة لمرضي السكر.. والاسبرتام ليس به سعرات حرارية عالية مثل الكروز.. ومنظمة الاغذية والادوية الامريكية لم تمنع استخدام المحليات الصناعية والاسبرتام أية تحذيرات تؤكد علاقة تناول بدائل السكر بالاصابة بسرطان الدماغ والامراض السرطانية كالورم الليمفاوي كما ان الاسبرتام او المحليات الصناعية دخلت في تصنيع العديد من المواد الغذائية والمشروبات خاصة سريعة التحضير والعجائن المحلاة وبعض الادوية. وبالنسبة للمأكولات والمشروبات الساخنة ولايمكن استخدام الاسبرتام بها لأنه يؤدي لمرارة في الطعم فلا يمكن مثلا استخدامه في الكيك او الشاي والمياه الغازية الخالية من السكر والمحلاة بالاسبرتام ليس لها اي آثار سلبية ولاتؤدي لمشاكل صحية. * الدكتور محمد ربيع رئيس مجلس ادارة الشركة القابضة للمستحضرات الحيوية واللقاحات أوضح ان المحليات الصناعية لها رقم تسجيل وتداول بوزارة الصحة واذا كان الاسبرتام له اعراض جانبية يسبب أمراضاً سرطانية كالورم الليمفاوي لكانت منظمة الصحة العالمية قد منعت استخدامه وهناك 15 مليون مريض بالسكر في مصر يستخدمون بدائل السكر منذ سنوات للحفاظ علي نسبة السكر في الدم وحتي الان لم تثبت الابحاث والدراسات ان بدائل السكر لها آثار جانبية ضارة ولابد ان تثبت التجارب صدق تلك الابحاث.. ومن المعروف ان جميع المحليات الصناعية وبدائل السكر مصنعة بخبرة عالمية ويعتمد عليها العديد من مرضي السكر في الدول الاوروبية وتباع في الصيدليات دون روشتات. * يؤكد الدكتور علي عباس رئيس قسم السكر والغدد الصماء بكلية الطب بجامعة الاسكندرية ان المحليات الصناعية إذا استخدمها مرضي السكر بطريقة عشوائية ودون ضوابط قد تؤثر بالسلب علي الكبد والكلي.. لكنها وبدائل السكر ليست ضارة اذا استخدمت بوعي وبصفة عامة فالحد الاقصي المسموح به هو 10 حبات يوميا.. اما مريض السمنة فإن استخدامه لبدائل السكر دون ضوابط قد يؤثر علي وظائف الكبد الدهني.. لذلك فالنصيحة التي نقدمها بالاعتدال في استخدام المواد السكرية وخصوصا في العائلات التي تعاني من السكر وان كان الأفضل هو استخدام ملعقة واحدة من السكر العادي الطبيعي. ولم تصدر منظمة الصحة العالمية