ارتفاع ضغط الدم يتعلق بتلقي علاج للخصوبة

أشارت نتائج دراسة نشرت في الدورية الطبية "الخصوبة والعقم" "Fertility and Sterility" الى ان مخاطر الاصابة بارتفاع ضغط الدم خلال الحمل تزيد لدى الحوامل اللائي تلقين علاجا يتعلق بالخصوبة مقارنة بهؤلاء اللائي حملن بشكل تلقائي بدون علاج ، كما ان مخاطر الاصابة بمرض بريكلامبسيا (السابق لتشنج الحمل) والذي يتسم بارتفاع ضغط الدم خلال الحمل مع وجود البروتين في البول تزداد ايضا في حالات الحمل التي تمت بالعلاج ، ويمكن ان يؤثر بريكلامبسيا على نظم متعددة للجسم ويتخلله ارتفاع لضغط الدم ووجود بروتين بالبول (وهو ما يوحي بوجود فشل الكلى).
وتحدث هذه الحالة في نحو 8 في المئة من حالات الحمل وهي مسؤولة عن نحو 15 في المئة من حالات الوفاة المرتبطة بالحمل والبالغ عددها 500 الف في كل انحاء العالم سنويا.
ودرس الدكتور الين ميتشيل من جامعة بوسطن وزملاء له اكثر من 5 الاف امرأة وضعن حملهن خلال الفترة بين 1998 و 2006.وخلال ستة اشهر من الوضع اجريت مقابلات مع النساء بشأن العوامل التي تتعلق بالديموغرافيا الاجتماعية والعوامل الطبية ومن بينها ارتفاع ضغط الدم خلال الحمل وبريكلامبسيا والعلاجات التي تتعلق بالخصوبة.وتحدث 9.3 في المئة من بين هؤلاء النساء عن اصابتهن بارتفاع ضغط الدم خلال الحمل فيما قالت 2.6 في المئة انهن اصيبن بمرض بريكلامبسيا.
ويزداد معدل اصابة النساء اللائي تلقين علاجا يتعلق بالخصوبة بارتفاع ضغط الدم خلال الحمل مقارنة بهؤلاء اللائي لم يأخذن علاجا للخصوبة بنسبة 15.8 في المئة مقابل 8.9 في المئة على التوالي.ويرتفع معدل اصابة النساء اللائي يحملن بأجنة متعددة بارتفاع ضغط الدم خلال الحمل مقارنة بهؤلاء اللائي يحملن في جنين واحد (23 في المئة مقارنة مع 1.7 في المئة).
وتزيد مخاطر الاصابة بارتفاع ضغط الدم خلال الحمل الناتج عن تلقي علاج يتعلق بالخصوبة بنسبة 90 في المئة مقارنة بمخاطر الاصابة بارتفاع الدم اثناء الحمل التلقائي. وتراجعت هذه المخاطر العالية الى 60 في المئة بعد الاخذ في الحسبان عدد حالات الحمل السابقة ومؤشر كتلة الجسم لدى الحوامل.وهناك تحليل اخر يأخذ في الحسبان اثر الاجنة المتعددة خفض هذه المخاطر الى نسبة 30 في المئة فقط.
وقال تقرير ميتشيل وزملائه ان مخاطر الاصابة بمرض بريكلامبسيا بين النساء اللائي تلقين علاجا يتعلق بالخصوبة زادت بمعدل الضعف مقارنة بالنساء اللائي لم يتلقين علاجا يتعلق بالخصوبة عند اجراء تحليل بسيط.
وبعد الاخذ في الحسبان معلومات تتعلق بعوامل المخاطر الاخرى كانت المخاطر اعلى بنسبة 60 في المئة فقط وادى تضمين عامل الاجنة المتعددة الى تخفيض المخاطر الى 20 في المئة فقط.وخلص الباحثون الى ان مخاطر زيادة ارتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل وايضا الاصابة ببريكلامبسيا لدى الحوامل اللائي تلقين علاج يتعلق بالخصوبة يفسر في الغالب على انه بسبب زيادة تكرار معدل الحمل باجنة متعددة.